مانيتول

Mannitol

ما هو دواء مانيتول

المانيتول هو مدر للبول. يستخدم مانيتول لفرض إنتاج البول لدى الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد (المفاجئ). يساعد زيادة إنتاج البول على منع الكلى من الفشل، وكذلك تسريع التخلص من بعض المواد السامة في الجسم. كما يستخدم مانيتول للحد من التورم والضغط داخل العين أو حول الدماغ.

تصنيف الدواء: مدرات البول
الفئة: ارتفاع ضغط الدم
العائلة الدوائية:
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
تحدث مع طبيب الآن واسأله عن دواء مانيتول والأعراض الجانبية مع خدمة اطلب طبيب

الأعراض الجانبية لمانيتول

  • آلام في الصدر تشبه الذبحة الصدرية
  • فشل القلب الاحتقاني
  • هبوط ضغط الدم
  • التهاب الوريد
  • التشنجات
  • قشعريرة برد
  • حماض
  • اختلالات السوائل / المنحل بالكهرباء
  • عطش
  • قيء
  • الرؤية المشوشة
  • احتباس البول
  • صداع 6%); children
  • ألم البلعوم الحنجري 2%); children
  • حكة الحلق 2%
  • غثيان 2%); children
  • السعال 2%
  • ثر انفي 2%
  • ضيق النفس 1%
  • عدم الراحة في الصدر 1%
  • ازيز 1%
  • تهوع 1%
  • دوار 1%

هل واجهتك أي أعراض جانبية خلال استخدام دواء مانيتول؟

أدخل العرض الجانبي الذي تعاني منه

 

ما هي استخدامات مانيتول؟

الفشل الكلوي الحاد مع قلة التبول:

يستخدم لتعزيز التبول للوقاية و / أو علاج مرحلة قلة التبول من الفشل الكلوي الحاد، والتي قد تحدث بعد نزيف حاد، أو الصدمة، أو الحروق، أو تفاعلات نقل الدم الناجم عن الدم غير المتطابق، أو الجراحة الكبرى قبل وجود دليل على حدوث نخر أنبوبي. أو متعددة تخثر الأوعية الدموية.

  • استخدم المانيتول للحد من التسمم الكلوي الناجم عن الامفوتريسين ب.
  • ليس للمانيتول أي تأثير وقد يكون ضاراً إذا تم استخدامه بعد حدوث نخر أنبوبي وفشل كلوي لا رجعة فيه.

تخفيض الضغط داخل الجمجمة:

يستخدم قبل وأثناء جراحة المخ والأعصاب للحد من زيادة الضغط داخل الجمجمة بشكل كبير ولعلاج الوذمة الدماغية. كما يمكن استخدامه للعلاج المبكر من وذمة دماغية في المرضى الذين يعانون من الحماض الكيتوني السكري أو الذين يعانون من الغيبوبة نتيجة نقص السكر والذين يفشلون في الاستجابة لزيادات تركيزات الجلوكوز في الدم.

خفض ضغط العين:

يستخدم لتقليل ضغط العين المرتفع (IOP) عندما لا يمكن خفض الضغط بوسائل أخرى. مفيد بشكل خاص لمعالجة النوبات الحادة من الإغلاق الزاوي أو ارتفاع ضغط العين المطلق أو الثانوي وتخفيض IOP قبل الجراحة داخل العين.

إخراج السموم عن طريق البول:

يستخدم بمفرده أو مع مدررات البول الأخرى (على سبيل المثال ، الفوروسيميد وحمض إيثاكرينيك) لتعزيز إفراز السموم البولية (على سبيل المثال، الأسبرين أو الساليسيلات الأخرى ، وبعض الباربيتورات ، بروميد ، إيميبرامين) كمساعد على نظم العلاج في المرضى الذين يعانون من تسمم شديد.

استئصال البروستاتا عن طريق الإحليل:

يستخدم كمحلول ري في استئصال البروستاتا عبر الإحليل للحد من الآثار الانحلالية للماء، ودخول الدم المتحلل إلى الدورة الدموية، وهيموجلوبينيمية الدم (خضابمية) التي تعتبر عاملاً رئيسياً في إنتاج مضاعفات كلوية خطيرة.

كما تم إعطاء المانيتول عبر الوريد قبل وأثناء وبعد استئصال البروستاتا للحفاظ على إنتاج البول، وتعزيز الخروج السريع لسائل الإرواء الممتص ، وتقليل الحاجة إلى الري بعد العمل الجراحي.

فرط حمض يوريك في الدم

استخدم لتعزيز إفراز حمض اليوريك ومنع فرط حمض يوريك في الدم و / أو اعتلال الكلية نتيجة تجمع حمض اليوريك في المرضى الذين يتطورون اليوريميا بعد العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لسرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية.

التسمم بالاسماك المدارية Ciguatera

قد استخدم كعلاج أولي، بالاشتراك مع العلاج الداعم الآخر، لعكس مظاهر الجهاز العصبي والحساسية وكذلك مظاهر الجهاز الهضمي نتيجة التسمم بالاسماك المدارية.

علاج الوذمة أو الاستسقاء

استخدم وحده أو بالاشتراك مع مدرات البول الأخرى لتعزيز إدرار البول من أجل العلاج الداعم للوذمة والاستسقاء الناتجة من المنشأ الكلوي ، تليف الكبد ، أو القلب.

تحلية في اكل مرضى السكر

يزيد المانيتول من مستوى الجلوكوز في الدم إلى حد أقل من السكروز (وبالتالي وجود مؤشر نسبة السكر في الدم منخفض نسبي) لذلك يستخدم كتحلية للأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، وفي علكة المضغ.

أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

ما هي جرعات مانيتول وطرق الاستعمال؟

  • يتم حقن Mannitol في الوريد. سيعطي مقدم الرعاية الصحية هذه الحقن حصراً.
  • يجب إعطاء المانيتول ببطء من خلال التسريب الوريدي، وقد يتلقى المريض الدواء على مدار الساعة.
  • للتأكد من أن مانيتول يساعد حالة المريض ولا يسبب آثاراً ضارة، سيخضع دم المريض للاختبارات كثيرة ومتكررة للدم. ستساعد هذه الاختبارات الطبيب على تحديد مدة العلاج بال مانيتول. سوف يحتاج المريض أيضاً إلى اختبار وظيفة القلب والكلى.
  • تختلف الجرعة وتركيز المحلول ومعدل الإعطاء باختلاف الحالة التي يتم علاجها ومتطلبات السوائل الخاصة بالمريض والمخرجات البولية والاستجابة للدواء.
  • يجب استبدال السوائل و البلازما والدم والالكتروليتات قبل البدء في العلاج في المرضى الذين يعانون من الصدمة مع قلة البول.

كيفية استخدام مانيتول

يجب أن لا تتلقى (المانيتول) إذا كان لديك مرض شديد في الكلى ، أو تورم في الرئة أو احتقان ، أو جفاف شديد ، أو نزيف في الدماغ (ليس نتيجة عملية جراحية) ، أو إذا كان المريض يعاني من فشل في الكليتان ولا يستطيع التبول.

فئة السلامة اثناء الحمل

C لم يتم استبعاد الخطر
أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثير عكسية على الجنين ولا توجد دراسات بشرية كافية، إلا أن الفوائد المحتملة قد تسمح باستخدام الدواء في النساء الحوامل رغم الخطر المحتمل.
فئة السلامة اثناء الحمل:
A: يعتبر تناول الدواء بشكل عام مقبولاً، حيث أن الدراسات التي أجريت على الحوامل لم تثبت وجود خطر على الجنين.
B: قد يكون استخدام الدواء مقبولاً خلال الحمل، وذلك لعدم توفر دراسات لاختبار الدواء على الإنسان في حين أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات لم تظهر أي خطورة، أو بسبب ظهور مخاطر طفيفة للدواء عند اختباره على الحيوانات على الرغم من أمان استخدام الدواء عند اختباره على الإنسان.
C: يستخدم هذا الدواء بحذر في حال كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تفوق مخاطره. لم تتوفر دراسات لاختبار الدواء في الإنسان ولكن ثبتت خطورة استخدامه عند تجريبه على الحيوانات، أو أنه لم يتم إجراء أي دراسات لاختباره في كل من الإنسان والحيوانات.
D: يقتصر استخدام الدواء على الحالات الطارئة التي تهدد حياة المريضة، وفقط في حالة عدم توفر بديل آخر أكثر أماناً، حيث أنه تم إثبات خطورة استخدام هذا الدواء على الجنين.
X: يُمنع استخدام الدواء خلال الحمل، وذلك لأن المخاطر المترتبة على استخدامه تفوق الفوائد المتوقعة، حيث تتوفر بدائل دوائية أكثر أماناً.
N:لا تتوفر معلومات حول استخدام الدواء خلال الحمل.

المصادر والمراجع

https://www.emedicinehealth.com/drug-mannitol/article_em.htm

https://www.drugs.com/monograph/mannitol.html

https://www.practo.com/medicine-info/mannitol-174-api

تاريخ الإضافة : 2018-09-19 15:12:56 | تاريخ التعديل : 2019-03-10 11:53:28
165 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه