الاستجابة المتماثلة

Isomorphic response

ما هو الاستجابة المتماثلة

الاستجابة المتماثلة تسمى أيضاً ردة فعل كوبنر نسبة إلى طبيب الجلد الألماني الشهير هنريك كوبنر والذي كان أول من وصف هذه الحالة بشكل تفصيلي وبالذات لدى مرضى داء الصدفية.

الاستجابة المتماثلة هي عبارة عن ظهور آفات جلدية بعد تعرض الجلد إلى إصابات مباشرة. قد تنتج ردة فعل كوبنر عن إصابات خطية أو بعد تعرض الجلد إلى عوامل مهيجة مثل الحرارة العالية أو التعرض لمواد كيميائية معينة على سبيل المثال. تنتج ردة الفعل هذه على شكل آفات خطية بعد التعرض إلى ميكروبات معينة مثل فيروس المليساء المعدية والفيروسات المسببة للثآليل، وبعد الاحتكاك بنباتات معينة مثل اللبلاب السام. كما يمكن أن تنتشر الميلساء المعدية والثآليل بعد حك الجلد.

الاستجابة المتماثلة مع خدمة اطلب طبيب

ما هي أسباب الاستجابة المتماثلة؟

من مسببات رد فعل كوبنر من غير تلك الميكروبات، والتي تنتج بعد حك الجلد أو بعد تعرضه إلى إصابات مباشرة مثل:

  • داء الصدفية.
  • داء البهاق.
  • الحزاز المسطح.
  • الحزاز المتصلب.
  • داء الذئبة.
  • كما يحدث عند مرضى أورام الدم.

تظهر ردة فعل كوبنر بعد أي شدة خارجية تسبب الضرر لسطح الجلد أو لطبقات الجلد الداخلية، مثل:

  • الإصابات المباشرة مثل عضة الحيوان أو الجروح أو الحروق.
  • التهابات الجلد أو الحصف أو طفح الحفاظات.
  • تهيج الجلد أو الحساسية الشديدة.
  • عمل الوشوم أو أخذ الحقن الدوائية.
  • النشاطات اليومية مثل حلاقة الشعر.
  • تقلبات الطقس مثل الحرارة العالية أو البرودة الشديدة.

ردة فعل كوبنر وداء الصدفية:

  • عند بعض مرضى داء الصدفية، قد تسبب أبسط إصابات الجلد مثل الخدوش الطفيفة أو التعرض إلى لدغة بعوضة، قد تسبب ظهور آفات جلدية جديدة في مكان الإصابة.
  • تنتشر هذه الحالة في حوالي 25 بالمئة من مرضى هذا الداء.
  • في حال تعرض الجلد إلى إصابات في وقت تهيج المرض، تزيد احتمالية حدوث ردة فعل كوبنر، مع أنها تحدث كذلك في أوقات خمول المرض.
  • لكل ردة فعل معدل تطور خاص بها، فبينما تظهر أحياناً بعد 10 إلى 20 يوم من الإصابة، قد تستغرق سنتين أحياناً للظهور في أماكن أخرى.
  • كما قد ينتج عن الإصابة حالة التهاب في الصدفية في 30 من الأحيان.
  • في هذه الحالة قد ينتج عن إصابة العظام أو المفاصل لدى مرضى داء الصدفية التهاب شديد في هذه العظام في تلك المنطقة.
  • لا يعرف العلماء بالتحديد سبب حدوث هذه الحالة.
أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

ما هي اعراض الاستجابة المتماثلة؟

  • التورم.
  • الإحمرار.
  • تقشر الجلد.
  • الحكة والألم الشديدين.
  • كما قد يتشقق الجلد ويحدث النزيف.

في معظم الأحيان تتناسب ردة الفعل مع شدة الإصابة. على عكس المظهر التقليدي لداء الصدفية والذي ينتشر بشكل خاص على مفصل الركبة والكوع وفروة الرأس وأسفل الظهر، تحدث ردة فعل كوبنر في اي مكان في الجسم.

%86 من مستخدمي خدمة اطلب طبيب يرون ان الخدمة وفرت عليهم تكاليف زيارة الطبيب

ما هو علاج الاستجابة المتماثلة؟

المستحضرات الجلدية:

مثل الكريمات والمراهم وتشمل تلك المحتوية على الكورتيزون وغيرها.

مضادات الالتهاب الستيرويدية وغير الستيرويدية:

يمكن الحصول عليها بوصفة طبية من الطبيب المختص، والتي تعمل على تقليل الأعراض، بينما تعمل أنواع أخرى من الأدوية على تثبيط جهاز المناعة باعتبار أن المرض هو عبارة عن مرض مناعي ذاتي.

العلاج بموجات الضوء:

  • بالذات باستعمال الأشعة فوق البنفسجية لعلاج الآفات الجلدية الكبيرة، وتقليل تطور الحالة.
  • يعتبر هذا الخيار من الخيارات المتقدمة في العلاج ويكون بإشراف طبيب متخصص في داء الصدفية
  • يخضع فيه المريض إلى جلسات علاجية بشكل منتظم في مراكز متخصصة
  • تقيم استجابة المريض للعلاج تباعاً.

المصادر والمراجع

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/koebner-phenomenon
https://www.healthline.com/health/koebner-phenomenon-psoriasis
https://www.dermnetnz.org/topics/the-koebner-phenomenon/

تاريخ الإضافة : 2011-04-04 14:04:29 | تاريخ التعديل : 2018-07-03 14:48:14

163 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك