الحمل المتعدد

Multipel pregnancy

ما هو الحمل المتعدد

يعني الحمل المتعدّد أنْ تحمل المرأة طفلين أو أكثر في الرحم. قد ينتج الأطفال في الحمل المتعدّد من بويضة واحدة تنقسم بعد تخصيبها من حيوان منوي واحد، أو أكثر من بويضة والتي يتم تخصيب كل واحدة منها من حيوان منوي مختلف، ممّا يؤدي إلى ولادة أطفال متطابقين (من نفس البويضة)، أو مختلفين (من أكثر من بويضة).

 

الحمل بثلاثة توائم:

  • لم تعد رؤية ثلاثة توائم من الأمور النادرة، ويرجع ذلك إلى الوسائل الجديدة للمساعدة على الإخصاب.
  • على الرغم من انتشار الحمل بثلاثة توائم، لكنّه ما زال يعتبر من الأمور عالية الخطورة
  • 20% من حالات الحمل المتعدد بثلاثة توائم تؤدي إلى ولادة طفل يعاني من إعاقة طويلة الأمد
  • لذلك، على المرأة الحامل بثلاثة توائم المواظبة على مراجعة طبيبها أكثر من غيرها من الحوامل، أو حتى الحوامل بتوأمين فقط.
  • يُفضل مراجعة الطبيب كل أسبوعين من بداية الحمل وحتى الأسبوع الرابع والعشرين، ثم مرة كل أسبوع لحين انقضاء فترة الحمل للاطمئنان على سلامة الأطفال والأم.
  • وبالنسبة لغذاء المرأة الحامل بثلاثة توائم فإنّه يجب أن يكون كافياً من حيث الكم والنوع للحفاظ على صحة الأم والأطفال.
  • بناءً على ذلك؛ من الممكن أن يصف الأطباء جرعة أكبر من حمض الفوليك، والحديد، والفيتامينات لضمان الحصول على القدر اللازم من العناصر الضرورية للحامل وأطفالها.
  • بالإضافة إلى ذلك، قد ينصح الطبيب الحامل بثلاثة توائم زيادة أو تقليل السعرات الحرارية التي تحصل عليها من الطعام، كل امرأة وفق وضعها الصحيّ.

 

سحب الأجنة الزائدة:

  • يهدف سحب الأجنة الزائدة إلى تحسين الحالة الصحية للأطفال حديثي الولادة من خلال تقليل عددهم في بطن الأم إلى طفلين أو طفل واحد
  • لأنّ مشاكل الأطفال الصحية عند الولادة وولادتهم بوزن قليل أو في موعد مبكر من أبرز مضاعفات الحمل المتعدد.
  • يمكن تنفيذ هذه التقنية من خلال حقن قلب الجنين أو المنطقة المجاورة له بمادة كلوريد البوتاسيوم باستخدام إبرة وتمريرها من جدار البطن أو المهبل
  • يمكن إجراء التقنية حتى الأسبوع التاسع من الحمل
  • أو يمكن سحب كيس الحمل باستخدام إبرة عن طريق السونار.
  • يتم إجراؤها بين الأسبوعين السادس والسابع.
الحمل المتعدد مع خدمة اطلب طبيب

ما هي أسباب الحمل المتعدد؟

أسباب الحمل المتعدد:

 

  • تناول أدوية مساعدة على الإخصاب.
  • الحمل عن طريق الأنابيب.

 

عوامل تزيد من فرصة الحمل المتعدد:

  • عمر المرأة 35 عاماً أو أكثر.
  • إنجاب توائم غير متطابقة سابقاً.
  • إنجاب أي امرأة من أقارب الأم لتوائم غير متطابقة.
  • أن تكون الحامل من أصول إفريقية.
أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

ما هي أعراض الحمل المتعدد؟

  • زيادة سريعة في الوزن خلال القسم الأول من الحمل (أول ثلاثة شهور).
  • حجم الرحم أكبر من الحجم الطبيعي.
  • زيادة حدة أعراض الحمل؛ مثل الغثيان، والتقيؤ.
  • ارتفاع كبير في هرمون الحمل (hCG).

 

%86 من مستخدمي خدمة اطلب طبيب يرون ان الخدمة وفرت عليهم تكاليف زيارة الطبيب

ما هو تشخيص الحمل المتعدد؟

على الرغم من أنّ الطبيب المعالج قد يشك بحمل المرأة بأكثر من طفل من خلال سماعه لدقات قلب الأجنة، إلّا أنّ فحص الألتراساوند (Ultrasound Test) هو أفضل طريقة لتأكيد الحمل المتعدد.

ما هو علاج الحمل المتعدد؟

  • قد يتم وضع الأمهات في راحة سريرية أثناء الحمل المتعدد، في محاولة لمحاولة منع الولادة قبل الموعد.
  • إذا كان من الصعب التحكم في الولادة المبكرة، قد يكون إدخال الأم إلى المستشفى هو الحل
  • يمكن استخدام الأدوية لمحاولة السيطرة على انكماش وتوسع عنق الرحم.
  • حالات الحمل المتعدد في كثير من الأحيان تنتهي بعملية قيصرية أكثر من حالات الحمل المنفرد.
  • يولد الأطفال من حالات الحمل المتعدد في كثير من الأحيان قبل موعدهم
  • قد يحتاجون دخول المستشفى فترة أطول من المعتاد
  • قد يحتاج الأطفال إلى مساعدة في التنفس، ومراقبة دقيقة لدرجة حرارة الجسم داخل حاضنة، ورصد المضاعفات الأخرى التي تعاني في كثير من الأحيان أطفال المبسترين
  • في حين أن الأطفال الخدج هشين في العديد من الأشياء، فإن الأساليب الحديثة في العناية المركزة تنجح في إنقاذ آحجام صغيرة لا تتجاوز نصف الكيلوغرام.

 

العلاج البديل:

  • لا توجد علاجات محددة لتخفيف الصعوبات الطبية الناجمة عن حالات الحمل المتعدد
  • هناك من الإجراءات الداعمة التي يمكن أن تساعد كل من الأم والأطفال على التعافي من عملية الولادة
  • هناك علاجات لتشجيع إنتاج الحليب الثدي ومكافحة صعوبات ما بعد الولادة
  • يمكن أن العلاجات المثلية مختلفة والتدليك يكون من المفيد لكل من الأم والطفل خلال فترة التكيف في وقت مبكر بعد الولادة

نصائح للتعايش مع الحمل المتعدد

-التغذية: يجب على المراة الإستمرار فى الأكل الصحى مع المواظبة على زيادة كمية السوائل وعادة تحتاج الحمل فى حمل متعدد الى عدد من السعرات اكثر ب300 سعر باليوم عن الحامل فى حمل واحد (السعرات المطلوبة فى حمل واحد تتراوح بين 2700-2800سعرات باليوم) والبعض يزيد كمية الفيتامينات . -زيادة الوزن: لابد ان تكون زيادة الوزن فى حالة الحمل المتعدد أكثر مما هو فى حالة الحمل الواحد, عادة تكون زيادة الوزن فى حالة الحمل الواجد 11-16 كيلوجرام, فى حالة التؤام تكون زيادة الوزن 16-20 كيلوجرام وفى حالة الحمل فى 3 أجنة تكون الزيادة 23-27 كيلوجرام. وزيادة الوزن مهمة في بداية الحمل حيث عادة ما تتعرض الحامل حمل متعدد الى الولادة المبكرة ونقص فى حجم الأجنة. -الراحة: ننصح السيدة الحامل فى حمل متعدد بفترات أكثر من الراحة وتزيد فترات الراحة كلما تقدم الحمل لزيادة تدفق الدم الى الرحم والأجنة, ومن الممكن ان يطلب الطبيب من السيدة الحامل الى راحة تامة بالفراش إذا ظهرت أعراض الولادة المبكرة. -زيارة الطبيب: تحتاج الحامل فى حمل متعدد الى عدد اكثر من الزيارات للطبيب, ففي الشهور الثلاث الثانية تكون الزيارة مرتين بالشهر وفى الشهور الثلاث الأخيرة تكون الزيارة كل أسبوع وتزيد نسبة إستخدام السونار لمتابعة نمو الأجنة والمتابعة للكشف على علامة تسمم الحمل (إرتفاع الضغط + ظهور بروتين بالبول) مع الكشف على علامة الولادة المبكرة (زيادة الشور بإنقباضات الرحم والكشف على عنق الرحم ) - يفضل المتابعة مع إستشارى متخصص

ما هي مضاعفات الحمل المتعدد؟

  • الولادة المبكرة (قبل الأسبوع الـ 37 من الحمل).
  • معاناة الأطفال من مشاكل صحية عند الولادة، كمشاكل الجهاز التنفسي، وصعوبات في تناول الطعام.
  • معاناة الأطفال من مشاكل في التعلم، وبعض الإعاقات السلوكية في مرحلة الطفولة.
  • ولادة الأطفال بوزن قليل.
  • زيادة احتمالية إصابة المرأة الحامل بارتفاع ضغط الدم، والسكري، واكتئاب ما بعد الولادة.

 

ما هو سير مرض الحمل المتعدد؟

أن تحسين نتائج الحمل المتعدد ينطوي تحت خفض معدل المواليد الخدج، وتوفير بيئة مثلى لنمو الجنين داخل الرحم، وتحسين رعاية الولدان في غرفة الولادة، و وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة إذا لزم الأمر.

تاريخ الإضافة : 2010-11-17 05:59:18 | تاريخ التعديل : 2018-07-15 14:00:17

166 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك