القلاء الايضي

Metabolic alkalosis

ما هو القلاء الايضي
القلاء الأيضي هو حالة من عدم الاتزان في الرقم الهيدروجيني ( pH ) في الدم والناجمة عن التراكم المفرط للمركبات القلوية ( القاعدية ) كالبيكربونات ( -HCO3 ) أو نقص الأحماض ( H+ ) اللازمة لمعادلة التأثير القاعدي . يتسبب القلاء الأيضي في نقص التهوية في الحويصلات الهوائية وزيادة ضغط ثاني اكسيد الكربون في الشرايين والتسبب في الحماض الرئوي عند زيادة هذا الضغط عن 0.7 مرة من تركيز البيكربونات .

- استخدام مدرات البول . - الفقدان الخارجي للعصارة المعدية الغنية بحمض الهيدروكلوريك . - ابتلاع جرعات عالية من مضادات الحموضة . - الفشل الكلوي . - الخضوع لجراحة سابقة في القناة المعدية المعوية . - التاريخ العائلي في الاصابة بالقلاء التنفسي .

تعتمد الفيسيولوجيا المرضية للقلاء الايضي على عاملين أساسيين : - ارتفاع تركيز البيكربونات في الدم لفقدان ايونات الهيدروجين عن طريق البول او القناة المعدية المعوية . - انخفاض الطرح الكلوي للبيكربونات .

- الضعف العام . - تكرار التبول - اضطراب نظم القلب . - التشنجات العضلية . - ألم العضلات . - نقص التهوية .

- فحص الغازات الشريانية - فحص الكهرليات ( الصوديوم , البوتاسيوم والكلور ) في مصل الدم الذي يقل عن المستوى الطبيعي . - فحص حموضة الدم ( pH ) التي تزيد عن 7.45 . - فحص البيكربونات في الدم الذي يزيد عن 29 وحدة / لتر .

تركز الخطط العلاجية على تصحيح اختلال الاتزان بعدد من الخطوات كالتالي : - اعطاء المريض المحاليل الملحية عن طريق الوريد . - العلاج الدوائي لتنظيم ضغط الدم ودقات القلب . - علاج العامل المُسبب للقلاء الأيضي . * يُوصى بمراجعة الطبيب المختص لاتخاذ الاجراء العلاجي اللازم

- مراقبة المرضى الذين يستقبلون غذائهم عن طريق الوريد او الأنابيب لتجنب فقدان اتزان السوائل والاملاح ( الصوديوم , البوتاسيوم والكلور ) . - تجنب فرط استخدام مدرات البول , المُلينات المعوية ومُضادات الحموضة .

- فشل القلب . - الاختلاجات . - الغيبوبة .

يسهم التشخيص والعلاج المُبكرين للقلاء الأيضي في الحد من حدوث المُضاعفات على المدى البعيد .

Metabolic alkalosis , www.emedicine.medscape.com Available at : Metabolic Alkalosis Workup: Approach Considerations, Serum Anion Gap, Urine Sodium Ion Concentration , Accessed at : 26/02/2013 Metabolic alkalosis pathogenesis , www.uptodate.com Available at : UpToDate , Accessed at : 26/02/2013

أدوية لعلاج القلاء الايضي

هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

18 سؤال طبي مشابه تمت الإجابة عليه

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

5,262 خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

نصائح طبية عن أمراض القلب و الشرايين

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط ابدأ الآن
أمراض مرتبطة بأمراض الاستقلاب
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض الاستقلاب
site traffic analytics