متلازمة لوريش

Leriche's syndrome

ماهو متلازمة لوريش

هي الحالة المرضية الناجمة عن نقص التروية بسبب انسداد الشريان الأورطي البطني عند اتصاله بالشرايين الحرقفي الأصلي، مما ينعكس سلبا على كمية الأكسجين التي تصل الى الأنسجة القاصية، خاصة في الأطراف السفلية.

وينتج بالتالي نقص في كمية الأكسجين التي تصل الى الأنسجة الذي يؤدي الى العرج المتقطع في الأرداف والفخذين ، أو الساقين، غياب النبض في شرايين الفخذ, شحوب وبرودة في الساقين , الغرغرينا في أصابع القدم ، والعجز عند الرجال.

العلاج يتم جراحيا للتعامل مع الانسداد الشرياني.



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب متلازمة لوريش

تشمل عوامل اخطار متَلازِمَةُ لوريش:

1- التدخين.

2- فَرْطُ كوليستيرولِ الدَّم.

3- مرض السكري.

4- فرط ضغط الدم.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الفسيولوجياالمرضي ل متلازمة لوريش

تصلب الشرايين هو مرض تنكسي معقد، حيث يحدث ضرر في جدار الشرايين كافة ومنها بشكل خاص الأبهري وتشعباته الرئيسية، و عوامل الإختطار الميكانيكية مثل ارتفاع ضغط الدم و الكيميائية مثل النيكوتين، والدهون، وارتفاع السكر في الدم، والحمض الاميني تزيد من حدة الإصابة وسرعة حدوثها.

- عندما يبدأ تراكم الدهون في خلايا العضلات الملساء والضامة يسبب استجابة التهابية في البطانة، مع تشكل خطوط دهنية في جدران الشرايين وبعضها على شكل  لوحات غير مستقرة، مع شقوق على سطحها مما يسمح بتراكم الصفائح الدموية وتحفيزها لترتبط بالفيبرين من خلال تفعيل مستقبلات بروتين سكري على الصفائح الدموية، ومن ثم تشكيل خثرة دموية في مجرى الوعاء محدثة انصمام عصيدي يمكن أن يسد التجويف الشرياني.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات متلازمة لوريش

عادة ما تصيب الشباب الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 30-40 سنة، والأعراض تظهر تبعا لمستوى وحدة الانسداد وغالبا ما تشمل:

1- العرج المتقطع في الأرداف والفخذين، أو الساقين.

2- نقص أو انعدام النبض في شرايين الفخذ.

3- انعدام القدرة على الانتصاب عند الرجال.

4- شحوب وبرودة في الساقين.

5- ضمور العضلات.

6- بطء التئام الجروح في الأطراف السفلى.

7- قد تتطور الحالة إلى غرغرينا في أصابع القدم.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج متلازمة لوريش

العلاج يشمل:

1. إعادة التروية، سواء باستخدام القسطرة (قسطرة البالوننين المتقابلين، سميت بذلك لأن اثنين من الدعامات الحرقفي المشتركة تلمس بعضها البعض في الشريان الأبهر القاصي) مع إضافة دعامات.

2. عمل مجازة أبهرية حرقفية، أو إبطية  فخذية ثنائية.

3. عمل مجازة  فخذية فخذي. (1-2)

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مآل/ تكهن متلازمة لوريش

بعد العلاج يكون المآل عادة جيد؛ بحيث أكثر من 85 % من الحالات تستعيد كامل عافيتها، طبعا وفقا لحجم الانسداد و وفقا لعوامل الاختطار التي تبقى بعد العلاج.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : | تاريخ التعديل : 2016-06-14 12:01:13
150 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
1 2 4