حمى النفاس

Childbed fever

حمى النفاس

ما هو حمى النفاس

ما هي حمى النفاس؟  

حمى النفاس أو حمى ما بعد الولادة هو من مضاعفات التوليد الشائعة، وغالبًا ما تنتج عن التهاب بطانة الرحم ولكن يمكن أيضا أن يكون سببها التهاب المسالك البولية. معدل التهاب بطانة الرحم هو أعلى بين المريضات اللواتي احتجن الولادة القيصرية، مقارنة مع أولئك اللواتي مارسن الولادة الطبيعية.

الحمى في فترة ما بعد الولادة هي حدث شائع نسبيًا، تقارب نسبة حدوثه 5- 7٪ من الولادات. غالبية الحوادث تحدث بعد يومين من الولادة.

تعرف حمى ما بعد الولادة بأنها ارتفاع في درجة الحرارة لتصل إلى 38.7 درجة مئوية (101.6 درجة فهرنهايت) أو أكثر خلال 24 ساعة الأولى من الولادة. أو أن تصل درجة الحرارة إلى أكثر من 38.0 درجة مئوية (100.4 درجة فهرنهايت) لمدة يومين متتاليين من الأيام العشرة الأولى بعد الولادة.


 

 

التهاب بطانة الرحم 

  • تناول المضادات الحيوية قبل الجراحة يقلل إلى حد كبير من حالات التهاب بطانة الرحم.
  • في معظم حالات التهاب بطانة الرحم، البكتيريا المسؤولة هي تلك التي تقطن عادة في الأمعاء والمهبل وعنق الرحم.

  • تجويف الرحم عادة معقم حتى يتمزق الكيس الذي يحيط بالجنين. نتيجة الطلق، والولادة، يمكن للبكتيريا اللاهوائية والهوائية أن تلوث الرحم.

 

 

التهاب جرح العملية القيصرية

الإفرازات المهبلية تحتوي على ما يصل إلى 10 مليار من الكائنات الحية لكل غرام من السوائل. ومع ذلك، تتطور العدوى في 1٪ فقط من المريضات الذين يعانون من الإفرازات المهبلية أو الذين خضعوا للفحص الداخلي.

أولئك اللواتي خضعن للولادة القيصرية يكون لديهن معدل أعلى للإصابة بالعدوى نتيجة الجرح مقارنة بمن مررن بالولادة الطبيعية (عن طريق المهبل).

 

 

التهابات الجهاز التناسلي

ترتبط زيادة خطر الإصابة بالتهابات الجهاز التناسلي بمدة الطلق (أي أن الطلق لمدة طويلة يزيد من خطر الإصابة بالعدوى)، استخدام أجهزة الفحص الداخلي وعدد الفحوصات المهبلية.


 

هل يمكن أن تكون الرضاعة سبب في حمى النفاس؟ 

التهاب الثدي

يحدث التهاب الثدي بسبب الرضاعة عن طريق انتقال الميكروبات من فم الرضيع أو حلقه. ويحدث ذلك نتيجة طريقة الرضاعة الخاطئة، فعندما يستيقظ الطفل مساءً من أجل الرضاعة ويعود للنوم دون إكمال الرضاعة، فيتراكم الحليب داخل الثدي مما يجعله بيئة خصبة لنمو البكتيريا.  

 

هل حمى النفاس معدية للرضيع؟

ينصح أطباء النسائية وأطباء الأطفال بالرضاعة الطبيعية للطفل منذ اليوم الأول لتقوية مناعة الطفل والرضيع، ولا يؤثر التهاب الرحم أو الجهاز التناسلي على الرضاعة الطبيعية، لذلك ينصح بالاستمرار في الرضاعة الطبيعية ما لم ينصح الطبيب بغير ذلك.

 

هل حمى النفاس خطيرة؟

إذا تم التشخيص المبكر وتلقت المريضة العلاج الفوري والمناسب فهو أمر جيد جدًا.

في معظم المراجعات، تتراوح معدلات وفيات الأمهات المرتبطة بالعدوى من 4- 8٪، أو ما يقرب من 0.6 وفيات الأمهات لكل 100،000 حالة تم علاجها.


أسباب حمى النفاس 

حمى النفاس هي الحمى التي تحدث بعد الولادة، ويمكن أن تكون متنوعة الأسباب. ومع ذلك، فإن السبب الأكثر شيوعا لحمى ما بعد الولادة هو التهاب بطانة الرحم.

 

بالنظر إلى أن مصدر العدوى يمكن أن يكون الجهاز البولي، الجهاز التناسلي وكذلك البكتيريا المفيدة على الجلد، والعدوى وعادة ما يكون سببها أكثر من نوع من الميكروبات، لذلك يتطلب العلاج مجموعة من المضادات الحيوية.

وتظهر هذه العدوى عادة بعد يومين أو ثلاثة أيام من الولادة، تلك هي الفترة الأكثر شيوعا في فترة ما بعد الولادة التي تظهر فيها العدوى

 

هناك أسباب أخرى هامة لحمى ما بعد الولادة مثل التهاب المسالك البولية، التهاب جرح العملية، التهاب الثدي أو بقاء جزء من المشيمة داخل الرحم.


العوامل التي تزيد خطر الإصابة بعد الولادة:

  • إذا كانت الولادة قيصرية

  • تمزق الأغشية مبكرًا

  • فحص عنق الرحم المتكرر (يجب استخدام القفازات المعقمة في الفحوصات، بخلاف الولادة القيصرية، يكون  هذا العامل الأكثر أهمية في عدوى ما بعد الولادة).

  • مراقبة الجنين الداخلية

  • عدوى الحوض موجودة مسبقا بما في ذلك التهاب المهبل

  • داء السكري

  • حالة التغذوية

  • البدانة

 

 

أعراض الإصابة بحمى النفاس:

(علامات التهاب بطانة الرحم)

  • ألم في الجزء السفلي من البطن
  • حمى

  • رائحة كريهة من المهبل

 

(علامات التهاب الثدي)

  • منطقة مؤلمة، صلبة، دافئة، حمراء (عادة على أحد الثديين)
  • حمى

  • قشعريرة

  • آلام في العضلات

  • تعب وصداع

 

علاج التهاب بطانة الرحم، خاصة بعد الولادة الجراحية، يوصي الأطباء بالمضادات الحيوية الكليندامايسين والجنتاميسين جنبا إلى جنب مع تقديم الرعاية الصحية اللازمة وإعطاء السوائل.


 

العلاج بالأعشاب

  • الرمان يتم نقع قشر الرمان واستخدامه كغسول مطهر
  • غسول الماء والملح.

  • قشور الرمان يتم تجفيفها، طحنها وعجنها بمغلي أوراق الريحان ووضعها على المهبل طوال فترة الليل.

  • فيتولاكا (Phytolacca) هي نبتة  المعروفة باسم pokeweed، عملها الرئيسي هو المساعدة على شفاء التهاب الثدي.  

 

1)Article name Postpartum fever. Available at https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7625327 accessed 15-11-2017

2)Article name :post partum fever. Available at : https://www.medscape.com/viewarticle/804263 accessed 15-11-2017

3)Article name : postpartum infections available at : https://emedicine.medscape.com/article/796892-overview#a7 accessed 15-11-2017

 

 

هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط ابدأ الآن
مصطلحات طبية مرتبطة بالحمل والولادة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بالحمل والولادة
site traffic analytics