تضخم الطحال

Splenomegaly

ماهو تضخم الطحال

الطحال واحد من أعضاء جسم الإنسان، ويوجد تحت القفص الصدري من الجهة اليسرى، وتعرف ضخامة الطحال أو تضخمه بزيادة حجمه أو وزنه. يزن الطحال الطبيعي حوالي 150 غ، بينما يبلغ طوله 11 سم تقريباً.

 

يُصنّف تضخم الطحال وفق حجمه ووزنه، حيث يكون تضخمّاً بسيطاً عندما يبلغ طوله من 11 إلى 20 سم، بينما يُصنّف بأنّه هائل إذا تعدّى طول الطحال الـ 20 سم، أو وصل وزنه إلى أكثر من 1 كغ. يؤدي الطحال وظائف عديدة تتعلق بتكوين الدم ومناعة الجسم، فهو يعمل على فلترة خلايا الدم والتخلص من الخلايا القديمة، ويمنع الالتهابات عن طريق إنتاج خلايا الدم البيضاء، ويعمل أيضاً على تخزين خلايا الدم الحمراء والصفائح للمساعدة في تجلط الدم.

 

يؤدي تضخم الطحال إلى مبالغته في القيام بوظائفه الطبيعية، فيفلتر خلايا الدم الحمراء السليمة وغير السليمة أيضاً، ويخزّن في الجسم الكثير من الصفائح؛ الأمر الذي يؤدي إلى انسداد الطحال والإخلال بوظيفته الطبيعية.


 

هل تضخم الطحال خطير؟

 

  • قد يكون الطحال متضخماً ويستطيع الطبيب الإحساس به خلال فحص المريض
  • مع ذلك يُعتبر هذا أمراً ليس ذا أهمية، خصوصاً إذا كان التضخم معتدلاً وليس هائلاً
  • تعتمد الحالة الصحية للمريض المصاب بتضخم الطحال على المرض المُسبِّب له، وكذلك الأمر بالنسبة لحدوث الوفاة في هؤلاء المرضى
  • لكن، يعتبر الطحال المتضخم عرضة للتمزق والنزيف الداخلي بشكل أكبر بكثير من الطحال الطبيعي
  • لذلك على هؤلاء المرضى توخي المزيد من الحذر، كما وعليهم تجنُّب الرياضات التي فيها نسبة عالية من الاتصال الجسدي، أو التي قد تعرض الطحال للإصابة مثل: كرة القدم، والهوكي الجليدي، وركوب الخيل، والقفز بالمظلات
  • من المضاعفات الأخرى لتضخم الطحال سهولة الإصابة بالعدوى والالتهابات، لذلك ينبغي على هؤلاء المرضى تفادي السفر إلى الأماكن التي تنتشر فيها أمراض معدية كالملاريا

 

 

حجم الطحال 14 سم:

بما أنّ طول الطحال الطبيعي يبلغ 11 سم، وإذا بلغ طوله من 11-20  سم يعتبر التضخم هنا بسيطاً أو معتدلاً، فبالتالي يصنف تضخم الطحال في هذه الحالة (14سم) تضخماً بسيطاً.

 

 



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب تضخم الطحال

لا يسبب تضخم الطحال عادةً أيّة أعراض، ويُكتشف خلال الفحوصات الجسدية الروتينية التي يستطيع خلالها الطبيب الإحساس بالطحال وكبر حجمه، فهو لا يمكن إحساسه إذا كان حجمه طبيعياً.

 

  • العدوى البكتيرية 
  • داء خدش القطة  
  • الاصابة بالفيروس المضخم للخلايا (EBV) 
  • العدوى الطفيلية  
  • تشمع الكبد واضطرابات الكبد الاخرى 
  • فرط ضغط الدم البابي  
  • التهاب القنوات الصفراوية 
  • اضطرابات الدم 
  • فقر الدم الانحلالي 
  • سرطان الغدد الليمفاوية 

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات تضخم الطحال

تظهر علامات وأعراض تضخم الطحال على النحو التالي :

  • - الألم في الجانب العلوي الأيسر من البطن وقد يمتد للكتف الأيسر .
  • - الشعور بالشبع دون تناول الطعام او بعد تناول وجبة صغيرة .
  • - فقر الدم .
  • - الاعياء العام .
  • - الاصابة المتكررة بالعدوى .
  • - سهولة النزيف . 

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص تضخم الطحال

يعتمد الطبيب في تشخيصه لتضخم لتضخم الطحال على ما يلي:

  • - الفحص السريري
  • - التصوير بالأشعة السينية ,
  • التصوير بالموجات الفوق الصوتية
  • التصوير المقطعي المحوسب للبطن . 
  • - فحوصات الدم المخبرية كفحص تعداد خلايا الدم ( CBC )
  • فحص وظائف الكبد .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج تضخم الطحال

يعتمد علاج تضخم الطحال بشكل عام على علاج المرض المُسَبِّب له؛ فإذا كان تضخم الطحال نتيجة سرطان الدم يتم إعطاء المريض العلاج الكيميائي، وإذا كان سبب التضخم التهاباً ما فيعالج المريض بالمضادات الحيوية (إذا كان الالتهاب بكتيريّاً وليس فيروسيّاً)، أمّا إذا كان أحد أمراض المناعة الذاتية هو السبب فإنّ المريض يعالَج بالأدوية المثبطة للمناعة. تعمل العلاجات السابقة إذا استخدمت بشكل مناسب على انحسار تضخم الطحال، وتقليل المضاعفات أو حدوث الوفاة دون الحاجة إلى الجراحة.

أمّا في حالة تضخم الطحال دون شعور المريض بأية أعراض كما يحدث قي تضخم الطحال البسيط، ولم يستطع الطبيب تحديد سبب معين للتضخم بعد مراجعة سجل المريض الطبي، يكون الإجراء المناسب الانتظار مع المراقبة، بحيث يطلب الطبيب من المريض مراجعته مرة أخرى كل 6-12 شهراً، أو عند ظهور أيّة أعراض.

قد يحتاج المريض المصاب إلى نقل الدم، أو العلاج بالإشعاع؛ لتقليل حجم الطحال وتجنيبه العملية الجراحية. يترك خيار إزالة الطحال بالجراحة للحالات التي تحدث فيها مضاعفات بسبب تضخه،  أو لحالات تعذر علاج المرض المسبب للتضخم، وغالباً ما تشمل تضخم الطحال الحاد والمزمن، وأمراض كثرة كريات الدم الحمراء الوراثي، أو انحلال الدم المناعي على سبيل المثال.

وممّا يجدر ذكره هنا، أنّ المريض الذي تُجرى له عملية إزالة الطحال يجب أن يُعطى عدداً من المطاعيم قبل العملية وبعدها لحمايته من الالتهابات التي تزداد فرصة حدوثها بعد الجراحة. تشمل هذه المطاعيم مطعوم المكورات الرئوية (Pneumococcal)، والمكورات السحائية (Meningococcal)، ومطعوم المستدمية النزلية نوع ب (Haemophilusinfluenzae type b (Hib)).

تُعطى المطاعيم السابقة قبل إجراء العملية بـ 14 يوماً على الأقلّ، ويُكرّر مطعوم المكورات الرئوية كل خمس سنوات بعد الجراحة. بالإضافة إلى هذه المطاعيم، يجب على المريض الذي أجريت له العملية أن يلتزم بجميع المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب للالتهابات إذا أصيب بها، ومراجعة الطبيب في كل مرة ترتفع فيها درجة حرارته.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

التعايش مع تضخم الطحال

  • - تجنب ممارسة رياضات الاتصال ككرة القدم للحد من تمزق الطُحال .
  •  - ارتداء حزام الأمان أثناء قيادة السيارة . 
  • - اخذ المطاعيم التي يُوصي بها الطبيب لزيادة فرصة الاصابة بالعدوى . 

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات تضخم الطحال

تضخم الطحال هل هو خطير

قد يرافق تضخم الطحال عدد من المضاعفات منها :

  •  - فقر الدم المرتبط بنزيف الدم . 
  • - تكرار الاصابة بالعدوى . 
  • - تمزق الطحال .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2013-10-31 16:41:19 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 18:00:31

120 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4