اصابة الضغط

Compression injury

ماهو إصابة الضغط

إصابة الضغط هي الحالة الناتجة عن كل ما يسبب الضغط على الحبل الشوكي الذي يتألف من حزمة من الأعصاب المسؤولة عن حمل الرسائل بين الدماغ وسائر الجسم، وتكون الفقرات مسؤولة عن حمايته وتمتد أعصاب الحبل الشوكي خلال الفتحات الموجودة بين هذه الفقرات.

قد يصاب أي شخص بهذا المرض؛ لكن توجد بعض العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة به، مثل استخدام الطرق الخاطئة في رفع الأجسام، والإصابة بالتمزق التدريجي لعظام الحبل الشوكي (Osteoarthritis).

تحدث إصابة الضغط في أي مكان في الحبل الشوكي ابتداءً من الرقبة وحتى أسفل الظهر. تتعدد أسباب إصابة الضغط وأعراضها التي قد تظهر فجأة أو بالتدريج بناءً على هذه الأسباب، وتحدد الأسباب أيضاً طبيعة العلاج التي تتراوح بين الرعاية الداعمة والجراحة الطارئة.



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب إصابة الضغط

من الأسباب الأكثر شيوعاً لإصابات الضغط هو التمزق التدريجي لعظام الحبل الشوكي الذي يعرف بـ Osteoarthritis، والذي يصيب الأشخاص فوق عمر الخمسين. أما الأسباب الأخرى التي قد تحدث بسرعة أو فجأة أحياناً وعلى أي عمر فهي:

  • الأورام النخاعية السرطانية وغير السرطانية، حيث إنّه قد يولد الورم الموجود بالقرب من الحبل الشوكي الضغط عليه؛ وبالتالي يسبب إصابة الضغط. قد تنتشر الأورام الأخرى إلى الحبل الشوكي كما هو الحال في سرطان الثدي والبروستات والكلى والرئة والغدد الليمفاوية.
  • إصابة الحبل الشوكي أو المنطقة ما حوله.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • الجنف.
  • الالتهابات.
  • بعض أمراض العظام.
  • أمراض نزف الدم المترافقة مع التلاعب بتقويم العمود الفقري.
  • تمزق الأقراص بين الفقرات.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات إصابة الضغط

قد تبدأ أعراض هذا المرض بسرعة أو تتطلب وقتاً، وذلك بناءً على السبب الذي أدى لها. فمثلاً، يؤدي التعرض للإصابات الجسدية إلى ظهور الأعراض فوراً، وتستغرق الأعراض أياماً أو أسابيع كي تظهر على المريض في حالة الأورام والالتهابات، في حين أنّ تمزق الحبل الشوكي قد يستغرق عدة سنوات ليؤدي إلى ظهور الأعراض على المريض.

تعتمد أعراض إصابة الضغط على حدة الضغط الحاصل في الحبل الشوكي وعلى المنطقة المتعرضة للضغط.

يعتبر الشعور بالألم في الرقبة والظهر وأسفل الظهر وتيبس هذه المناطق من أكثر أعراض هذا المرض شيوعاً، ولكنّه يسبب أعراضاً أخرى مثل:

  • الشعور بالألم الحارق الذي يمتد إلى الذراعين، والأرداف، والأرجل.
  • الخدر والتشنج، أو الضعف في الذراعين والأرجل والأقدام.
  • فقدان الإحساس في الأقدام.
  • اعتلال المهارات الحركية الدقيقة ومهارة تنسيق الأيدي.
  • ضعف في القدم يؤدي إلى العرج.
  • فقدان القدرة الجنسية.

أعراض أكثر شدة وتتطلب الرعاية الطبية الفورية تعرف بمتلازمة ذيل الفرس في حال تأثر منطقة أسفل الظهر وتولد الضغط على الأعصاب في هذه المنطقة؛ وتشمل:

  • فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة.
  • الخدر الشديد والمتزايد بين الأرجل وفي المنطقة الداخلية من الأفخاذ وفي مؤخرة الأرجل.
  • الألم والضعف الشديد في رجل واحدة أو اثنتين بشكل يجعل المشي أو النهوض من الكرسي صعباً.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص إصابة الضغط

يبدأ التشخيص باستفسار الطبيب من المريض عن الأعراض التي يشعر بها ثم فحصه جسدياً، والنظر خلال الفحص إلى علامات انضغاط الحبل الشوكي كفقدان الإحساس والضعف وردود الفعل غير الطبيعية.

يلجأ الطبيب أيضاً إلى فحوصات أخرى لمساعدته في التشخيص وهي:

  • تصوير الحبل الشوكي بالأشعة السينية: ويساعد هذا في إظهار النمو العظمي الذي يضغط على الأعصاب الشوكية.
  • التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي الذي يظهر الحبل الشوكي والتراكيب المحيطة به بشكل مفصل أكثر.
  • فحص العظام والفحص الكهربائي لنشاط العضلات.
  • فحص خاص من خلال التصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للحبل الشوكي بعد حقن صبغة معينة فيه ويعرف بـ Myelogram.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج إصابة الضغط

يختلف علاج إصابة الضغط من مريض لآخر باختلاف الأسباب والأعراض، ولكنه يتضمن بشكل عام الأدوية والعلاج الفيزيائي والجراحة، ولكن تترك الجراحة كحل أخير باستثناء الحالات الطارئة ككسور الظهر ومتلازمة ذيل الفرس. قد ينصح الطبيب المرضى أحياناً بالتقليل من الأنشطة الجسدية أو تجنب الحركة تماماً.

يشمل علاج إصابات الضغط الإجراءات التالية:

  • الأدوية المضادة للالتهاب لتخفيف الألم والتورم.
  • حقن الأدوية الستيرويدية في منطقة الحبل الشوكي.
  • العلاج الفيزيائي في بعض المرضى، حيث تساعد التمارين على تقوية الظهر وعضلات البطن والأرجل وبالتالي التخفيف من الأعراض. قد تساعد المرضى استخدام دعامات الظهر والأطواق العنقية.
  • استخدام الثلج أو الكمادات الدافئة التي تخفف من الألم.
  • العلاج بالإبر.
  • تجنب التلاعب بتقويم العمود الفقري.
  • العلاج الكيميائي أو العلاج بالإشعاع لعلاج بعض الأورام التي تسبب الضغط.
  • اللجوء للجراحة في حال فشل الطرق العلاجية الأخرى، ويعتمد نوع الجراحة المجراة على سبب المرض، فمثلاً يقوم الجراح بدمج الفقرات مع بعضها، أو إزالة النمو العظمي، أو زيادة الحيز بين الفقرات، أو إصلاح الفقرات المكسورة.
  • استشارة الطبيب بخصوص تناول المكملات الغذائية مثل الجلوكوزامين الكوندروتين للمصابين بالتمزق التدريجي لعظام الحبل الشوكي.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الوقاية من إصابة الضغط

تبقى الوقاية دائماً هي الأساس لتجنب الإصابة بالأمراض، ولكن الكثير من أسباب هذا المرض لا يمكن منعها. على الرغم من ذلك، يعتبر الحفاظ على قوة الظهر وصحته ضرورياً لتجنب الضغط على الحبل الشوكي، ويكون ذلك بالحفاظ على الوزن الصحي، وممارسة الرياضة، ومراعاة إبقاء الظهر بالوضعية السليمة، وتعلم طرق الرفع الآمنة، والنوم على مرتبة آمنة، والجلوس على كرسي يدعم انحناءات الظهر الطبيعية.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2008-12-12 07:00:00 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:29:23

130 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4