قرحة المعدة

Gastric ulcer

ماهو قرحة المعدة

قرحة المعدة هي أحد أنماط القرحة الهضمية التي تمثل التقرحات المفتوحة التي تنشأ في بطانة المعدة .

تُعد قرحة المعدة اضطراباً شائعاً يؤثرفي المراحل العمرية المختلفة الا أنه يغلب أن يُصاب بها الأشخاص الذين تزداد أعمارهم عن 60 عاماً .



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب قرحة المعدة

ترتبط الاصابة بالقرحة المعدية بعوامل متعددة منها : - اختلال الاتزان بين الأحماض المعدية والحاجز المخاطي المبطن للمعدة .

  • العدوى البكتيرية بالبكتيريا الملوية البابية ( H.pylori ) التي تتسبب بتهيج بطانة المعدة والجزء العلوي من الأمعاء وتقرحها .
  • فرط استخدام مُضادات الالتهاب الغير ستيرويدية كالآيبوبروفين او الأسبرين .
  • الاصابة بالداء البطني ( نادراً ) .
  • العدوى الفيروسية ( نادراً ) .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات قرحة المعدة

اعراض القرحة المعدة:

  • الألم في أعلى البطن وبالتحديد تحت عظام الصدر .
  • الاحساس بالشبع بعد تناول الوجبة الغذائية .
  • انتفاخ البطن .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص قرحة المعدة

يعتمد تشخيص القرحة المعدية على الاجراءات التشخيصية التالية :

  • التنظير الداخلي للمعدة .
  • الفحص المخبري للكشف عن البكتيريا الملوية البابية ( H.pylori ) .
  • فحص الخزعة النسيجية المسحوبة من المعدة أثناء التنظير .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج قرحة المعدة

قد يشمل علاج القرحة المعدية عدد من التدابير اعتماداُ على العامل المُسبب ومنها :

  • العقاقير الدوائية المثبطة لانتاج أحماض المعدة .
  • المُضادات الحيوية للتخلص من البكتيريا الملوية البابية .
  • التوقف عن استخدام مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية .
  • التدخل الجراحي في حال حدوث أي من المضاعفات المرافقة للقرحة كالنزيف أو انثقاب المعدة .

فيما يلي بيان لعلاج القرحة المعدية

يختلف العلاج اعتماداً على سبب القرحة. يمكن علاج معظم القرح باستخدام وصفة طبية من الطبيب، ولكن في حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

من المهم علاج القرحة على الفور. تحدث إلى الطبيب لمناقشة خطة العلاج. إذا كنت مصاباً بقرحة نازفة، فمن المحتمل أنك ستدخل إلى المستشفى لتلقي العلاج المكثف باستخدام أدوية التنظير والأورام، كما قد تحتاج أيضاً إلى نقل الدم.

علاج غير جراحي

إذا كانت قرحة المعدة ناتجة عن بكتيريا H. pylori، فستحتاج إلى مضادات حيوية وأدوية تسمى مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، حيث يمنع PPIs خلايا المعدة التي تنتج الحمض.

بالإضافة إلى هذه العلاجات، قد يوصي الطبيب أيضاً بما يلي:

  • حاصرات مستقبلات H2 (الأدوية التي تمنع أيضاً إنتاج الحمض).
  • وقف استخدام جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
  • متابعة التنظير.
  • البروبيوتيك (البكتيريا المفيدة التي قد يكون لها دور في قتل الملوية البوابية).
  • المكمل الغذائي البزموت.

أعراض القرحة قد تهدأ بسرعة مع العلاج. ولكن حتى في حالة اختفاء الأعراض، يجب أن تستمر في تناول أي دواء يصفه لك الطبيب للتأكد من القضاء على جميع البكتيريا. ومن هذه الأدوية:

  • أموكسيسيلين:
    هو مضاد حيوي يستخدم لقتل البكتيريا المسؤولة عن قرحة المعدة، وينتمي هذا المضاد الحيوي إلى مجموعة أدوية البنسلين. وغالباً ما يتم مزجه مع مضاد حيوي آخر يسمى كلاريثروميسين. يصف الطبيب أيضاً لانسوبرازول لتقليل الحمض في المعدة. كما وينص على أن الأشخاص المصابين بالربو، وأمراض الكبد، وأمراض الكلى، واضطراب تخثر الدم، والتعرض للإسهال والحساسية، يجب أن يخبروا أطباءهم قبل تناول هذا الدواء.
  • كلاريثروميسين:
    هو مضاد حيوي آخر غالباً ما يوصف لقرحة المعدة التي تسببها بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. ينتمي هذا المضاد الحيوي إلى مجموعة الماكروليد من المضادات الحيوية. المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، وأمراض الكلى، والوهن العضلي الشديد، وهو مرض عصبي عضلي، أو بورفيريا، يجب أن يخبروا أطباءهم قبل تناول هذا الدواء.
  • ميترونيدازول:
    هو مضاد حيوي آخر يستخدم لعلاج قرحة المعدة التي تسببها البكتيريا. يعمل هذا المضاد الحيوي عن طريق دخول الخلية البكتيرية، ثم يعمل على بعض مكونات الخلية، مما يقتل البكتيريا. يتم استخدامه بالاشتراك مع مضادات حيوية أخرى ومخفضات حمض المعدة لعلاج قرحة المعدة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد، وأمراض المعدة أو الأمعاء، وفقر الدم، والصرع، توخي الحذر أثناء تناول هذا الدواء.

الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة لعلاج قرحة المعدة يمكن أن تشمل:

هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون مؤقتة. إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية يسبب إزعاجاً شديداً، تحدث إلى الطبيب حول تغيير الأدوية.

العلاج الجراحي

في حالات نادرة جداً، فإنّ قرحة المعدة المعقدة تتطلب عملية جراحية. قد يكون هذا هو الحال بالنسبة للقرحة التي:

  • تواصل العودة.
  • لا تشفى.
  • يحدث نزيف.
  • تمزق من خلال المعدة.
  • منع الطعام من التدفق من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة.

الجراحة قد تشمل:

  • إزالة القرحة بأكملها.
  • أخذ الأنسجة من جزء آخر من الأمعاء وترقيعها على موقع القرحة.
  • ربط الشريان الذي ينزف.
  • قطع إمدادات العصب إلى المعدة لتقليل إنتاج حمض المعدة.

الغذاء الجيد لقرحة المعدة

  • الفلافونويد:
    هي مضادات للأكسدة التي تحدث بشكل طبيعي في الأطعمة النباتية. هذه المواد قد تبطئ نمو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، وفقاً لمركز جامعة ميريلاند الطبي. قد يساعد الفلافونويد أيضاً على منع تلف بطانة المريء والمعدة. التوت البري، والبصل، والثوم، والتفاح، والكرفس، والشاي هي مصادر غنية من الفلافونويد.
  • فيتامين ك:
    هو مسؤول عن إنتاج الصفائح الدموية التي تجلط الدم ومنع النزيف المفرط. قد يساعد على تقليل النزيف من قرحة المعدة، والتي قد تعزز الشفاء وسرعة الانتعاش. المصادر الجيدة لفيتامين K تشمل الخضار الورقية الخضراء، مثل اللفت والسبانخ.
  • أغذية غنية بالألياف:
    الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف الغذائية قد تساعد في تعزيز شفاء قرحة المعدة، وفقاً لمركز جامعة ماريلاند الطبي. الألياف قد تساعد أيضاً في منع قرح المعدة من التطور في المقام الأول، وتشمل المصادر الجيدة للألياف الفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، والأرز البني، والفول، والبقوليات.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الأدوية المتعلقة ب قرحة المعدة

قد يُوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية :

  • اوميبرازول ( omeprazole ) .
  • بانتوبرازول ( Pantoprazole ) .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات قرحة المعدة

  • نزيف المعدة الداخلي .
  • انثقاب البطانة الداخلية للمعدة في موقع التقرح .
  • الانسداد المعدي الناجم عن توقف حركة الغذاء خلال الجهاز الهضمي بفعل القرحة .

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مآل/ تكهن قرحة المعدة

يُعد المآل العام للاصابة بقرحة المعدة جيداُ بالتشخيص المبكر للعامل المُسبب وعلاجه


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2009-10-17 02:40:01 | تاريخ التعديل : 2018-08-21 14:15:36
106 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4