اليرقان

Jaundice

ماهو اليرقان

 

  • اليرقان هو مرض ناجم عن تكون كمية زائدة من صبغة لونها مائل الى الصفرة في الدم تسمى بيليروبين، يؤدي الى تراكمها تحت الجلد وفي العين مما ينتج عنه اصفرار لون الجلد والعينين.
  • ممكن حدوث اليرقان لأي شخص في أي عمر، وذلك اللون المائل الى الأصفر يشير الى وجود مشاكل في الكبد أوالقناة الصفراوية .

 

 

أنواع اليرقان:

هناك ثلاثة أنواع من الاضطرابات في البيليروبين والتي تسبب اليرقان:

  1. ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم
  2. اليرقان الناتج عن إصابة خلايا الكبد، مثل اليرقان التلوثي الناجم عن التهاب فايروسي في الكبد.
  3. اليرقان الانسدادي، وهو اليرقان الناتج عن خلل في إفراز صبغة البيليروبين من الكبد عبر قنوات المرارة.

 

 

 

 



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب اليرقان

  • التهاب حاد في الكبد، مما يضعف قدرة الكبد على إفراز وتصريف البيليروبين وهذا بالتالي يؤدي الى تراكمه في الجلد أو في بياض العين
  • التهاب القناة الصفراوية مما يسبب منعاً في إفراز الصفراء وإزالة البيليروبين 
  • انسداد القناة الصفراوية 
  • فقر الدم الانحلالي 
  • متلازمة جيلبرت وهو مرض وراثي يضعف قدرة الأنزيمات على معالجة إفراز الصفراء
  • ركود صفراوي، وهو قطع تدفق الصفراء من الكبد مما يبقي البيليروبن في الكبد بدلا من أن يتم إفرازه
  • الإصابة بمرض سرطان الكبد
  • عند الأطفال الجفاف يؤدي إلى اليرقان بسبب زيادة تركيز البيليروبين الفيسيولوجي وعدم نضوج الكبد

 

 

أسباب اليرقان عند حديثي الولادة:

  • نسبة تحلل كريات الدم الحمراء عند حديثي الولادة أعلى منها عند البالغين وبذلك يكون إنتاج البيليروبين لديهم أعلى مما يؤدي إلى تراكمها.
  • عدم اكتمال الكبد ومازال في مرحلة النمو مما يكون غير قادر على التخلص من الكمية المتراكمة من البيليروبين في الدم
  • إعادة امتصاص البيليروبين بالأمعاء عوضاً عن خروجه مع البراز إلى خارج الجسم.

 

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الفسيولوجياالمرضي ل اليرقان

تنتج الاصابة باليرقان عن زيادة تركيز البيليروبين ( الصبغة الناتجة عن تحلل كريات الدم الحمراء ) في الدم وعجز الكبد عن التخلص منه بتحويله الى نمط مُقترن بحمض الغلوكورينيك لطرحه في العصارة الصفراوية للتخلص منه عن طريق البراز .


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات اليرقان

  • اصفرار الجلد والجزء الابيض من العين، عادة ما يبدأ بالرأس ثم يمتد إلى باقي الجسم
  • براز شاحب اللون 
  • بول داكن اللون 
  • الحكة 
  • الاستفراغ 
  • نزيف المستقيم 
  • إسهال
  • حمى وقشعريرة
  • ضعف عام
  • فقدان الوزن
  • فقدان الشهية
  • صداع
  • أوجاع في البطن
  • تورم في الساقين وتورم وانتفاخ في البطن بسبب تراكم السوائل 

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص اليرقان

يعتمد تشخيص اليرقان على عدد الفحص السريري الذي يكشف عن تصبغ الجلد وبياض العين باللون الأصفر ويتم تأكيده بالفحوصات التالية : - فحص تركيز البيليروبين الغير مقترن ويدل ارتفاعه على انحلال الدم . - فحص أنزيمات الكبد ويكشف ارتفاعها عن التهاب الكبد او انسداد القنوات الصفراوية . - التصوير البطني بالموجات الفوق صوتية للكشف عن الحصى المرارية , أورام الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية . - التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) والتصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI ) للكبد . - اختبار الخزعة النسيجية الكبدية .


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج اليرقان

قد يشمل علاج اليرقان اتخاذ التدابير لعلاج العامل المُسبب له كما في استئصال الحصى المرارية المُسببة لليرقان.

 

 

علاج اليرقان عند الأطفال:

  • الاستمرار بالرضاعة الطبيعية من الأم لتنشيط الأمعاء والتخلص من البيليروبين .
  • وضع الطفل تحت إضاءة معينة وهو ما يسمى العلاج بالضوء، فيه يمتص الجلد الضوء مما ينتج عنه تغير في البيليروبين والتخلص منه بسهولة أكبر وعادة ما يتم العلاج بالمستشفى.

 

 

 

علاج اليرقان عند البالغين:

يجب على المريض استشارة الطبيب وإجراء تقييم شامل لمعرفة نوع اليرقان ومسببه، لإجراء العلاج الصحيح، وللحصول على النتيجة المناسبة يجب على المريض القيام بالفحوصات التالية:

  • فحص دم شامل 
  • فحص وظائف الكبد 
  • الليبيز والإلكترولاتيس
  • فحص التعرض لمسببات التهاب الكبد
  • تحليل البول
  • عمل صور الأمواج الفوق صوتية للكبد والمرارة والبنكرياس
  • خزعة للكبد في حالات قليلة يتم عملها

 

يعتمد علاج اليرقان عند البالغين على المسبب، ويكون كالتالي:

  • الحالات الطفيفة من اليرقان يتم علاجها في المنزل
  • التوقف الفوري عن شرب الكحول
  • التوقف عن تناول الأدوية التي تساهم في الإصابة باليرقان
  • المعالجة بالستيرودات لمرضى اضطرابات المناعة الذاتية
  • المعالجة بالمضادات الحيوية
  • نقل الدم إلى المريض في حالة فقد الدم
  • علاج حالات اليرقان المرتبطة بالسرطان يعتمد على نوع السرطان ودرجته

 

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الأدوية المتعلقة ب اليرقان


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الوقاية من اليرقان

لا يُمكن الوقاية من العديد من الاضطرابات المُسببة لليرقان الا ان تجنب شرب الكحول المُفرط يُسهم في التقليل من خطر الاصابة بأمراض الكبد والمُتسببة بدورها باليرقان .


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات اليرقان

  • فقر الدم
  • النزيف
  • التهاب الكبد
  • فشل الكبد
  • فشل كلوي
  • الوفاة
  • الانتفاخ والغازات
  • الإصابة بالإسهال أو الإمساك
  • ألم في المعدة

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2008-12-12 07:00:00 | تاريخ التعديل : 2018-05-07 12:56:56
115 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4