التهاب المريء الانهضامي

Peptic esophagitis

ما هو التهاب المريء الانهضامي

هو التهاب المريء خاصة الجزء السفلي منه نتيجة للجَزْر(جريان رجوعي) وارتداد محتويات المعدة الحمضية(الحامض والبِبْسين)، مما يسبب أضرار في الغشاء المخاطيّ المَريئِيّ، وآفَةٌ تَآكُلِيَّة، وتَقَرُّح، أحياناً يؤدي ألى تَضَيُّق، وتَنَدُّب، وانْثِقاب في المريء، ويتميز عادة بالألم تَحْتَ القَصّ، وحُرْقَة الفُؤاد، وقَلَس، وعُسْر البَلْع، وبَلْع مُؤْلِم، وإِلْعاب مفرط، وغَثَيان، وينجم غالباً عن خَلَل وَظيفِيّ في العَضَلَة المَصَرَّة (العضلة العاصرة) المَريئِيَّة السفلى، أو عن تغيرات عابرة أو دائمة في الحائِل بين المريء والمعدة، أو عن فَتْق حجابي(فتق الفرجة الحجابية)، وعلاجه يتضمن ثلاثة فئات ويشمل التعديلات في نمط الحياة، والأدوية، والجراحة: أمل التعديلات الضرورية والمفيدة التي تساعد في تقليل حدته فهي 1- تخفيض الوزن. 2- تجنب إرتداء الملابس الضيقة خاصة التي قد تسبب ضغط على منطقة البطن. 3- رفع رأس السرير عند النوم ليكون بمستوى 15 إلى 20 سنتيميتر أعلى من المستوى الأفقي، مع محاولة النوم على الجانب الأيسر للجسم. 4- تجنب تناول الطعام قبل ساعتين من موعد النوم 5- تجنب الوجبات الكبيرة، والاستعاضة عنها بوجبات صغيرة ومتقاربة. 6- تجنب تناول الدهون والتقليل من الكحول والقهوة، والفلفل. 7-تجنب التدخين أما الأدوية التي تستخدم عادة في علاجه هي: 1- مثبطات مضخة البروتون (مثل اوميبرازول، إيسوميبرازول، البانتوبرازول، واللانزوبرازول، والريبرازول). 2- حاصرات مستقبلات اتش 2المعدية (مثل رانيتيدين ، والسيميتيدين، والفاموتيدين) 3- كذلك يمكن استخدام مضادات الحموضة قبل وجبات الطعام أو بعد بدء الاعراض حيث يمكن أن تقلل من حموضة المعدة. 4- حمض الألجنيك(جافيسكين) قد يستخدم لتغليف الغشاء المخاطي، وتعمل على تقليل درجة الحموضة وانخفاض الجَزْر. أما العلاج الجراحي فيمكن أن يتضمن تَثْنِيَةُ القاع لنيسن (استخدام الجزء العلوي من المعدة لتغليف العضلة العاصرة لتقويتها ومنع ارتداد الحمض)، أو يمكن أن يستخدم لإصلاح فتق الحجاب الحاجز وغالبا ما يتم إجراء ذلك عن المنظار.
تاريخ الإضافة : 2011-04-11 18:43:46 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:50:47

177 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
altibbi
altibbi
آلاف الأطباء متاحين للاجابة على اسئلتك مجاناَ