انحلال الدم

Hematolysis

ماهو انْحِلاَلُ الدم

يعود انحلال الدم إلى تكسُّر وتحلُّل خلايا الدم الحمراء بمعدل يفوق تكوينها في نخاع العظم. وهو نوعان؛ الأول: يعمل الطحال على تدمير خلايا الدم السليمة مسبباً ما يعرف بفقر الدم  الانحلالي المناعي والثاني وراثي مثل الأنيميا المنجلية والثلاسيميا.


 

انحلال الدم عند الأطفال:

عادةً، يصاب الأطفال بانحلال الدم بعد إصابتهم بمرض فيروسي. ولكن هناك أسباب كثيرة أخرى قد تؤدي إلى إصابتهم بهذا المرض؛ مثل: أمراض المناعة الذاتية، والسرطان، ومتلازمة إيفانز، وبعض الأدوية.


 

 



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب انْحِلاَلُ الدم

أنواع انحلال الدم:

النوع الأول: فقر الدم الانحلالي

 إذ يعمل الطحال على تدمير خلايا الدم السليمة مسبباً ما يعرف بفقر الدم الانحلالي المناعي

الأسباب:

  • الأورام.
  • الالتهابات (بكتيريا الإشريكية القولونية، والمكورات العقدية).
  • فيروس ابشتاين بار (Epstein-barr Virus).
  • التهاب الكبد.
  • حمى التيفود.
  • تضخُّم الطحال.
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • متلازمة الذئبة (Lupus Syndrome).
  • الآثار الجانبية للأدوية؛ مثل: الأسيتامينوفين، والبنسلين، والأمبيسلين، والميثيسيلين، والآيبوبروفين، والكلوربرومازين، والبروكايناميد، والكينين، والريفامبين، والسيكلوسبورين، والبريدنيزون، والريتوكسيماب، والهيدروكسي يوريا.
  • سرطان الدم (اللوكيميا).
  • سرطان الغدد الليمفاوية.
  • بعض المواد السامة.
  • غسيل الكلى.
  • صمامات القلب الصناعية.

 

النوع الثاني: الأنيميا المنجلية والثلاسيميا

الأسباب:

  • ينتقل بالوراثة
  • ينتج من تكوين خلايا دم حمراء معطوبة أساساً
  • قد يحدث انحلال الدم أيضاً نتيجة نقل نوع غير مناسب من الدم.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الفسيولوجياالمرضي ل انْحِلاَلُ الدم

يتم تكوين خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين من الرئتين إلى القلب وسائر أعضاء الجسم في نخاع العظم، وتعيش لمدة 120 يوماً ثمّ تتحلل بعد موتها، ويتخلّص الطحال منها. لكن هناك أسباب عديدة قد تؤدي إلى تحلُّل كريات الدم الحمراء قبل الموعد الطبيعي، الأمر الذي يدفع نخاع العظم إلى زيادة تكوين كريات دم حمراء جديدة. إذا تم تحلل خلايا الدم الحمراء بمعدل يفوق قدرة نخاع العظم على تعويضها، يحصل هنا انحلال الدم وتظهر أعراض المرض.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات انْحِلاَلُ الدم

الأعراض الأكثر شيوعاً:

  • شحوب البشرة.
  • التعب.
  • الحُمى.
  • الدوار.
  • الصداع.
  • الارتباك.
  • الضعف والعجز عن ممارسة النشاطات الجسدية.

الأعراض الأقل شيوعاً:

 

  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • تضخم الكبد.
  • تضخم الطحال.
  • نفخة في القلب.
  • تغير لون البول إلى اللون الغامق.
  • اصفرار البشرة وبياض العيون (يرقان).

 

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص انْحِلاَلُ الدم

 

  • مراجعة ملف المريض الطبي.
  • فحص الجسم للتأكُّد من لون البشرة (شحوبها أو اصفرارها)، أو شعور المريض بالأم عند الضغط  على المعدة (في حال تضخم الكبد أو الطحال).
  • فحص عينات الدم تحت المجهر: للتدقيق في حجم خلايا الدم وشكلها من أجل التحقُّق من وجود خلل فيها.
  • فحوصات البول.
  • خزعة من نخاع العظم.

يتم إجراء فحوصات الدم التالية:

  • مستوى البيليروبين: الذي يشير إلى عدد خلايا الدم الحمراء التي أدى الكبد إلى تكسيرها.
  • فحص الهيموجلوبين: لمعرفة كمية خلايا الدم الحمراء الموجودة في الجسم.
  • فحص وظائف الكبد.
  • عدد الخلايا الشبكية (Reticulocyte Count): لقياس عدد خلايا الدم الحمراء التي ينتجها نخاع العظم.

 

 

 


 

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج انْحِلاَلُ الدم

 

  • نقل الدم: يتم اللجوء لنقل الدم لتحقيق زيادة سريعة في عدد كريات الدم الحمراء وتعويض تلك التي تحللت بخلايا جديدة.
  • الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG): لتحسين وظيفة جهاز المناعة التي تراجعت بسبب نقصان عدد كريات الدم الحمراء.
  • أدوية الكورتيكوستيرويد.
  • الجراحة: يترك الأطباء خيار الجراحة بعد تجربة الطرق العلاجية الأخرى وفشلها، والمقصود هنا هو الطحال حيث تتم إزالته جراحياً لأنّه العضو الذي تتدمر فيه خلايا الدم الحمراء.

 

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مآل/ تكهن انْحِلاَلُ الدم

تتعدّد أسباب انحلال الدم وأعراضه، ويعاني بعض المصابين من أعراض بسيطة تتحسّن مع الوقت والعلاج، في حين أنّ البعض الآخر قد يحتاج إلى رعاية مكثفة مدى الحياة. لذلك، من المهم جداً التعرُّف على أعراض المرض المبكرة وتحديد أسبابه لتحسين صحة مستوى حياة المصابين على المدى البعيد.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2011-04-11 18:43:50 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:51:03
134 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4