انتشار سرطان الرئة الى الدماغ

Secondary brain cancer

ماهو انتشار سرطان الرئة إلى الدماغ

عندما تنتقل الخلايا السرطانية من منشأها الأصلي إلي عضو آخر بعيد أو قريب، وتتسبب في تحويل خلاياه إلى خلايا سرطانية، يعرف الانتقال باسم (الانبثاث) أو النقائل، ويسمى السرطان في العضو الجديد بالسرطان الثانوي. عندما يحدث الانبثاث في الأشخاص المصابين بسرطان الرئة، لا يعتبر الورم الخبيث الثانوي "سرطان دماغي" بل "سرطان رئوي انتقالي إلى الدماغ" أو "سرطان الرئة مع نقائل دماغية".

بمعنى آخر، إذا تم أخذ عينة من الخلايا السرطانية في الدماغ، فستكون خلايا رئوية سرطانية. ويحدث انبثاث خلايا الرئة إلى الدماغ في 40 في المئة من حالات سرطان الرئة الخبيث. وتعتبر المرحلة الرابعة من المرض.

يصعب توقع سير المرض في المرحلة الرابعة، ولكن عادة ما يكون متوسط حياة المصابين أقل من سنة. أما في حالات انبثاث الخلايا الصغيرة يمكن علاجه في 60 في المئة من الحالات، وقد تصل فترة حياة المصابين ألى سنتين أو أكثر.



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات انتشار سرطان الرئة إلى الدماغ

قد تختلف الأعراض باختلاف نوع سرطان الرئة، ومكان حدوث الانبثاث في المخ. في بعض الأحيان، ثلث المصابين بسرطان الرئة مع انبثاث الى الدماغ لن تظهر عليهم أية أعراض. في حالة حدوثها، فإنها عادةً ما تشمل على:

  • الصداع.
  • الإعياء.
  • فقدان التوازن.
  • استفراغ وغثيان.
  • صعوبة المشي.
  • فقدان التنسيق.
  • مشاكل الكلام.
  • تغيرات الرؤية، بما في ذلك فقدان الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
  • شلل نصفي (يحدث على جانب واحد من الجسم).
  • فقدان الذاكرة.
  • التغييرات الشخصية.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص انتشار سرطان الرئة إلى الدماغ

يمكن أن تحدث النقائل الدماغية إما بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة أو سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة. يصعب تشخيص سرطان الرئة في الخلايا الصغيرة في المراحل المبكرة، ونتيجة لذلك قد ينتقل إلى الدماغ قبل إجراء التشخيص.

انبثاث سرطانات الخلايا غير الصغيرة إلى الدماغ لا تحدث الا في المراحل المتقدمة من المرض.

إذا كان الطبيب يشك في أن سرطان الرئة قد انتشر إلى الدماغ، فإنه سيطلب اختبارات التصوير مثل:

  • التصوير المقطعي المحوسب، الذي يستخدم الأشعة السينية لإنشاء صور تشخيصية.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي، الذي يفعل نفس الشيء مع موجات مغناطيسية. في حين يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر دقة، فمن عيوبه:
  • لا يمكن استخدامه في الأشخاص الذين لديهم غرسات معدنية معينة (بما في ذلك أجهزة ضبط نبضات القلب).
  • التصوير المقطعي للانبعاث البوز تروني، وهو قادر على التفريق بين التمثيل الغذائي الطبيعي للخلايا وتلك التي تظهر مفرطة النشاط (مثل الخلايا السرطانية). من عيوبه أنه يحتاج إلى اخذ خزعة للحصول على عينة الأنسجة للتقييم.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج انتشار سرطان الرئة إلى الدماغ

يعتمد علاج النقائل الدماغية على عدة عوامل:

  • مدى تأثير الدماغ: إذا كانت النقائل الدماغية منتشرة على نطاق واسع، يركز العلاج على السيطرة على الأعراض والمضاعفات من أجل تحسين نوعية الحياة. إذا لم يكن هناك سوى عدد قليل من النقائل، فغالباً ما يتم متابعة العلاج الموضعي لإزالة النقائل.
  • الصحة العامة للمريض.

الأدوية: 

  • الادوية الستيرويدية مثل: ديكساميثازون يمكن أن تستخدم للسيطرة على تورم في الدماغ.
  • الأدوية المضادة للاختلاج يمكن أن تقلل من حدوث وشدة النوبات.

يمكن تقسيم العلاجات الأخرى إلى علاجات عامة لسرطان الرئة في المرحلة الرابعة، والعلاجات لانتشار الدماغ على نطاق واسع، والعلاجات الموضعية.

تشمل العلاجات العامة للسرطان ما يلي:

العلاج الكيميائي:

العديد من أدوية العلاج الكيميائي غير فعالة في علاج النقائل الدماغية بسبب وجود الحاجز الدموي الدماغي، وهي شبكة ضيقة من الشعيرات الدموية التي تعمل على إبقاء السموم (بما فيها أدوية العلاج الكيميائي) خارج الدماغ. ومع ذلك، قد يقلل العلاج الكيميائي من حجم الأورام في الرئتين وبالتالي يحد من قدرتها على الانتشار إلى الدماغ.

العلاج الموجه:

يمكنه اختراق الحاجز الدموي الدماغي. وتشبة العلاج الكيميائي، في مقدرتها على التحكم في الورم الأساسي وبالتالي تحد من الانتشار.

العلاج المناعي:

من العلاجات الواعدة (تمت الموافقة على استخدامه لسرطان الرئة في عام 2015) وقد أظهر قدرته على الحد من النقائل الدماغية، وحقق "استجابة دائمة" للسرطان ككل.

العلاجات المخصصة للنقائل الدماغية المنتشرة على نطاق واسع:

العلاج الإشعاعي لكامل الدماغ:

  • 50 في المئة على الأقل من الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي لكامل الدماغ سيلاحظون بعض التحسن في الأعراض.
  • يوصى به إذا كان عدد الأورام يتراوح ما بين (أكثر من ثلاثة أورام إلى أكثر من 20 ورم).
  • قد يكون الإشعاع لكامل الدماغ خياراً جيداً لأولئك الذين لديهم أعراض مرتبطة بنقائل الدماغ أو الذين يتعرضون لمضاعفات (مثل السكتة الدماغية).
  • يمكن أيضاً أن تستخدم بعد الجراحة للحد من انتشار السرطان.

الآثار الجانبية الشائعة تشمل:

  • فقدان الذاكرة (خصوصًا الذاكرة اللفظية).
  • الطفح الجلدي والتعب.

غالباً ما يوصي أطباء الأورام بالإشعاع بأدوية تقلل من الخلل الإدراكي.

العلاج الإشعاعي المجسم:

هو نوع من الإشعاع عالي الجرعة يركز على منطقة معينة من الدماغ. ومن مميزاته:

  • الآثار الجانبية عادة ما تكون أقل حدة.
  • يوفر معدلات بقاء أفضل من العلاج لكامل للدماغ.
  • عادة ما يتم وصف هذا النوع من العلاج الإشعاعي للأشخاص الذين يعانون من ثلاثة أورام أو أقل.

العلاج بالبروتون:

يستخدم العلاج بالبروتون للقضاء على النقائل الموجودة.

الجراحة:

تستخدم الجراحة بشكل أقل شيوعاً، ولكنها قد تكون خياراً في الحالات التالية:

  • إذا كان هناك واحد أو اثنين من الأورام التي يمكن الوصول إليها بسهولة.
  • لا توجد علامات على وجود سرطان في مكان آخر.
  • إمكانية الإزالة الكاملة للورم أو الإزالة الجزئية للتخفيف من الأعراض.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2018-07-23 11:59:56 | تاريخ التعديل : 2018-07-23 12:02:17

146 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4