الشهر الرابع من الحمل

4 months pregnancy

ما هو الشهر الرابع من الحمل

بحلول الشهر الرابع تكونين قد تجاوزت الثلث الأول من الحمل وهو الذي يعتبر أكثر فترة حرجة في تطور الجنين، وبدأتِ الآن بالثلث الثاني من الحمل، سوف تشعرين بالتحسن مما كنت عليه بالثلث الأول من الحمل، حيث تقل أعراض الدوار والغثيان الصباحي بشكل ملحوظ في هذه المرحلة.

التغيرات الجنينية في الشهر الرابع من الحمل:

  • يبدأ الجنين في هذه المرحلة بالحركة، حيث قد تشعرين به لأول مرة منذ بداية حملك.
  • تبدأ العيون بالتشكل، حيث يتغير موقعها من الرقبة إلى جوانب الرأس.
  • يزداد طول الرقبة ويظهر الذقن واضحا خلال فحص الموجات فوق الصوتية.
  • تبدأ معالم الوجه بالتكون.
  • بصمات طفلك الفريدة تكونت.
  • يبدأ الجنين بالاستجابة للمؤثرات الخارجية.
  • يغطي جسم الجنين شعر ناعم رقيق (Lanugo)، ويبدأ نمو الحواجب والشعر في منتصف هذا الشهر.
  • يتكون سقف الفم.
  • يبدأ الجنين بمص إبهامه، وتصبح أطرافه قادرة على الحركة، ويبدأ الجهاز العصبي بالعمل.
  • يمكن تحديد جنس الجنين عن طريق أعضاءه التناسلية الخارجية الظاهرة في فحص الموجات فوق الصوتية.
  • تبدأ غدة البروستات بالتطور في الأجنة الذكور، وينتقل المبيض من البطن إلى منطقة الحوض في الأجنة الإناث وتتشكل مئات وآلاف البويضات بداخله خلال أسبوعين.

حان الوقت للبس الملابس الخاصة بالحمل، وزيادة المراجعات الدورية لطبيب النساء، حيث تظهر تغيرات واضحة في جسمك، وتشمل:

  • يبدأ الشعور بالكسل والخمول والشعور بالرغبة للذهاب إلى الحمام بكثرة، بسبب هرمون البروجستيرون الذي يقوم بترخية عضلات الحوض.
  • يصبح الرحم بحجم قطف العنب، حيث تشعرين بالثقل والامتلاء مع ازدياد في حجم البطن والخصر.
  • يزداد حجم الثديين ويصبحان أكثر دائرية وامتلاءا استعدادا لإنتاج الحليب و الإرضاع بعد الولادة.
  • يقل الدوار والغثيان ولكن لا يختفيان تماما.
  • يحدث انخفاض في مستويات السكر، حيث تشعرين بضعف ودوار بشكل متكرر، احرصي على الجلوس والوقوف ببطء وتجنبي القيام بالحركات المفاجأة أو العنيفة.
  • بعكس المزاج المتقلب الذي كنت تعانين منه في الثلث الأول من الحمل، يتحسن مزاجك وتشعرين بالهدوء والتحسن أكثر في هذا الشهر.
  • يزداد ضخ القلب للدم بنسبة 20% عن المألوف، ليزود الجنين بالأوكسجين اللازم.
  • الأعراض قد تكون شبيهة بأعراض الشهر السابق، وتشمل التعب، الإمساك، الإنتفاخ، احتقان أو نزيف الأنف، زيادة في الشهية، انتفاخ الكاحل، الم في الأقدام، إفرازات مهبلية بيضاء، علامات تمدد الجلد، ضيق في التنفس مع نمو الجنين.

حرقة المعدة (Heartburn):

هي من الأعراض الجديدة التي قد تشعرين بها في هذا الشهر، حيث تؤدي الهرمونات التي يقرزها الجسم خلال فترة الحمل إلى ترخية عضلات المعدة، مما يساعد الأحماض بالصعود عبر المريء، الأمر الذي يزداد سوءا مع ازدياد حجم الرحم وضغطه على المعدة، كما تزداد الحرقة عند الإستلقاء.

يمكن تجنب الحرقة عن طريق:

  • الإبتعاد عن الأطعمة الحارة والغنية بالدهون
  • تناول وجبات صغيرة على فترات متقاربة
  • النوم بوضعية مرتفعة في السرير
  • شرب كوب من الحليب قبل النوم
  • قد يصف لك طبيبك أحد مضادات الحموضة المناسبة.

الهرمونات:

  • قد تُحدث تغيرات في الشعر والجلد لديك، قد تزداد كثافة شعرك أو قد تخسرين بعض منه، الشعر الجاف قد يصبح أكثر جفافا والدهني أكثر دهنيا.
  • قد يبدو الجلد غير متناسق في اللون أو الملمس
  • قد تصبح بعض الأوعية الدموية الصغيرة تحت الجلد واضحة
  • احرصي على استخدام منتجات البشرة الطبية التي لا تسبب الحساسية حيث أن الجلد يصبح حساسا أثناء هذه الفترة.

الزيارات الطبية أثناء الشهر الرابع من الحمل:

خلال مراجعاتك للطبيب، يقوم بالتحقق مما يلي:

  • الوزن
  • ضغط الدم
  • شكل وحجم الرحم
  • طول الرحم من أعلاه للعنق
  • فحص سكر وبروتينات البول
  • نبض الجنين
  • علامات تورم الكاحل أو القدم، وبالأخص اذا رافقها صداع، او تغيرات في النظر، أو آلام في البطن.

الفحوصات الطبية خلال الشهر الرابع من الحمل:

في هذه المرحلة، يتم إجراء عدد من الفحوصات وتتضمن:

الموجات فوق الصوتية (Ultrasound)

يتم عادة عملها ابتداءا من الأسبوع السادس عشر، حيث تستخدم هذه الموجات لرسم صورة للجنين في الرحم، وتستخدم لتحديد جنس وعمر الجنين، والكشف عن وجود أي اضطرابات لديه، كما تستخدم للكشف عن وجود التوائم وتحديد موقع المشيمة بدقة. يفضل إجراء هذا الفحص أثناء امتلاء المثانة.

فحص بروتين ألفا الجنيني (alpha-fetoprotein)

  • هو بروتين يتكون عند الجنين خلال فترة الحمل ويستخدم لتشخيص عدد من الأمراض الخلقية، كعيوب الأنبوب العصبي (neural tube defects).
  • ارتفاع نسبة هذا البروتين قد تعني أن الحمل في مرحلة متقدمة عما يفترض مما قد يدل على الحمل بتوأم، أو في بعض الحالات النادرة قد يدل على أن الجنين يعاني من تشقق العمود الفقري (spina bifida).
  • انخفاض نسبة هذا البروتين قد تعني أن الحمل في مرحلة متأخرة عما يفترض، أو نادرا قد يدل على أن الجنين يعاني من متلازمة داون (Down syndrome).

فحص ما قبل الولادة المتكامل (Integrated prenatal screening)

غالبا يتم إجراء هذا الفحص بين الأسبوع الخامس عشر والعشرين من الحمل، وهو عبارة عن فحص للدم يتم من خلاله تحديد فرصة تطور اعتلالات كروموسومية لدى الجنين، مثل متلازمة داون.

فحص بزل السلى (Amniocentesis)

هو فحص يتم عن طريق إدخال إبرة رفيعة خلال البطن إلى الرحم وسحب عينة من السائل الأمنيوسي وفحصها للكشف عن أي اضطرابات كروموسومية لدى الجنين. يجرى هذا الفحص عادة للنساء التي تبين لديهن مشاكل في الجنين عند إجراء فحص الموجات فوق الصوتية أو غيره من الفحوص، كما يجرى للنساء اللواتي تجاوزن الخامسة والثلاثين من أعمارهن حيث تزيد نسبة ولادة طفل مصاب بمتلازمة داون، مع الأخذ بعين الإعتبار وجود خطر بسيط للإجهاض عند القيام بهذا الفحص.

احتياطات الشهر الرابع من الحمل:

يتعين عليك الآن أن تكونِ أكثر حيطة من قبل عند تنفيذ نشاطاتك ومهامك اليومية، إليك بعض النصائح المهمة لحملك في الشهر الرابع:

  • راقبي وزنك، ولا تستمعي لمقولة أن عليك الأكل عن شخصين خلال الحمل، واحرصي على تناول الأطعمة المفيدة واتباع نظام غذائي صحي، الأكل بكثرة لن يساعد طفلك على النمو بشكل اسرع أو أفضل، بل على النقيض سوف يزيد من وزنك ويضع المزيد من العبئ على جسمك.
  • احرصي على تناول الكثير من الألياف المفيدة، من الخضار والفواكه والحبوب، وشرب الكثير من الماء، حيث أن الإمساك هي من المشاكل المستمرة خلال فترة الحمل.
  • النوم على الجانب الأيسر، حيث تصل الدورة الدموية للجنين هكذا بشكل أفضل، وفي حال شعرت بعدم الارتياح يمكنك وضع الوسائد على جانبك وبين قدميك، كما توجد وسائد مخصصة للحمل يمكنك شرائها من الأسواق.
  • الاحتقان والنزيف الأنفي، سيكون أحد المشاكل الجديدة التي تعانين منها هذا الشهر، حيث يزيد تدفق الدماء للغشاء المخاطي في الأنف، ابقي المناديل معك دائما ولا تشعري بالخجل عند تنظيفك لأنفك.
  • قومي بشراء ملابس مريحة مناسبة لحملك حيث أنك سوف تلاحظين تمددا سريعا في عضلات بطنك وضيق ملابسك القديمة عليك، ويفضل أن تكون ملابس قطنية أو من الكتان.
  • مارسي الرياضة والتمارين بالشكل الصحيح الذي ينصحك به طبيبك، ولا تستسلمي للكسل الذي ستشعرين به، حيث أن جسما أكثر رشاقةَ يعني ولادة أكثر مرونة.
  • احرصي على تناول حمض الفوليك والحديد، عن طريق المكملات التي يصفها لك طبيبك، ومن خلال حمية غذائية غنية بالحديد والبروتينات.
  • مارسي تمارين التنفس والاسترخاء.
  • تجنبي رفع الأوزان الثقيلة وممارسة التمارين القاسية، وتجنبي النوم على بطنك.
  • ابتعدي عن الضغوط النفسية وحافظي على راحة بالك.
  • احظي بقسط كافي من الراحة خلال قيامك بواجباتك اليومية.
  • في حال كنت تعملين، استغلي الاستراحات لأخذ قيلولة بسيطة كلما سنحت الفرصة، ولا تخجلي من ذلك فهو أمر مقبول لدى الجميع.

Pregnancy: The fourth month, from "https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=322&language=English", Accessed: 25/11/2018

Deepa Balasubramanian, 4th Month Pregnancy Care, from "https://www.momjunction.com/articles/4th-month-pregnancy-care-expect-dos-donts_0077368/#gref", Accessed: 25/11/2018

What happens in the fourth month of pregnancy, from "https://www.plannedparenthood.org/learn/pregnancy/pregnancy-month-by-month/what-happens-fourth-month-pregnancy", Accessed: 25/11/2018

هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

6 سؤال طبي مشابه تمت الإجابة عليه

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

5,312 خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط ابدأ الآن
أمراض مرتبطة بالحمل والولادة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالحمل والولادة
site traffic analytics