استفراغ دم

Vomiting blood

ماهو استفراغ دم

يعرف استفراغ الدم بأنّه ارتجاع محتويات المعدة المختلطة بالدم أو استفراغ الدم فقط. يكون لون القيء المحتوي على الدم إما بنياً، أو أحمر داكناً، أو أحمر مشعاً، أو أسود اللون. قد تثير هذه الحالة الخوف على الرغم من أن أسبابها قد تكون بسيطة أحياناً، خصوصاً إذا لوحظت بقع قليلة من الدم أو شرائط صغيرة كالتي تحدث عادة بسبب النزيف من الأسنان، أو الفم، أو الحلق، أو ابتلاع الدم بعد الرعاف أو السعال القوي. ولكن تؤدي أسباب وأمراض أكثر خطورة مثل النزيف الداخلي أو تمزق الأعضاء الداخلية إلى استفراغ الدم الأمر الذي يستدعي زيارة الطبيب أو مراجعة الطوارئ.



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب استفراغ دم

ينتج استفراغ الدم عن مجموعة من الإصابات أو الأمراض أو استخدام بعض الأدوية، وتشمل ما يلي:

  • نزيف أعلى الجهاز الهضمي (الفم، أو المريء، أو المعدة، أو الإثني عشر) بسبب القرحة أو تمزق الأوعية الدموية.
  • تمزق الأوعية الدموية الموجودة في الحلق والمريء بسبب الاستفراغ القوي، أو الذي يستمر لفترة طويلة، أو بسبب السعال.
  • تورم الأوعية الدموية في جدار الجزء السفلي من المريء أو المعدة ثم النزيف.
  • سرطان المريء، أو البنكرياس، أو المعدة.
  • أورام الفم أو الحلق.
  • تهيج المريء.
  • الرعاف.
  • ابتلاع الأجسام الغريبة.
  • الآثار الجانبية للأسبرين والأدوية المضادة للالتهاب الخالية من الستيرويد (NSAIDs).
  • فشل الكبد الحاد.
  • تليف الكبد.
  • التهاب الكبد بسبب الإفراط في تناول الكحول.
  • التهاب المعدة أو البنكرياس أو المريء.
  • التهاب الإثني عشر.
  • تقرحات بطانة المعدة.
  • بعض أمراض تجلط الدم.
  • آفة ديولافوا (Dieulafoy’s Lsion) التي يخترق فيها الشريان جدار المعدة.
  • ارتفاع ضغط الدم في الوريد البابي (Portal Hypertension).

أما بالنسبة لاستفراغ الدم في الرضع والأطفال فهو يحدث للأسباب التالية:

  • ابتلاع الدم أو الأجسام الغريبة.
  • حساسية الحليب.
  • نقص فيتامين ك.
  • عيوب الولادة.
  • أمراض تجلط الدم.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات استفراغ دم

يعتبر استفراغ الدم بحد ذاته عرضاً لأمراض أو حالات صحية أخرى. تختلف درجة لون الدم الموجود في القيء، وتتراوح بين الأحمر الداكن والمشع والأسود والبني الذي يشبه تفل القهوة. تشير هذه الدرجات المختلفة أحياناً إلى مصدر النزيف وحدته، ليدل اللون الأحمر المشع على سبيل المثال على نزيف الدم الحاد من المريء أو المعدة، بينما يشير اللون الأحمر الداكن إلى نزيف أقل حدة من أعلى القناة الهضمية كالمعدة.

يصاحب استفراغ الدم أعراضاً تستدعي مراجعة قسم الطوارئ للتعرف على أسبابه وتفادي المضاعفات الأشد خطورة، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

  • الدوار خصوصاً بعد الوقوف.
  • تشوش الرؤية.
  • الغثيان.
  • تسارع ضربات القلب.
  • برودة البشرة، أو شحوبها، أو رطوبتها (تشكل ما يشبه الندى عليها).
  • تراجع إدرار البول.
  • الارتباك.
  • الإغماء.
  • سرعة التنفس.
  • ألم البطن الحاد.
  • استفراغ الدم الحاصل بعد التعرض للإصابات.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص استفراغ دم

يعتمد الطبيب في تشخيصه للعامل المُسبب لقيء الدم على الاجراءات التالية :

  • الفحص المخبري لعوامل تخثر الدم . 
  • التنظيرالداخلي للقناة الهضمية . 
  • سحب خزعة نسيجية أثناء التنظير وفحصها مخبرياً لتشخيص الأورام المُسببة للنزيف .

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج استفراغ دم

  • نقل الدم عن طريق الوريد لتعويض خسارة الدم إذا كانت كبيرة.
  • إعطاء السوائل عن طريق الوريد.
  • علاج قرحة المعدة بالأدوية المناسبة.
  • الأدوية التي تعمل على وقف الاستفراغ أو تقليل حموضة المعدة.
  • علاج نزيف المعدة خلال إجراء التنظير لها.
  • الجراحة للحالات الحادة مثل ثقب الأمعاء أو المعدة، أو إصابات الأعضاء الداخلية، أو القرحة النازفة.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات استفراغ دم

  • الاختناق بسبب تجمع الدم حول الرئتين وبالتالي إعاقة التنفس بشكل طبيعي. يعتبر البالغون والأشخاص المعروفين سابقاً بسوء استخدام الكحول، أو المصابين سابقاً بالسكتة الدماغية، أو الأمراض التي تؤثر على القدرة على الابتلاع أكثر عرضة للاختناق من غيرهم. يؤدي الاختناق إلى الموت إذا لم يتم السيطرة عليه فوراً.
  • فقر الدم بسبب خسارة الجسم للدم.
  • الصدمة بسبب فقدان كمية كبيرة من الدم

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مآل/ تكهن استفراغ دم

يعتمد مآل استفراغ الدم على أسبابه. يعتبر الاستفراغ الناتج عن السعال المتكرر أو الرعاف بسيطاً ولا يحتاج للعلاج، بخلاف الاستفراغ الذي يؤدي إلى فقدان كمية كبيرة من الدم، حيث إنه يمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الحاد (الصدمة)، ودخول المصاب بالغيبوبة ثم الموت في النهاية. لذلك، يجب الانتباه إلى الأعراض الأخرى المصاحبة لاستفراغ الدم وتحديد أسبابه لاتخاذ الإجراء العلاجي اللازم وفي الوقت المناسب.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2008-12-12 07:00:00 | تاريخ التعديل : 2018-05-31 15:12:04
147 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4