فرط نحاس الدم | Hypercupremia

يحتوي جسم الإنسان على آليات معينة تقوم بالمحافظة على نسبة النحاس في الجسم، من خلال التخلص الفوري من النحاس كلما زادت نسبته في الدم، ولكن مثل جميع العناصر والمواد الغذائية الأساسية يمكن أن يؤدي تناول نسب كبيرة من النحاس إلى حدوث حالة من فرط النحاس في الجسم.

من الأسباب الأكثر شيوعاً للإصابة بفرط النحاس هي:

• شرب المياه التي تمر عبر الأنابيب النحاسية، لا سيما في المناطق التي تكون فيها المياه عذبة وحمضية، لأن هذا يؤدي إلى تآكل طبقات النحاس من الأنابيب التي تطلقها في مياه الشرب.
• طهي الأطعمة الحمضية في مقالي نحاسية قد يؤدي أيضاً لتآكل النحاس والتصاقه بالأطعمة.
• تدخين السجائر يعد سبباً مهماً لتراكم النحاس في الجسم.
• استخدام وسائل منع الحمل، تسبب برفع العبء النحاسي في الجسم نتيجة لتأثير الإستروجينعلى تراكم النحاس في الجسم.
• تناول كميات كبيرة من النحاس من غير قصد، بسبب تسرّب النحاس إلى المياه بسبب العمليات الزراعية، والنفايات الصناعية التي تنفذ إلى الخزانات والآبار.
• الحالات الوراثية يمكن أن تؤثر أيضاً على قدرة الكبد في التخلص من النحاس بشكل سليم.

المشاكل الصحية الأخرى التي قد تسبب فرط النحاس تشمل:

• الإصابة بمرض ويلسون.
• الإصابة بالتهاب الكبد.
• الإصابة بفقر الدم (أو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء).
• مشاكل الغدة الدرقية.
• الإصابة بسرطان الدم.
• الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.
• الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.

تشمل بعض أعراض التسمم بالنحاس ما يلي:

• الصداع.
• الحمى.
• فقدان الوعي.
• الشعور بالتعب والإرهاق العام.
• التقيؤ، أو وجود الدم في القيء.
• الإسهال.
• آلام المغص.
• ظهور حلقة بنية في العينين، أو ما يعرف بحلقات (Kayser-Fleischer) بالإنجليزية.
• إصفرار العينين والجلد واليرقان.
• الشعور بالقلق، أو العصبية.
• الشعور بالاكتئاب بشكل مفرط.
• تغييرات مفاجئة في المزاج.

تشخيص سمية النحاس المكتسبة

سمية النحاس المكتسبة هي السمية التي تنتج عن تناول أو امتصاص جرعات عالية من النحاس، وعادة يتطلب تشخيص هذا النوع من سمية النحاس، بالقيام بخزعة للكبد (والتي قد تُظهر أجسام مالوري هيالين)، وأيضاً عن طريق قياس مستويات النحاس في الدم والبول.

قد يوصي الطبيب أيضاً بإجراء اختبارات إضافية مثل:

• اختبارات قياس مستويات السيرولوبلازمين أو فيتامين ب 12.
• اختبارات البول لقياس كمية النحاس الذي يتم ترشيحه من خلال بول.

تشخيص سمية النحاس الوراثية أو المعروفة بمرض ويلسون

في حالة الاشتباه في مرض ويلسون يتم إجراء اختبار جيني للكشف عن الطفرات في جين ATP7B.

بعض خيارات علاج تسمم النحاس الحاد، والمزمن ما يلي:

عملية إزالة معدن النحاس

إزالة معدن النحاس وبالإنجليزية (Copper chelation)، تتم عن طريق أدوية خاصة تحقن في الدم، وتساعد على ربط النحاس الموجود في الدم، ثم يتم إيصاله إلى الكليتين للترشيح، وإخراجه من الجسم عن طريق التبول.

وبعض الأدوية التي يمكن أخذها عن طريق الفم لعلاج سمية النحاس، مثل البنسلامين، أو ديميكابرول.

عملية غسيل المعدة (Gastrostolavage)

يزيل هذا الإجراء النحاس الذي أكله أو شربه المريض، عن طريق إزالته من المعدة مباشرة باستخدام أنبوب غسيل المعدة.

غسيل الكلى (Kidney dialysis)

تزيل هذه العملية النحاس من الجسم، وترشح الفضلات، والسموم باستخدام جهاز غسيل الكلى، ثم يتم إرجاع الدم المصفى إلى الجسم بعد إزالة النحاس منه.

يجب التنويه أنه في بعض الأحيان وعلى الرغم من العلاج تكون سمية النحاس قاتلة.

• تراينتين

Healthline. What to Know About Copper Toxicity. Retrieved on March 24. from: https://www.healthline.com/health/copper-toxicity

Lisa M. Gaetke. Copper: Toxicological relevance and mechanisms. Retrieved March 24th. from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339675/

Julie Casper. Copper Toxicity & Self-Evaluation. Retrieved March 24th. from: https://nutritionalbalancing.org/center/htma/science/articles/copper-toxicity.php

Larry E. Johnson. Copper. Retrieved March 24th. from: https://www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/mineral-deficiency-and-toxicity/copper

American Association for Clinical Chemistry. Copper. Retrieved March 24th. from: https://labtestsonline.org/tests/copper