الم المريء

Esophagalgia

ماهو ألم المريء

المريء هو الأنبوب الذي يمر عبره الطعام والسوائل من الفم إلى المعدة. وقد يحدث أن يُصاب المريء بثقبٍ ويُسمّى بثقب المريء، وهو غير شائعٍ ، لكنه حالة طبية خطيرة. حيث تتم عادةً معالجة ثقب المريء جراحياً. ويمكن أن تكون الحالة مهدِّدةً للحياة إذا تُركت دون علاج. فهي حالة طبية طارئة تتطلب التشخيص والعلاج الفوريّ.

قد يتمزّق المريء بسبب التقيّؤ القوي أو الإصابة الكيميائية أو الإصابة بحادثٍ أو غيرها من الاضطرابات في المريء ، مثل سرطان المريء. حيث يُعتبر ألم الصدر الناتج عن تمزّقٍ كبيرٍ في المريء مثل أعراض نوبةٍ قلبيةٍ.

وفي حالة تمزّق المريء يتم تسرّب محتويات المريء مثل اللّعاب أو الطعام أو القيء إلى تجويف الصدر المُجاور ويمكن أن يُسبّب إصابةً كيميائيةً أو عدوى بكتيرية خطيرة أو خراج. عادةً ما يتضمّن العلاج جراحةً لإصلاح التمزّق وإزالة محتويات المريء من تجويف الصّدر ، جنباً إلى جنب مع المضادات الحيوية لمنع أو علاج العدوى البكتيرية. وإذا كان المريء قد تضرّرَ بشدةٍ، قد يكون من الضروريّ استئصال جزءٍ منه أو الاستئصال الجراحيّ الكامل.



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب ألم المريء

ما الذي يُسبّب تضيّق المريء الحميد؟

يمكن أن يحدث تضيّق المريء الحميد عند تشكّل نسيج الندبة في المريء. وهذا غالباً ما يكون نتيجةً للضرر على المريء. والسبب الأكثر شيوعاً للضرر هو مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، المعروف أيضاً باسم ارتداد الحمض.

يحدث ارتجاع المريء عندما لا تغلق العضلة العاصرة المريئية السّفلى أو تشدّ بشكلٍ صحيحٍ. حيث أنها تُعتبر العضلة بين المريء والمعدة. والتي تفتح عادةً لفترةٍ قصيرةٍ من الوقت عند البلع. ويمكن أن يتدفّق حِمض المعدة مرةً أخرى إلى المريء عندما لا تُغلق بشكل كامل. هذا يسبّب حرقان في الجزء الأسفل من الصّدر يُعرف باسم حرقة. والتعرّض المتكرّر لحمض المعدة المُضرّة يمكن أن يتسبّب في تشكل نسيجٍ ندبيّ. في نهاية المطاف ، سيضيّق المريء.

وقد تتواجد أسباب أخرى لتضيّق المريء الحميد، منها:

  • القيء القوي.
  • ابتلاع جسم غريب.
  • ابتلاع الغراء أو غيرها من المواد الكيميائية المسببة للتآكل.
  • عدوى أو قرحة أو سرطان المريء.
  • إصابة بسبب وقوع حادثٍ، مثل حادث سيارةٍ.
  • إصابة عرَضية من إدخال أنابيب أو أدوات إلى المريء أثناء الإجراءات الطبية. (يحدث ما يقرب من نصف تمزّق المريء بهذه الطريقة.)
  • رفع جسمٍ ثقيلٍ أو توتر أثناء التغوّط.
  • توتّر خلال التغوّط.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات ألم المريء

اعراض تمزّق المريء

  • ألم في الصدر قد يكون معتدلاً أو شديدًا وقد يزداد سوءاً عند التنفس أو البلع بعد نوبةٍ من التقلّص أو التقيّؤ.
  • حُمّى.
  • التّنفس السريع، الضحلة، صعوبة التنفس (ضيق التنفس).
  • التعرّق المُفرط.
  • انتفاخ تحت الجلد.
  • ألم في البطن أو الظهر.
  • صعوبة البلع (عُسر البلع).
  • الغثيان أو القيء ، وأحياناً بالدم.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • سرعة دقات القلب.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص ألم المريء

  • يمكن إجراء تصويرٍ للصدر، وقد يُطلب من المريض ابتلاع مادة ملوّنةٍ لتحديد موقع التمزّق بشكلٍ واضحٍ في المريء.
  • يمكن استخدام تنظير المريء المرن لتحديد الثغرات وتحديد مدى الإصابة، سواءً كانت جسميّةً أو مُخاطيّةً.
  • يمكن استخدام التصوير المقطعيّ الطبقيّ للكشف عن سرطان المريء أو خراجٍ في الاغشيّة المُخاطيّة.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج ألم المريء

  • العلاج الجراحيّ للتمزّق ضروريّ لجميع المناطقِ المُمزّقة والتي تكون صغيرةً نسبياً، وفي حالات التّلف الشّديد في المريء ، يمكن إزالة الجزء المصاب من المريء جراحياً.
  • غالباً ما يمكن علاج التمزّقات الصغيرة طبياً. في مثل هذه الحالات ، لن يُسمح للمريض بتناول الطّعام ويمكن استخدام شفط الفم للحفاظ على المريء فارغاً.
  • يمكن إعطاء السوائل عن طريق الوريد والمواد المُغذيّة للحفاظ على الماء والتّغذية حتى تلتئم أماكن التمزّقات.
  • يمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد، للعلاج أو الوقاية من عدوى بكتيرية مُصاحبة.
  • إذا كان السائل قد تجمّعَ حول الرئتين ، يمكن استخدام أنبوب الصدر لتصريف السائل.
  • إذا كان السائل قد تجمّع في المنطقة خلف عظم الصدر وبين الرئتين (يسمى المنصف) ، يمكن إجراء ما يسمى بتنظير المنصف.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الوقاية من ألم المريء

لا يهم إذا كان لدى المريض حرقةً متكررةً ، أو ارتجاعَ المريء ، أو مزيجاً من هذه ، فمن المهم السيطرة على الأعراض لتجنّب مشاكل صحية إضافية. ويجب على المريض التحدّث إلى طبيبه وتجريب تعديلات نمط الحياة التالية:

  • تناول وجبات صغيرة بشكلٍ متكرّرٍ واستغراق الوقت في المضغ.
  • تجنّب الإفراط في تناول الطعام.
  • زيادة النشاط البدني في حالة زيادة الوزن.
  • زيادة الألياف في النّظام الغذائيّ.
  • زيادة الفواكه والخضروات في النّظام الغذائيّ.
  • البقاء مستقيماً لمدة ساعةٍ على الأقل بعد وجبات الطعام.
  • تجنّب الأكل من ساعتين إلى ثلاث ساعاتٍ قبل موعد النوم.
  • تجنّب الأطعمة المُسبّبة للحرقة مثل المواد عالية الدهون والسّكر والكحول والكافيين والشوكولاته.
  • الحفاظ على وزنٍ صحيّ.
  • التّوقف عن التدخين.
  • رفع رأس السرير ستّ بوصات.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2011-04-11 18:43:52 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:51:31

149 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4