نقص الضغط

Hypotension

ماهو نقص الضغط

ماهو انخفاض ضغط الدم

هو الانخفاض الغير الطبيعي لضغط الدم، إلى مستوى اقل من 90 60 ملم زئبقي، الذي كثيراً ما يرتبط بالصدمة، ولكن ليس بالضرورة أن يكون مؤشرا عليها.

 

مرادفات باللغة العربية : انخفاض ضغط الدم, هبوط الضغط, هبوط ضغط الدم, الضغط المنخفض, نزول الضغط

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب نقص الضغط

اسباب انخفاض الضغط

يختلف الضغط الطبيعي تبعاً للوقت من اليوم ،اذ أنه يزيد تدريجياً على مدار اليوم .

ما تفعله خلال اليوم و ما تشعر به قد يؤثر أيضا على ذلك.

قد يحدث انخفاض ضغط الدم لأي شخص في أي وقت ،وغالبا لا يسبب أي اعراض ملحوظة وبالتالي لا يعتبر انخفاض ضغط الدم غير صحي .

لكن بعض الحالات قد تسبب انخفاض ضغط الدم على فترات طويلة التي يمكن أن تُصبح خطرة اذا تُركت دون علاج .

هذه الحالات تشمل ما يلي :

  • الحمل ،بسبب زيادة الطلب على الدم من قبل الأم والجنين.
  • فقدان كميات كبيرة من الدم في حال التعرض لإصابة.
  • ضعف الدورة الدموية الناجمة عن النوبات القلبية أو صمامات القلب الخاطئة.
  • الضعف وحالة الصدمة المصاحبة للجفاف أحياناً.
  • صدمة الحساسية ،وهي حالة خطرة من رد الفعل التحسسي.
  • التهابات مجرى الدم.
  • امراض الغدد الصماء مثل السكري ، قصور الغدة الكظرية وأمراض الغدة الدرقية.

 

الادوية التي قد تكون من اسباب انخفاض ضغط الدم

 

  • حاصرات مستقبلات بيتا (Beta Blockers )
  • نيتروغليسيرين المستخدمين في علاج أمراض القلب
  • مدرات البول
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
  • أدوية ضعف الانتصاب.  

اسباب هبوط الضغط بسبب نقص حجم الدم في الجسم

  • النزيف
  • فقدان السوائل كما هو الحال في المجاعة
  • حالات الإسهال أو القيء الشديد
  • بسبب الاستخدام المفرط لمدرات البول،
  • يمكن أن يحدث هبوط الضغط بسبب تَوَسُّع الأَوعِيَة المفرط ،

انخفاض ضغط الدم الناتج عن توسع الاوعية

عدم كفاية انقباض الأوعية الدموية المقاومة (الشُرَينات) ، الناجم عن انخفاض نِتَاج الجِهاز العَصَبِيُّ الوُدِّيّ أو لزيادة النشاط العَصَبِيُّ اللاوُدِّيّ الناجم عن اصابة في الدماغ أو النخاع الشوكي أو بسبب خَلَل الوَظائِفِ المُسْتَقِلَّةِ، او بسبب شذوذ داخِلِيّ المَنْشَأ لوَظائِفِ الجِهازِ المُسْتَقِلّ ،

  • توسع الأوعية المفرط يمكن أن ينتج أيضا عن تعفن الدم 
  • حموضة الدم Acidosis
  • بعض الأدوية مثل مُستحضرات النِتْرات وحاصرات قناة الكالسيوم ، أو مُثبطات أنجيوتنسين إثنين، والعديد من الأدوية المخدرة والتقنيات المستخدمة فيه، بما في ذلك التخدير الشوكي،

 

ومن الأسباب الشائعة الأخرى انخفاض النِتَاج القلبي رغم وجود حجم دموي طبيعي، كما هو في حالات :

  • انخفاض قوة انقباض العضلة القلبية
  • فشل القلب الاحتقاني الحاد،
  • احتشاء عضلة القلب،
  • بطء القلب أو عدم انتظام ضرباته،
  • بسبب الآثار الجانبية لدواء مُعين كما يحدث أحياناً عند استخدام حاصرات بيتا، ومن أعَرَاضه الرَئيسِيّة الدوار أو الدَوْخَة وإذا كان الانخفاض حاد أكثر يمكن أن يسبب إِغْماء، ونَوبَات، هذا بالاضافة إلى الأعراض المرتبطة بالحالة المسببة.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات نقص الضغط

اعراض انخفاض الضغط

قم بفحص ضغط الدم اذا كنت تعاني من الأعراض التالية:

  •  الدوار أو الدوخة
  • الشعور بالمرض
  • عدم وضوح الرؤية
  • الضعف العام
  • الإرتباك
  • الإغماء
  • الغثيان

اذا كنت تشعر بالأعراض عند الوقوف أو تغيير وضعية الجسم المفاجئة ،قد يكون لديك انخفاض الضغط الوضعي (postural hypotension ) .


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص نقص الضغط

يعتبر قياس ضغط الدم في الوضعية القائمة ووضعية الإستلقاء أول خطوة في تشخيص هبوط الضغط في حال ظهور الأعراض أو معرفة سبب انخفاض ضغط الدم.

في حال عدم معرفة السبب ،يتم اللجوء للإختبارات التالية:

  • تحليل الدم الكامل (CBC) 
  • قياس شوارد أو معادن الدم (Blood Electrolyte Measurements)
  • مستوى الكورتيسول
  • زراعة البول و الدم للكشف عن الالتهابات
  • دراسات الأشعة
  • تخطيط القلب

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج نقص الضغط

علاج انخفاض ضغط الدم

يعتمد علاج هبوط الضغط على المسبب لانخفاض ضغط الدم .

فاذا تم معرفة المسبب ،سيقوم طبيبك بإعطاء العلاج المناسب لتخفيف الأعراض الخاصة بك .

علاج الجفاف

يُعالج هبوط الضغط الناتج عن الجفاف بالسوائل والمعادن عن طريق الفم ،أما في الحالات الخطيرة تُعطى السوائل و المعادن عن طريق الحقن الوريدي في المستشفى.

النزيف و فقدان الدم

يُعالج هبوط الضغط الناتج عن فقدان الدم عن طريق معالجة سبب النزيف بالسوائل الوريدية ونقل الدم.

حالات الصدمة الانتانية

يعالج هبوط الضغط الناتج عن الصدمة عن طريق السوائل الوريدية و المضادات الحيوية.

الأدوية التي تسبب انخفاض ضغط الدم

تُعالج من قبل الطبيب المختص عن طريق تخفيض الجرعة أو تغيير الدواء أو إيقافه نادراً ما يكون هناك حاجة لاستخدام أدوية لرفع ضغط الدم حيث أن تعديل نمط الحياة ومعالجة السبب يعتبر طريقة فعالة للعلاج.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الأدوية المتعلقة ب نقص الضغط

التعايش مع نقص الضغط

نصائح لمرضى هبوط الضغط

  • الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم هم أقل عرضة للاصابة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب والكلى .
  • كذلك الرياضيين والأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام والذين يحافظون على وزن الجسم المثالي وغير المدخنين يميلون إلى انخفاض ضغط الدم.

لذلك انخفاض ضغط الدم هو آمن طالما أنه ليس منخفض بما فيه الكفاية ليسبب الأعراض والأضرار التي ممكن أن تُصيب اعضاء الجسم.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الوقاية من نقص الضغط

طرق الوقاية من هبوط الضغط

  • زيادة كمية شرب المياه
  • تناول وجبات صغيرة ومتكررة
  • الإستلقاء أو الجلوس لفترة من الزمن بعد تناول الطعام قد يساعد في تجنب انخفاض ضغط الدم
  • رفع رأس السرير  ب 15 سم بوسادة 
  • النهوض ببطء من وضعية الإستلقاء إلى الجلوس إلى الوقوف ومن الجلوس إلى الوقوف وليس بشكل مفاجىء
  • تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
  • عدم تناول المشروبات عالية الكافيين في فترات المساء والليل
  • تجنب تناول الكحول

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات نقص الضغط

مضاعفات انخفاض ضغط الدم

المضاعفات الرئيسية لانخفاض ضغط الدم تحدث بشكل رئيسي (لكن ليس دائماً) من الصدمة الناجمة عن الإصابة الشديدة أو المرض وتشمل:

  • فقدان الوعي

الذي يحدث في بعض حالات الأنيميا (فقر الدم) أو حالات الإصابة والحوادث.

  • الغيبوبة

خاصة في حالات الإصابة الخطيرة جدا وذلك بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم وحدوث اضرار بأعضاء الجسم.

  • الوفاة

في حالات الإصابة الخطيرة جدا وذلك بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم والتلف الذي لا رجعة فيه لأعضاء الجسم


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : | تاريخ التعديل : 2017-10-18 11:26:09
144 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
1 2 4