الجرب

Scabies

ما هو الجرب

الجرب هو مرض جلدي معدي، يسببه نوع صغير جدا من الحشرات يسمى (الحلم)، تخترق بشرة الجسم.

ينتقل الجرب من شخص لآخر بالاتصال المباشر بين الاشخاص أو الحيوانات المصابة، وينتقل أيضاً بالاتصال الجنسي حيث يعتبر الكثيرون أن الجرب هو منقول جنسياً.

يصيب الجرب أجزاء الجلد الرقيقة، كجوانب الأصابع وباطن الرسغ، والساعد والإبط، والورك وأعضاء التناسل، وما حول الحلمة والسرة والإليتين، وباطن الفخذين.

من أهم اعراض الجرب: الحكة الشديدة خاصة في الليل، وقد تشمل الاعراض الطفح الجلدي مع حبوب حمراء صغيرة وبثور في مختلف أنحاء الجسم، مع حكة مزعجة وغير محتملة، مما يؤدي إلى خدش الجلد، وباتالي قد يصاب الجلد بالتهابات ثانوية.

ما هي أسباب جرب؟

الجرب هو مرض معدي بشدة، تسببه نوع من أنواع العث أو السوس، وهي طفيليات تشبه الحشرات تسمى حمك الجرب، ولكن لها 8 أرجل بدلاَ من 6، وتسمى القارمة الجربية Sarcoptes Scabie

حمك الجرب المكتملة النمو ذات جسم مدور طولها حوالي نصف مليمتر تقريباً، ويتسبب الجرب من أنثى الحمك التي تنقب الجلد فتصير تحته، حيث تمكث حتى تحفر نفقاً قصيراً موازياً للجلد، تضع فيه بيوضها، وفي مدى أيام قلائل تفقس البيض، وتخرج منه حمكات صغار تأخذ سبيلها إلى سطح الجلد حيث يكتمل نموها في مدة قصيرة وتبدأ بدورها عملية النقب ووضع البيض، ويمكن رؤية عث الجرب بالعدسة المكبرة أو المجهر.

يمكن لعث الجرب العيش في الجسم لمدة 24-36 ساعة في معظم الظروف، يقوم بالحركة عن طريق الزحف، ولا يستطيع الطيران أو القفز، ولا يمكنه الحركة على درجات حرارة أقل من 20 درجة مئوية، على الرغم من أنه يبقى على قيد الحياة لفترات طويلة على هذه الدرجة.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

ما هي فسيولوجيا جرب؟

يعالَج الجرب بتكرار الاستحمام لمدة ثلاث أيام متتالية، بالماء الساخن والصابون، مع دلك الجلد بليفة خشنة، ثم دهنه بمرهم الكبريت، أو بمستحضر بنزيل البنزوات.

عوامل خطر انتقال الجرب

  • الاتصال الوثيق مع الشخص المصاب.
  • الاتصال الجسدي الجنسي يمكن أن ينقل المرض، فالاتصال الجنسي هو الشكل الأكثر شيوعا لانتقال الجرب بين فئة الشباب.
  • مقدمي الرعاية الطبية للمرضى والضعفاء في دور رعاية الأطفال ومرافق الرعاية الصحية المؤسسية المماثلة كدور المسنين، تزيد فرص اصابتهم بالجرب دون أن يظهروا علامات حكة أو علامات واضحة.

هل ينتقل الجرب من الحيوانات؟

تصاب الحيوانات الأليفة بأنواع مختلفة من العث تختلف عن تلك التي تصيب البشر، ولكن الحيوانات ليست مصدر لانتشار الجرب البشري. فعندما ينتقل جرب الكلاب أو القطط على جلد الإنسان، فإنه يسبب حكة خفيفة.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

ما هي أعراض جرب؟

اعراض بداية الجرب

تبدأ أعراض الجرب بالظهور بعد ست أسابيع من حدوث الإصابة، ولكنها تظهر بشكل أسرع عند الأشخاص الذين سبق لهم التعرض للإصابة بالجرب.

يبدأ الجرب عادة بالحكة والطفح الجلدي، وغالبًا في مناطق حول المعصمين، أو شبكات الأصابع، المرفقين، الإبطين، الخصر، الركبتين، الكاحلين، الفخذ، أو المناطق التناسلية، ومن ثم تبدأ الحالة بالتفاقم لتصل إلى عدم النوم ليلاً.

أماكن الجلد المعرضة أكثر للإصابة في الرضع والأطفال الصغار:

  • فروة الرأس.
  • الوجه.
  • العنق.
  • راحة اليدين.
  • أخمص القدمين.

اماكن الجلد التي يظهر فيها الجرب عند البالغين والأطفال الأكبر سناً:

  • في الإبطين.
  • بين الأصابع
  • حول الخصر.
  • على طول الدواخل من المعصمين.
  • المرفق الداخلي.
  • أخمص القدمين.
  • حول الثديين.
  • حول المنطقة التناسلية الذكرية.
  • على الأرداف.
  • على الركبتين.
  • على شفرات الكتف.

قد لا تظهر أعراض الجرب لمدة تصل إلى شهرين من الإصابة، على الرغم من ذلك، فإن الشخص المصاب يبقى قادرا على نشر الجرب خلال هذا الوقت.

اعراض الجرب

  • حكه شديدة خاصه اثناء الليل 
  • طفح جلدي خاصه بين الاصابع
  • تقرحات
  • خطوط رفيعة على شكل قلم الرصاص على الجلد
  • انتشار البثور في الراحتين، الرقبه، الرأس والكتفين عند الاطفال
  • استحالة القدرة على النوم بسبب الحكة

وسائل العدوى بالجرب هي، الملابس والمناشف، وأغطية الفراش الملوثة والملامسة الوثيقة المباشرة.

أعراض الجرب النرويجي

يسمى أيضاً الجرب المتقشر، ويعتبر هذا النوع من الجرب من أكثر الأنواع خطورة، وأكثرهم قابلية لنشر العدوى، ويصيب الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة مثل الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة المكتسب (الإيدز)، أو الأشخاص الذين يستخدمون الستيرويدات، أو الذين يخضعون للعلاج الكيميائي، وطرق انتقاله ممثالة لطرق انتقال الجرب العادي.

يمكن للجرب في هذه الحالة التغلب على نظام المناعة بسهولة والتكاثر بمعدل أسرع.

أعراض الجرب النرويجي:

  • تكوّن قشور سميكة من الجلد، وتحتوي على آلاف من البيوض والعث.
  • يظهر الجرب المتقشر بلون رمادي.
  • ظهور قشور هشة يسهل إزالتها بمجرد اللمس.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

ما هو تشخيص جرب؟

تشخيص الجرب

يتم التشخيص عادة بملاحظة الطبيب للأعراض، ثم يمكن أخذ خزعه من الجلد، 

كيف يكون شكل الجرب

طفح جلدي مع حبوب حمراء صغيرة و بثور تؤثر على مناطق محددة من الجسم، ويسبب الطفيل الجرب، عندما يخترق البشرة على شكل مسارب، أو أنفاق دقيقة تظهر على شكل خطوط رفيعة رمادية أو بنية، أو حمراء، وقد تحتوي على قشور من الدم،.

وغالبا ما يظهر الطفح الجلدي على الرأس والوجه والرقبة وباطن الكف و باطن القدم.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

ما هو علاج جرب؟

يستخدم علاج فموي يسمى إيفرمكتين (سترمكتول) في الحالات التالية:

  • عدم تحسن الأعراض بعد العلاج الأولي.
  • حالات الجرب المتقشر.
  • الحالات التي يغطي فيها الجرب معظم الجسم.

تُستخدم المضادات الحيوية للتخلص من أي التهابات ناتجة عن الخدش المستمر للبشرة.

تُستخدم الكريمات الستيرويدية لتخفيف التورم والحكة.

مدة علاج الجرب

خلال الأيام القليلة الأولى إلى الأسبوع، يمكن أن يتفاقم الطفح الجلدي والحكة أثناء العلاج، وعادةً يتم الشفاء خلال 4 أسابيع، وفي حال عدم الشفاء خلال هذه الفترة فهذا دليل على استمرارية وجود طفيل الجرب لدى المريض، مما يتطلب مراجعة الطبيب الذي قد يلجأ إلى تكرار العلاج.

وقد يضطر بعض مرضى الجرب لتكرار العلاج مرتين أو ثلاث مرات، وتعتبر حالة الجرب النرويجي من الحالات التي تتطلب تكرار العلاج.

علاج الجرب بالأعشاب:

يمكن أن تسبّب العديد من العلاجات التقليدية للجرب آثار جانبية خطيرة، وبعض الأشخاص لا يستجيبون لهذه العلاجات ويمكنهم تطوير مقاومة لها، لذلك قد يرغب البعض باستخدام العلاجات المنزلية الطبيعية مثل علاج الجرب بالأعشاب، مع الأخذ بعين الاعتبار أن استخدام الأعشاب يوجب استشارة الطبيب، وخاصة في حالات الحمل والرضاعة أو وجود بعض المشاكل الصحية.

علاج الجرب بالطرق الطبيعية :

  • زيت شجرة الشاي:

هو علاج موضعي فعال للجرب، لأنّه يخفّف الحكة ويشفي الطفح الجلدي، حيث تشير مراجعة الدراسات التي أجريت في عام 2016 إلى أن زيت شجرة الشاي هو خيار علاجي واعد للجرب، خاصةً في الحالات التي لم تتحسن باستخدام العلاجات النموذجية، ولكنه لا يعمل بشكل جيد على بيوض طفيل الجرب الموجودة في الجلد العميق. كما يمكن أيضاً إضافة بضع قطرات من زيت شجرة الشاي إلى زجاجة بخ ورشها على الفراش الخاص بالمريض. ومن الممكن أن يتكون لدى المريض رد فعل تحسسي تجاه زيت شجرة الشاي، مما يوجب التوقف عن استخدامه.

  • النيم:

النيم أو شجر أزادايشتا الهندي الذي يتميز بخصائصه المسكنة والمضادة للالتهاب والجراثيم، ويستخدم زيت أو صابون أو كريم النيم كبديل مفيد في علاج الجرب، مع العلم أن هناك الحاجة لمزيد من الدراسات لاستخدام النيم في التخلص من الجرب في البشر.

  • زيت القرنفل:

يتميز زيت القرنفل بخصائص مضادة للميكروبات، ومخدرة، ومضاد للأكسدة تساهم في تعزيز قدراته على الشفاء، كما إنه أيضاً مبيد حشري فعال وقاتل لطفيل الجرب، وذلك يحتاج إلى المزيد من الدراسات لإثباته.

  • زيوت أخرى لعلاج الجرب:

من الزيوت الموصى باستخدامها في علاج الجرب ما يلي:

  • الخزامي.
  • الزعتر.
  • النعناع.
  • بذور اليانسون.
  • عشب الليمون.
  • البرتقال.
  • جوزة الطيب.

النباتات المستخدمة في علاج الجرب:

  • الصبار:

يساعد جل الصبار على قتل الجرب والتخفيف من الحكة، حيث وجدت دراسة صغيرة أجريت في عام 2009 على 16 شخصاً أن جل الصبار كان ناجحًا مثل البنزيل بنزوات في علاج الجرب، ولم يُلاحظ له أي آثار جانبية.

  • فلفل كايين:

يمكن استخدامه للتخفيف من الحكة والألم الناتجين عن الجرب، ويُعتقد بقدرته على قتل طفيل الجرب الأمر الذي يحتاج مزيد من الدراسات لتأكيده.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

نصائح للتعايش مع جرب

يجب أخذ بعض الاحتياطات للتمكن من التعايش مع مرض الجرب، لمنع العدوى أو انتشار المرض أو تفاقهمه:

  • يجب غسل البياضات والأغطية للأسرَة في الماء الساخن.
  • العث لا يعيش طويلاً بعيداً عن الجسم، فليس من الضروري تنظيف جميع الملابس في الخزانة ، ولا حاجة لرش الأثاث والسجاد.
  • يجب علاج أي شخص مقرب للمريض لخطر انتقال المرض حتى لو لم تظهر أعراض الجرب بعد.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

كيف يمكن الوقاية من جرب؟

طرق الوقاية من الجرب

  • تجنب الاتصال المباشر مع الاشخاص المصابين
  • الاهتمام بالنظافة الشخصية ونظافة الملابس والفراش
  • تهوية المنزل وتشميسة باستمرار
  • غسل الملابس والشراشف بالماء الحار
  • اذا كان أحد أفراد العائله مصاب، يجب على جميع افراد المنزل العلاج حتى إن لم تظهر الاعراض عليهم
  • يجب لمنع عودة العدوى غلي الملابس الداخلية والأغطية والمناشف المستعملة، وكي الملابس الخارجية، ومعالجة المخالطين المصابين بالعدوى في وقت واحد.

الأماكن التي تنتشر فيها عدوى الجرب بسرعة:

  1. المدارس.
  2. دور رعاية.
  3. مرافق إعادة التأهيل.
  4. غرف تبديل الملابس الرياضية.
  5. السجون.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

ما هي مضاعفات جرب؟

الحكة الشديدة التي تصاحب الجرب قد تؤدي إلى خدوش في الجلد لفترات طويلة مما يزيد فرص التهاب الجلد بالعدوى البكتيرية، مثل المكورات العنقودية الذهبية أو العقدية.

آثار الجرب

بعد الشفاء من الجرب قد يواجه المريض بعض الآثار والأعراض التي قد تحتاج إلى بعض الوقت لتزول والتي تشمل

  • طفحاً ما بعد الجرب.
  • حبوباً ما بعد الجرب.
  • عقيدات ما بعد الجرب.
  • قشور الجروح (الناتجة عن الخدش المتكرر) .
  • الحكة المتبقية.
  • البشرة الجافة والمتهيجة.
  • ندب الجرب
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

ما هو سير مرض جرب؟

هل الجرب مرض خطير؟

لا يعتبر الجرب مرضاً خطيراً وهو من الأمراض الممكن علاجها.

الجرب هو مرض قابل للعلاج مع الأدوية، فشل العلاج مع الأدوية نادر ولكنه ممكن.

هل يعود مرض الجرب بعد الشفاء؟

نعم من الممكن أن يعود مرض الجرب بعد الشفاء، وفي كثير من الأحيان يخطئ الناس في التمييز بين أعراض ما بعد الجرب وإعادة الإصابة بعدوى بالجرب لأن الأعراض تتشابه إلى حد كبير لدرجة تجعل من الصعب التفريق بينهم، ولكن تتميز إعادة الإصابة بالعدوى بظهور خطوط حمراء دقيقة للغاية بين النتوءات الحمراء الصغيرة على الجلد، وهي الجحور التي يسافر فيها العث تحت الجلد. وعند حدوث ذلك يجب مراجعة الطبيب.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الإضافة : 2009-09-11 03:16:04 | تاريخ التعديل : 2018-11-07 10:50:39

117 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
altibbi
altibbi
آلاف الأطباء متاحين للاجابة على اسئلتك مجاناَ