سرطان الثدي الالتهابي

inflammatory breast cancer

ما هو سرطان الثدي الالتهابي

سرطان الثدي الالتهابي (IBC): هو شكل نادر وخطير من سرطان الثدي الذي يحدث عندما تعيق الخلايا الخبيثة الأوعية اللمفاوية في جلد الثدي.

يختلف سرطان الثدي الالتهابي عن أنواع أخرى من سرطان الثدي بما يلي:

  • سرطان الثدي الالتهابي لا يشبه سرطان الثدي النموذجي. في كثير من الأحيان لا يسبب كتل الثدي، وقد لا يظهر في الماموجرام، هذا يجعل من الصعب تشخيصه.
  • سرطان الثدي الالتهابي يميل إلى الحدوث عند النساء الأصغر سناً (بمتوسط عمر يناهز 52 في مقابل 57 بالنسبة لأشكال أخرى من سرطان الثدي).
  • يبدو أن النساء الأمريكيات من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي الالتهابي من النساء البيضاوات.
  • سرطان الثدي الالتهابي هو أكثر شيوعاً بين النساء الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
  • كما أن سرطان الثدي الالتهابي يميل إلى أن يكون أكثر عدوانية، فهو ينمو وينتشر بسرعة أكبر، أكثر من الأنواع الأخرى من سرطان الثدي.
  • سرطان الثدي الالتهابي يكون دائماً في مرحلة متقدمة عندما يتم تشخيصه لأول مرة لأن خلايا سرطان الثدي تكون قد تفاقمت في الجلد.
  • في واحدة من كل 3 حالات، انتشر سرطان الثدي الالتهابي بالفعل إلى أجزاء بعيدة من الجسم عند تشخيصه، وهذا يجعل من الصعب علاجه بنجاح.

مراحل سرطان الثدي:

  • المراحل تبدأ من الرقم صفر والأرقام الرومانية I أو II أو III أو IV غالباً ما يتبعها A أو B أو C.
  • بشكل عام كلما ارتفع العدد كلما كان السرطان أكثر تقدماً.
  • يشار إلى السرطان في الموقع على أنه المرحلة صفر لأن خلايا الورم تقع في قنوات الثدي ولم تغزو الأنسجة المحيطة بها، بينما تمثل المرحلة الأولى بورم يهاجم الأنسجة السليمة للثدي، والمرحلة الرابعة تمثل الأورام التي انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل العظام أو الرئتين أو الدماغ، لأن سرطان الثدي الالتهابي قد ينتشر بالفعل في الأوعية اللمفاوية ويسبب أعراض مرتبطة بهذا الوجود في الجهاز اللمفاوي.
  • جميع سرطانات الثدي الالتهابية تكون في المرحلة الثالثة أو الرابعة عند التشخيص.

ما هي أعراض سرطان الثدي الالتهابي؟

  • احمرار الثدي: الاحمرار الذي ينطوي على جزء من أو كل الثدي هو السمة المميزة لسرطان الثدي الالتهابي، وفي بعض الأحيان يأتي الاحمرار ويذهب.
  • تورم الثدي: جزء من أو كل من الثدي قد يكون منتفخاً ومتضخماً.
  • الدفء: قد يشعر الثدي بالدفء.
  • مظهر قشر البرتقال: قد يتورم الصدر ويشبه قشر برتقال السرة (ويسمى هذا peau d’orange).
  • تغيرات جلدية أخرى: قد يبدو جلد الثدي لونه وردياً أو رضوضاً، أو يشبه التلال.
  • تورم الغدد الليمفاوية: قد تتورم العقد الليمفاوية تحت الذراع أو فوق الترقوة.
  • تسطح الحلمة أو قلبها: قد تصبح الحلمة مسطحة أو تتدحرج إلى الداخل.

بعض هذه الأعراض مشابهة لتلك التي يسببها التهاب الثدي وهي عدوى يمكن أن تحدث عند النساء اللواتي يرضعن. على عكس سرطان الثدي الالتهابي فإن التهاب الثدي عادة ما يسبب الحمى ويمكن علاجها بسهولة بالمضادات الحيوية.

إذا تم تشخيص التهاب الثدي الذي لا يستجيب للعلاج، اسأل الطبيب عن اختبار سرطان الثدي الالتهابي. وينطبق الشيء نفسه إذا كان التهاب النسيج الخلوي وهو التهاب بكتيري في جلد الثدي.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

ما هو تشخيص سرطان الثدي الالتهابي؟

يعتمد تشخيص سرطان الثدي الالتهابي على الأعراض السريرية المميزة ووجود خلايا سرطانية في الخزعة.

تصوير الثدي والماموجرام:

يفيد التصوير الشعاعي للثدي من اكتشاف العديد من سرطانات الثدي قبل ظهور أي علامات أو أعراض. ومع ذلك فإن سرطان الثدي الالتهابي ينتج عنه أعراض لذلك في حالة هذا السرطان يمكن استخدام التصوير الشعاعي للثدي لتقييم الثدي عند وجود الأعراض أو لتحديد مكان أخذ العينة من الثدي. يتم استخدام التصوير بما في ذلك التصوير بالرنين المغناطيسي أو بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالأشعة المقطعية للانبعاث البوزيتروني أو التصوير المقطعي لتقييم الثدي إذا كان هناك شك في وجود سرطان الثدي الالتهابي.

التشخيص النهائي:

إذا أظهرت اختبارات التصوير خللاً أو شكلاً غير طبيعي، فإن التشخيص النهائي يتطلب عينة من الأنسجة أو خزعة. قد تؤخذ خزعة من منطقة صغيرة (خزعة الجرح)، أو يمكن إزالة المنطقة غير الطبيعية بأكملها في وقت الخزعة (خزعة استئصال). يمكن أخذ خزعة الجلد في نفس الوقت الذي تأخذ فيه خزعة الثدي. تسمح الخزعة للطبيب الباثولوجي بتحديد ما إذا كان السرطان موجوداً.

اختبار متخصص على عينات سرطان الثدي:

يتم إجراء بعض الاختبارات المختبرية عادة على جميع عينات سرطان الثدي للمساعدة في تحديد العلاج الأمثل، وتشمل:

  • حالة مستقبل الهرمونات: يتم اختبار أنسجة سرطان الثدي لوجود مستقبلات هرمون الأستروجين (estrogen receptor or ER) و مستقبل البروجستيرون (progesterone receptor or PR). إذا كانت هذه المستقبلات موجودة، يشار إلى الورم على أنه مستقبل إيجابي للهرمونات. وهذا يعني أن العلاجات الموجهة بالهرمونات قد تكون فعالة في وقف نمو الورم.
  • مستقبل عامل نمو البشرة -2: اختبار آخر يُجرى على نسيج سرطان الثدي يقيس وجود بروتين يسمى HER2. إذا كان الورم هو مستقبل عامل نمو البشرة -2 إيجابي، يمكن إعطاء الأدوية التي تستهدف هذا البروتين المحدد. فإن سرطانات الثدي الالتهابية لا تعبّر في كثير من الأحيان عن مستقبلات هرمون الأستروجين و مستقبل البروجستيرون و مستقبل عامل نمو البشرة -2.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

ما هو علاج سرطان الثدي الالتهابي؟

  • العلاج الكيميائي: وهو مزيج من الأدوية لقتل الخلايا السرطانية.
  • العملية الجراحية لإزالة الثدي والغدد الليمفاوية المصابة.
  • العلاج الإشعاعي: والذي يستخدم حزم الطاقة العالية لتدمير ووقف انتشار الخلايا السرطانية.
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الإضافة : 2018-06-21 15:22:20 | تاريخ التعديل : 2018-06-21 15:22:21

156 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
altibbi
altibbi
آلاف الأطباء متاحين للاجابة على اسئلتك مجاناَ