هيدروكلوروثيزايد

Hydrochlorothiazide

ما هو دواء هيدروكلوروثيزايد

يمنع الهيدروكلوروثيازيد من إعادة إمتصاصِ الصوديومِ في القطعةِ الأدنى للأنبوب الملتوي الأقصى بالكلية, بالتالي تزيد نسبة تخلص الجسم من الصوديوم والماء بالإضافة إلى البوتاسيوم وأيونات الهيدروجين. و هذا يؤدي الى التخلص من السوائل و خفض ضغط الدم.

تصنيف الدواء: مدرات البول
الفئة: ارتفاع ضغط الدم
العائلة الدوائية: ثيازايد
كيفية صرف الدواء يصرف الدواء بوصفة طبية. (RX)
تحدث مع طبيب الآن واسأله عن دواء هيدروكلوروثيزايد والأعراض الجانبية مع خدمة اطلب طبيب

الأعراض الجانبية لهيدروكلوروثيزايد

  • الحساسية المفرطة
  • فقدان الشهية
  • ارتباك
  • اضطراب بنية الدم
  • دوار
  • شدة شرسوفي
  • تعب
  • صداع
  • الكبد
  • فرط كالسيوم الدم
  • فرط كوليستيرول الدم
  • فرط السكر في الدم
  • الدهون
  • فرط حمض يوريك الدم
  • نقص البوتاسيوم في الدم
  • نقص مغنيزيوم الدم
  • هبوط ضغط الدم
  • التهاب الكلية الخلالي
  • حماض استقلابي
  • ضعف العضلات أو تشنجات
  • غثيان
  • التهاب الأوعية الناخر
  • التهاب البنكرياس
  • الضيائية
  • التهاب الرئة
  • وذمة الرئة
  • فرفرية
  • طفح
  • الضائقة التنفسية
  • متلازمة ستيفنز جونسون
  • تقشر الانسجة المتموتة التسممي
  • دوار
  • قيء
  • رؤية صفراء

هل واجهتك أي أعراض جانبية خلال استخدام دواء هيدروكلوروثيزايد؟

أدخل العرض الجانبي الذي تعاني منه

 

ما هي استخدامات هيدروكلوروثيزايد؟

السيطرة على ارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط. علاج تراكم السوائل و الوذمة المصاحبة لفشل القلب الاحتقاني ,امراض الكلى و الكبد . حالات تجميع السوائل في الرئة (وذمة رئوية) التي تنتج بسبب الفشلِ البطينيِ الأيسرِ. الوقاية من احتباس الماء في الجسم المرتبط باستخدام الستيرويدات القشرية والاستروجين.

أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

ما هي موانع استخدام هيدروكلوروثيزايد؟

فرط الحساسية للهيدروكلوروثيازيد أو لأي عنصر من عناصرالمركب الحساسية للثايازيد ,أو أدوية السلفوناميد يمنع إستعماله في حالة انقطاع التبول، في الضعف الكلوي الحادّ، المعاوضة الكلوية الحمل

%86 من مستخدمي خدمة اطلب طبيب يرون ان الخدمة وفرت عليهم تكاليف زيارة الطبيب

ما هي احتياطات استخدام هيدروكلوروثيزايد؟

الضعف الكلوي: يستعمل بحذر ( لا يستخدم في حالات الضعف الكلوي الشديد) عندما يكون هناك تعطل في الكلى ,يمكن أن يحدث إضرابات في عناصر الجسم (نقص البوتاسيوم, نقص الصوديوم ,نَقْصِ كلوريدِ الدَّم). لا يكون الثيازايد فعالا اذا كانت تصْفِيَةُ الكِرياتينين أقل من 30 مل/ دقيقة . الضعف الكبدي : يستعمل بحذر ، ولا يستعمل في التعطل الكبدي الشديد. كبار السن: كبار المسن أكثر عرّضة لعدمِ توازن المواد الكهرلية , وعرضة أكثر لإنخفاض ضغط الدم. النقرس: قد يعجل حدوث نوبة النقرص، لأن الهيدروكلوروثيازيد يرفع مستوى اليوريا في الدم. الحمل: يَتجنّبُ إسْتِعْماله؛ ققد يسب يرقان في حديثي الولادةْ,و يُسبّبُ عدمِ توازن المواد الكهرلية للأم؛ يقلل كمية الدمِّ الذي يغذي الجنين؛ هذه ألادوية لَيْسَ لهُا دور في معالجةِ إرتفاع ضغط الدمِ المرتبطِ بالحملَ. الرضاعة :يستعمل بحذرفهو قد يفرز في حليب الأم . السكري: يمكن ان يسبب حدوث ارتفاع الغلوكوز في الدم. قد يسبب تفاقم الذأبة الحُمامية الشاملة . يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون ارتفاع تراكيز الكوليستيرول . يجب تعديل مستويات البوتاسيوم قبل البدء بالعلاج .

ما هي التداخلات الدوائية لـهيدروكلوروثيزايد؟

الأدوية التي تزيد من فعالية (سمية) الهيدروكلوروثيازيد: إن إستخدام الهيدروكلوروثيازيد مع الفيوروساميد أومدرات البول العُرْوِيّة يزيد فعالية الهيدروكلوروثيازيد. إستخدام الهيدروكلوروثيازيد مع مثبطات الإِنْزيمُ المُحَوِّلُ للأَنْجِيوتَنْسين,يزيد من التعرض لنقص ضغط الدم كما يمكن أن يزيد من إدرار البول بشكل قوي. تزيد ادوية مُحْصِرُات مُسْتَقْبِلاتِ البيتا اثر الثيازيد في إرتفاع سكر الدم في مرضى السكري من النوع الثاني. قد يزيد استعمال الثيازيد مع السيكلوسبورين من خطر الإصابة بالنقرص أو التسمم الكلوي. إذا سبب الثيازيد نقص بوتاسيوم الدم أو نقص المغنيسيوم في الدم فإن سمية الديجوكسين قد تتفاقم. يمكن للسمية الناجمة عن الليثيوم أن تحدث عند إستعمال الثيازيد نتيجة لإنخفاض التخلص الكلوي من الليثيوم. يمكن أن يطيل من مدة فعالية وعمل العَامِلٌ المُحْصِر للوَصْل العَضَلِيِّ العَصَبِيّ ,و هذه الأدوية التي تستخدم كمرخي العضلات. الأدوية التي تقلل من فعالية الهيدروكلوروثيازيد: قد يقلل الفعالية الدوائية لخافضات السكر الفموية. يقل امتصاص الهيدروكلوروثيازيد عند إستعماله مع الكوليسترامين و الكوليستيبول. تقلل الأدوية الغَيرُ ستيرويديّة المضادة للإلتهاب مثل البروفين و النابروكسن من فعالية الثيازيد, عن طريق تقليل مفعول إدرار البول و فعالية خفضه لضغط الدم.

ما هي جرعات هيدروكلوروثيزايد وطرق الاستعمال؟

عن طريق الفم (فقد ينخفض تأثير الدواء عندما يستخدم كل يوم): الأطفال : (في الأطفال ،يفضل استخدام كلوروثيازيد أكثر من هيدروكلوروثيازيد و ذلك لتوفر العديد من الأشكال الدوائية المناسبة للأطفال كالمعلق : لعلاج الوذمة وارتفاع ضغط الدم في الأطفال : الأطفال < 6 أشهر: 1-3 مغ / كغ / يوم مقسمة على جرعتين . الأطفال > 6 أشهر إلى 2 سنة: 1-3 ملغ / كغ / يوم مقسمة على جرعتين؛ الحد الأقصى: 37.5 ملغ / يوم . الأطفال > 2-17 سنة: جرعة أولية : 1 مغ / كغ / يوم؛ الحد الأقصى: 3 مغ / كغ / يوم (50 ملغ / يوم) . البالغون : لعلاج الوذمة: 25-100 ملغ / يوم مقسمة على 1-2 جرعة ؛ الجرعة القصوى: 200 ملغ / يوم . لعلاج ارتفاع ضغط الدم: 12.5 - 50 مغ / يوم ( حيث لوحظ زيادة طفيفة في الاستجابة واضطرابات أكثر في الكهارل مع جرعات> 50 ملغ / يوم ) . كبار السن: 12.5 - 25 ملغ مرة واحدة يوميا .

ما هي الأشكال الدوائية لـهيدروكلوروثيزايد؟

كبسولات 12.5 مغ . أقراص :25 مغ, 50 مغ.

ما هي ظروف تخزين هيدروكلوروثيزايد؟

يحفظ بعيدا عن الرطوبة و الضوء و الحرارة في درجة حرارة أقل من 30 درجة.

كيفية استخدام هيدروكلوروثيزايد

يجب أخذه كما اوصى الطبيب مع او من دون الطعام واذا حصل اضطراب بالمعدة فيفضل اخذه مع الطعام يؤخذ في وقت مبكر من اليوم حتى لا يؤدي الى مشاكل بالنوم اذا اخذ ليلا قد يؤدي الى رفع سكر الدم لذا اذا كان المريض يعاني من السكري يجب مراقبة مستوى السكر في الدم الدواء يزيد من حساسية المريض لاشعة الشمس لذا يجب تجنب الشمس لفترات طويلة ووضع واقي الشمس يجب مراقبة مستوى الكالسيوم في الدم لانه قد يؤدي الى انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم يجب مراقبة المريض لان هذا الدواء قد يؤدي الى النقرس اذا كان الاضطراب في الكلى مستمر فلا يجب الاستمرار على الدواء ويجب مراجعة الطبيب قد يحدث ارتفاع في مستوى الكوليسترول او الدهون في الدم عند استخدامه لذا يجب اجراء فحص دم قد يؤثر على وظائف الدرقية لذا يجب فحص هرمونات الدرقية يجب استمرار تناول الدواء حتى لو كانت قراءات الضغط جيدة يجب المحافظة على توازن السوائل بالجسم

فئة السلامة اثناء الحمل

B لا خطر من استخدام الدواء في الدراسات الأخرى
قد يكون استخدام الدواء مقبولاً خلال الحمل، وذلك لعدم توفر دراسات لاختبار الدواء على الإنسان في حين أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات لم تظهر أي خطورة، أو بسبب ظهور مخاطر طفيفة للدواء عند اختباره على الحيوانات على الرغم من أمان استخدام الدواء عند اختباره على الإنسان.
فئة السلامة اثناء الحمل:
A: يعتبر تناول الدواء بشكل عام مقبولاً، حيث أن الدراسات التي أجريت على الحوامل لم تثبت وجود خطر على الجنين.
B: قد يكون استخدام الدواء مقبولاً خلال الحمل، وذلك لعدم توفر دراسات لاختبار الدواء على الإنسان في حين أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات لم تظهر أي خطورة، أو بسبب ظهور مخاطر طفيفة للدواء عند اختباره على الحيوانات على الرغم من أمان استخدام الدواء عند اختباره على الإنسان.
C: يستخدم هذا الدواء بحذر في حال كانت الفائدة المرجوة من استخدامه تفوق مخاطره. لم تتوفر دراسات لاختبار الدواء في الإنسان ولكن ثبتت خطورة استخدامه عند تجريبه على الحيوانات، أو أنه لم يتم إجراء أي دراسات لاختباره في كل من الإنسان والحيوانات.
D: يقتصر استخدام الدواء على الحالات الطارئة التي تهدد حياة المريضة، وفقط في حالة عدم توفر بديل آخر أكثر أماناً، حيث أنه تم إثبات خطورة استخدام هذا الدواء على الجنين.
X: يُمنع استخدام الدواء خلال الحمل، وذلك لأن المخاطر المترتبة على استخدامه تفوق الفوائد المتوقعة، حيث تتوفر بدائل دوائية أكثر أماناً.
N:لا تتوفر معلومات حول استخدام الدواء خلال الحمل.

المصادر والمراجع

Drug Information Handbook 17th edition 2008 - 2009 pages 779-780 مصدر الجرعات : :merckmanuals.com Available at - Merck Manuals Professional Edition (Accessed May 2012)

تاريخ الإضافة : 2012-02-06 10:24:47 | تاريخ التعديل : 2019-03-10 11:53:28
150 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه