حبيبوم

Granuloma

ماهو حبيبوم

ورم، يتكون من نسيج حبيبي.الحبيبوم أو الورم الحبيبي هو اصطلاح عام لخلايا دائرية من الجهاز المناعي عندما يحاول النظام المناعي محاصرة المواد الغازية التي يتعرف عليها كمواد غريبج ولكنه غير قادر على التخلص منها.وتحتوي هذه المواد على حيويات معدية مثل الجراثيم والفطريات ومواد أخرى مثل الكيراتين ومواد الخيوط الجراحية. لذلك فإن الحبيبوم هو نوع خاص من الالتهاب الذي يحدث في أمراض وظروف طبية متنوعة. تعريف يستخدم الأطباء مصطلح 'حبيبي' بشكل فضفاض ليعني العقدة الصغيرة. وحيث أن العقيدات الصغيرة يمكن أن تمثل أي شيء من وحمة غير مؤذية إلى ورم خبيث ، فإن هذا الاستخدام للمصطلح ليس دقيقاً. الاستخدام الصحيح للمصطلح يتطلب الفحص المجهري بعد ازالته جراحيا وتلوينه بالملون الخاص للأنسجة . وفيما يلي تعريف أكثر تقنية. الورم الحبيبي في علم الأمراض هو مجموعة منظمة من البلاعم.والبلاعم المعروفة أيضا باسم الخلايا النسيجية هي الخلايا التي تعرف الحبيبي. وهي تلتحم لتشكل الخلايا العملاقة متعددة النوى في كثير من الأحيان.



تحدث مع طبيب الآن واسأله عن حبيبوم مع خدمة اطلب طبيب

الفسيولوجياالمرضي ل حبيبوم

الآفة الرئيسية التي تظهر بعد فترة حضانة (9-90 يوماً) تبدأ بشكل حطاطة وتتنامى ببطء إلى قرحة ورم حبيبية جاسية، غير مؤلمة. تصبح الغدد اللمفية متضخمة (دبلية كاذبة) فقط عندما تحدث العدوى الثانوية كشكل إضافي. ينتج عن المتلوية المغزلية الثانوية آفات كبيرة. مؤلمة وتخريبية ذات رائحة كريهة. قد تكتنف الآفات الرئيسية غير المعالجة الأعضاء التناسلية الخارجية برمتها. المنطقة الأربية والشرج الآفات النقيلية تحصل بصورة نادرة في جلد الظهر والثديين الكبد، والطحال والعظم. ومن ثم ينتج عن التئامها ندبات شديدة وتضييقات تتطلب الجراحة. تغير جلدي يمكن أن يحصل في ندبات طويلة الأمد.


أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

أعراض وعلامات حبيبوم

جميع الأورام الحبيبية قد تحتوي على خلايا إضافية . وتشمل هذه الخلايا اللمفاويات ، والعدلات ، الحمضات ، والخلايا العملاقة متعددة النوى ،والأرومات الليفية والكولاجين . الخلايا الإضافية قد تكون في بعض الأحيان مفتاحا لمعرفة سبب الورم الحبيبي. على سبيل المثال ، الحبيبوم مع العديد من الحمضات تكون دليلاً لوجود الفطار الكرواني أو حساسية مرض فطري للقصبات الرئوية ، وحبيبومات بالعدلات الكثيرة تشير إلى فطار برعمي ، حبيبومات فيغينر ، والتهاب رئوي شفطي أو داء خدش القطة. والفرق بين الأورام الحبيبية والأنواع الأخرى من الالتهاب هو أن الأورام الحبيبية تتشكل ردا على المستضدات التي تقاوم الخلايا الالتهابية مثل العدلات والحمضات. المستضد الذي يسبب تشكيل الحبيبوم هو في أغلب الأحيان ممرض معدي أو مادة غريبة في الجسم ، ولكن في كثير من الأحيان يكون المستضد المهاجم غير معروف . وتشاهد الحبيبومات في طائفة واسعة من الأمراض ، سواء المعدية وغير المعدية. العدوى التي تتميز بالحبيبومات تشمل السل والجذام وداء النوسجات ، داء المستخفيات ، الفطار الكرواني ، الفطار البرعمي وداء خدش القطة. والأمثلة على الأمراض غير المعدية: الساركويد ، مرض كرون ، التسمم بالبريليوم ، حبيبي فيغينر ، و متلازمة شيرغ شتروس ، عقيدات التهاب المفاصل الرثوي وشفط جسيمات من المواد الغذائية وغيرها من المواد إلى الرئة. ويعتبر وجود النخر سمة هامة في الحبيبومات . ويشير النخر إلى خلايا ميتة ، ، تبدو وكأنها كتلة من الحطام خربة مع عدم وجود نواة تحت المجهر.والتجبن مصطلح ملائم يشير إلى شكل من أشكال نخر يشاهد بالعين المجردة ، ويبدو مثل الجبن ('جبني') ، وهو سمة من سمات حبيبومات السل. تحديد النخر في الحبيبوم مهم جدا لأنه يدل على الأسباب المعدية. هناك استثناءات عديدة لهذه القاعدة العامة ، لكنه يبقى مع ذلك من المفيد في علم الأمراض التشخيصية.


%86 من مستخدمي خدمة اطلب طبيب يرون ان الخدمة وفرت عليهم تكاليف زيارة الطبيب

علاج حبيبوم

معظم الالتهابات تشفى بدورة أسبوعين من سلفاميثوكسازول (400 مغ) مع تريميثوبريم (80) قرصيين، مرتان يومياً. الستريبتومايسين العضلي الذي هو فعال أيضاً لم يعد يوصى به بسبب سميته السمعية والحاجة لتركه كاحتياطي لمعالجة السل. الالتهابات غير المستجيبة أمكن معالجتها بنجاح مختلف الأنظمة العلاجية وأكثر الأنظمة استعمالاً بصورة واسعة هي تتراسيكلين فموياً 500 مغ أربعة مرات يومياً لمدة اسبوعين وكلورام فنكول 500 مغ 4 مرات يومياً لمدة 3 أسابيع. وجنتامايسين 1 مغ / كغ حقناً بالعضل ثلاث مرات يومياً لمدة 3 أسابيع. معالجة مريضات حوامل تبدي صعوبات بسبب السمية الكامنة لهذه المضادات الحيوية. أريثرومايسين لوحدة ثبت أنه مخيب للآمال هنالك إدعاء بأن نتائج أفضل يمكن الحصول عليها عند مشاركته بلينكومايسين (كل منهما بجرعة 500 مغ فموياً أربعة مرات يومياً لمدة أسبوعين) إلا أن هذا يترافق باختطار التهاب القولون ذو الغشاء الكاذب.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2011-01-05 03:11:28 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:38:09

147 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4