خداج

Prematurity

ما هو خداج

خداج : حاله ولاده الطفل مبكرا قبل استكمال 37 اسبوعا من الحمل (قبل 3 اسابيع من تاريخ الولاده المتوقع) احيانا يطلق عليه ابْتِسار ومعناه: 1- بسر، أو ابتسر الشيء؛ أخذه غضاً طرياً. 2- عدم النضج في الولادة؛ أي ولادة تحصل قبل الموعد النهائي للحمل، أو أي طفل مولود يزن أقل من 2,5 كغم من غير علاقة بمدة الحمل.
خداج مع خدمة اطلب طبيب

ما هي أسباب خداج؟

في أغلب الاحيان يكون سبب الولاده المبكره غير معروف و لكنه شائع في حالات الحمل المتعدد (التوائم أو اكثر) حيث ان 15% من مجمل الولادات المبكره تحدث في حاله الحمل المبكر. بعض المشاكل الصحيه مثل السكري, أمراض القلب, أمراض الكلى تساهم في الولاده المبكره. أما بالنسبه لمشاكل الحمل في متعدده و تزيد من خطر الولاده المبكره, , و منها: -ضعف عنق الرحم حيث يبدأ بالتمدد في قت مبكر -العيوب الخلقيه للرحم -حدوث ولاده مبكره سابقا -العدوى (مثل عدوى المسالك البوليه, أو عدوى في الغشاء الذي يحيط الجنين) -سوء تغذيه الام قبل أو اثناء الولاده -حدوث مقدمه الارتعاج و هي ارتفاع ضغط الدم وارتفاع البروتين في الدم الذي يتطور بعد الاسبوع العشرين من الحمل. -تمزق الأغشيه قبل الأوان (المشيمه المنزاحه) من العوامل الاخرى التي تزيد من خطر الولاده المبكره ما يلي: -عمر الام ( الامهات اللواتي تقل اعمارهن عن 16 سنه و تزيد عن 35 سنه) -الاميركيون الافارقه -عدم وجود رعايه ما قبل الولاده -الوضع الاجتماعي و الاقتصادي المنخفض -استخدام التبغ, الكوكايين أو الأمفيتامينات
أكثر من 70% من زيارات الطبيب يمكن حلها عبر الهاتف و من دون زيارة الطبيب

ما هي أعراض خداج؟

من المشاكل التي يعاني منها أطفال الخداج: -صعوبه التنفس بسبب عدم نضج الرئتين -صعوبه الحفاظ على درجه حراره الجسم ثابته -فقر الدم -العدوى -انخفاض مستوى السكر في الدم -اليرقان -التهاب الامعاء الحاد (الالتهاب الامعاء الناخر) -انخاض دهون الجسم -ضعف العضلات و النشاط العضلي -مشاكل التغذيه بسبب مشاكل المص و التنسيقبين البلع و التنفس -صغر كيس الصفن و عدم نزول الخصيتين (في الذكور) -غضروف الاذن يكون لين و مرن -شعر غير طبيعي -يتميز الجلد بالرقه و اللمعان والشفافيه (حيث يكون رؤيه الاورده تحت الجلد)
%86 من مستخدمي خدمة اطلب طبيب يرون ان الخدمة وفرت عليهم تكاليف زيارة الطبيب

ما هو تشخيص خداج؟

تجري الاختبارات التاليه على الخداج: -تحليل غازات الدم للتأكد من مستويات الاكسجين في الدم -أختبارات الدم للتأكد من مستويات الجلوكوز, الكالسيوم, و مستويات البيليروبين -تصوير الصدر بالأشعه السينيه -رصد معدل ضربات القلب و التنفس

ما هو علاج خداج؟

يتم نقل الأم الى مستشفى مجهزه بوحده رعايه الخداج عند حدوث ولاده مبكره. بعد الولاده يتم وضع الطفل في الحاضنة حيث تكون درجة حراره الهواء فيها مناسبه كما تكون مجهزه بالالات رصد التنفس و معدل ضربات القلب و مستوى الاكسجين في الدم. اعضاء الاطفال الخدج غير مكتمله النمو فلذلك هم بحاجه الى رعايه خاصه الى حين استتمام النمو و عاده يستغرق الامر اسابيع الى اشهر. لا يمكن للاطفال الخدج التنسيق بين المص و البلع قبل اتمام 34 اسبوعا من الحمل, لذلك يتم ايصال المواد الغذائيه اللينه الى فم أو انف الطفل عن طريق انبوب, أما في الحالات الشديده فيتم ايصال انبوب التغذيه بالوريد الى ان يصبح الطفل قادرا على استقبال الغذاء عن طريق المعده. كما يعاني الخداج من مشاكل التنفس, حيث يتم في وحده رعايه الخداج ما يلي: -التنفس الاصطناعي بواسطه انبوب متصل في القصبه الهوائيه. -التنفس الاصطناعي بواسط انبوب متصل الى الانف بدلا من القصبه الهوائيه اذا كانت حاله الطفل اقل شده يحتاج الاطفال الخدج الى الرعايه الخاصه الى حين ان يصبحوا قادرين على التنفس و تناول الطعام عن طريق الفم و الحفاظ على درجه حراره و وزن الجسم ثابتين.

ما هي مضاعفات خداج؟

من مضاعفات الخداج على المدى الطويل ما يلي: -خلل التنسج القصبي الرئوي -تأخر النمو -الاعاقه العقليه أو البدنيه -اعتلال الشبكيه, فقدان الرؤيه, أو العمى احيانا

ما هو سير مرض خداج؟

الخداج هو احد الاسباب الرئيسيه لوفيات الرضع و لكن ادت تحسين التقنيات الطبيه و التمريض الى الحفاظ على الاطفال الخدج و تقليل نسبه الوفيات. قد يترك الخداج اثار على المدى البعيد و حيث يعاني الكثير من الاطفال الخدج من مشاكل صحيه و تنمويه و سلوكيه عديده, حيث تزيد فرصه حدوث المضاعفات عند ولاده الطفل مبكرا و بوزن اقل من الوزن الطبيعي لحديثي الولاده.

المصادر والمراجع

Prematurity Available at: Premature infant: MedlinePlus Medical Encyclopedia Accessed at: 26/September/2012
تاريخ الإضافة : 2008-12-24 07:04:17 | تاريخ التعديل : 2019-03-13 16:54:02

107 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك