ألم الركبة

Knee pain

ما هو ألم الركبة

ألم الركبة هو أي ألم يحدث في الرُكْبَة. بسبب ضربة أو سوء استخدام مفصل الركبة أو بسبب مرض مثل التهاب المفاصل.

وآلام الركبة وعظم الفخذ Patellofemoral pain، أي الآلام التي تحدث في رضفة الركبة (patella) وفي عظام الفخذ (femur) هي واحدة من أكثر المشكلات شيوعا في الطب الرياضي، ويتعرض لها النساء بمرتين أكثر من الرجال.

علاج ألم الركبة يعتمد على السبب وتشمل أعراض ألم الركبة الألم، انتفاخ المفصل أو خشونة مفصل الركبة.

تتكون الركبة من تقاطع أربعة عظام مع أربعة أربطة، عدة أوتار وغضاربف.

ينتج ألم الركبة عن:

  • إصابة عرضية في مفصل الركبة أو مرضية وتؤثر هذه الاصابات بدورها على الأربطة، الأجربة والأوتار المُحيطة بالركبة.
  • في حالات مُعقدة من الممكن أن يحدث تأثير من الاصابة على الأربطة، الغضاريف، الغضاريف المفصليّة والعظام داخل المفصل.

نظراً لتعقيد تركيبة مفصل الركبة وكونه المفصل النشط الحامل لوزن الجسم فإن مفصل الركبة من أكثر المفاصل عُرضة للاصابة والناتجة عن العديد من الحالات المرضيّة المؤثرة على:

  • المفصل بحد ذاته.
  • الأنسجة الرخوة.
  • العظام المُحيطة بالركبة.
  • الأعصاب الحسيّة المُرتبطة بمنطقة الركبة التي تُعد أيضاً من أكثر المواقع العظميّة تأثراً بالتهابات المفاصل والامراض ذاتية المناعة المسببة الى آلام الركبة.

  • إجهاد الركبة بسبب الرياضة أو الركض لمسافات طويلة.
  • التهاب الأوتار.
  • التهاب مفاصل الركبة.
  • نخر العظم العقيم وهي حالة مرضية يقل فيها توصيل الدم الى النسيج العظمي ما يتسبب بحدوث الألم والتورم وبالنهاية انهيار العظام.
  • الالتهاب الكيسي في الركبة أو ما يعرف بتشكل الجراب وهو كيس يحتوي على قليل من السائل يتواجد تحت الجلد فوق المفصل، تؤدي الرحكة كالانحناء أو السقوط أو الركوع الى تحفيز الجراب مما يسبب الشعور بالألم والتورم.
  • تليّن غضروف الرضفة.
  • داء كرون.
  • النقرس.
  • الكسور العظميّة.
  • مُتلازمة فرط الحركة.
  • التهاب المفاصل الروماتيدي اليافعي أو ما يعرف باسم التهاب المفاضل الشبابي وهو حالة ناتجة عن اضطراب في المناعة الذاتية تصيب الأطفال في عمر 16 سنة أو أقل تتسبب بحدوث ألم وتورم وتصلي في المفاصل لمدة ستة أسابيع على الأقل.
  • إصابة الركبة.
  • الذئبة الحُماميّة.
  • التهاب العظم و التهاب المفصل التنكسي.
  • خلع مفصل الركبة.
  • إلتهاب المفاصل الإنتاني.
  • الساركويد.
  • فقر الدم المنجلي.
  • تمزّق الغضاريف.
  • تمزق الأربطة.
  • أورام العظام.
  • ورم السائل الزليلي.
  • خشونة الركبة. 

ألم الركبة يظهر عند المشي أو الوقوف أو الصعود بسبب حركة المفصل في الركبة، وقد يصاحب ألم الركبة أعراض تستدعي استشارة الطبيب مثل:

  • انتفاخ مفصل الركبة.
  • خشونة المفاصل.
  • تغير شكل الطرف المصاب أو المفصل.
  • تشقق جلد الركبة في موقع الإصابة.
  • وجود علامات تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية، مثل:خدر الركبة ، وخز، أو دبابيس، ارزقاق الجلد أو شعور برودة في الجلد.
  • عدم القدرة على تحريك الركبة.
  • عدم القدرة على تحمل اي وزن على المفصل.
  • التورم في غضون 30 دقيقة من الإصابة.
  • عدم تحسن تورم و ألم الركبة بعد يومين من العلاج المنزلي.

  • الفحص السريري لقوة ومرونة عضلات الرجل، والمدى الذي يمكن فيه ثني الركبة، ثم فحص الأوتار، وتقييم شدة الآلام وحركية الركبة في مختلف وضعياتها.
  • التصوير بالأشعة السينية X Ray لرؤية أي تغييرات في الغضاريف أو العظام و فحص المفصل في الركبة.
  • فحص القدم والورك والحوض. 
  • التصوير بالرنين المغناطيسي. 

  • يتم علاج ألم الركبة عادة بمسكنات الألم اللاستيروئيدية مثل الايبوبروفين والنابروكسين خاصة إذا كان سبب ألم الركبة التهاب المفاصل.
  • يجب أن يتم علاج السبب مثل علاج خشونة مفصل الركبة او استبدال المفصل في حالات تلف غضروف الركبة فذلك يساهم في علاج الام الركبة. 
  • العلاج الفيزيائي والذي يساعد في تقوية العضلات حول منطقة الركبة مما يساهم في تسهيل الحركة وتخفيف الألم كذلك تجنب حدوث الإصابات أو زيادة تفاقمها. 
  • التمارين الرياضية غير المؤلمة وتحت إشراف المختصين تخفف من شدة ألم الركبة.

علاج ألم الركبة المنزلي

  • الراحة وحماية المنطقة المصابة مع وضع وسادة صغيرة تحت الركبة.
  • الثلج لتقليل ألم الركبة والتورم ، كمادات باردة لمدة 10 إلى 20 دقيقة، 3 مرات أو أكثر في اليوم لمدة يومين.
  • بعد 48 إلى 72 ساعة، إذا ذهب التورم، كمادات ساخنة مع تمارين خفيفة للحفاظ على المرونة.
  • استخدام الضماد الضاغط، عن طريق لف المنطقة المصابة بضمادة مرنة للتقليل من التورم.
  • رفع الركبة على وسادة لتقليل التورم.
  • قلل من استخدام مفصل الركبة أو استخدام عكاز في اليد.
  • تدليك الركبة بلطف لتخفيف ألم الركبة وتحسين تدفق الدم.

للمزيد من المعلومات، إقرأ هنا: حياة جديدة وبعيدة عن الألم مع استبدال مفصل و زراعة مفصل

علاج ألم الركبة بالتمارين الرياضية

تمارين العضلات الرباعية الرؤوس الأيزومترية (المتساوية القياس)

  1. اجلس على الأرض، وأمِلْ ظهرك إلى الخلف على مرفقي الذراع، مع وضع الركبة المصابة ممتدة على الأرض، بينما تكون الأخرى منثنية.
  2. شدّ العضلات الرباعية الرؤوس للرجل الممتدة. واستمر لفترة خمس ثوان، واسترخِ.
  3. كرر التمرين 10 إلى 20 مرة، ثلاث مرات في اليوم.

رفع الرجل لتقوية العضلات الرباعية الرؤوس

  1. اجلس على الأرض وأمل ظهرك على مرفقي الذراع مع وضع الركبة المصابة ممتدة على الأرض، بينما تكون الأخرى منثنية، وشد العضلات الرباعية الرؤوس، وارفع الرجل مسافة قدم (30 سنتيمترا) إلى الأعلى.
  2. استمر لفترة خمس ثوان، ثم اخفض الرجل ببطء،  وكرر التمرين 10 إلى 20 مرة، ثلاث مرات في اليوم.

رفع الرجل لتقوية عضلات الفخذ الخارجية

استلقِ على جنبك مع رفع الركبة المريضة إلى الأعلى. شدّ عضلات الفخذ، ثم ارفع الرجل للأعلى إلى زاوية 45 درجة، واستمر لفترة خمس ثوان، ثم اخفض الرجل ببطء، وكرر التمرين 10 إلى 20 مرة ثلاث مرات في اليوم.

وبعد أن تصبح العضلات أقوى، أضف خمسة أرطال (2.25 كيلوغرام تقريبا) من الأثقال، إلى الكاحل.

رفع الرجل بتقوية عضلة الفخذ الداخلية

  1. استلقِ على الجنب مع وضع الرجل المريضة في الأسفل، ثم ضع فوقها الرجل الجيدة.
  2. شدّ عضلات الفخذ للرجل السفلى، ثم ارفعها، واستمر في ذلك خمس ثوان، ثم اخفضها ببطء.
  3. كرر التمرين 10 إلى 20 مرة ثلاث مرات في اليوم، وأضف خمسة أرطال (2.25 كيلوغرام تقريبا) من الأثقال تدريجيا إلى الكاحل.

تمارين استطالة عضلات الأرداف

قم بثني ركبة الرجل التي تريد تنفيذ تمارين الاستطالة عليها، ثم ضعها فوق الرجل الأخرى، وأدر جذعك نحو الركبة المنثنية، ثم اضغط مرفق الذراع المعاكس ضد خارج الركبة المنثنية، وكرر التمرين 10 إلى 20 مرة ثلاث مرات في اليوم.

لفّ أوتار باطن الركبة لتقويتها

قف، وضع يديك بحيث يمكنك التوازن، وقم بثني الركبة المريضة وارفع قدم تلك الرجل ببطء خلفك، حتى يصبح الكعب في المستوى نفسه تقريبا مع الركبة.

استمر لفترة ثانية واحدة، ثم اخفض القدم ببطء، وكرر التمرين من 10 إلى 15 مرة، ثلاث مرات في اليوم، وزد من قوة التمرين بإضافة أثقال إلى الكاحل. كما يمكن أيضا تقوية أوتار باطن الركبة بالمشي البطيء إلى الخلف على الدواسة (آلة المشي) الكهربائية.

تقوية عظام الحوض

قف على كرسي مع فرد الرجلين، واعصر الرجلين مع كرة، أو قبضة اليد توضع بين الركبتين، واستمر لفترة 5 إلى 10 ثوان، وكرر التمرين 5 إلى 10 مرات.

تمارين «الآيروبيك»

ينبغي أن تشكل أيضا جزءا من تمارين الشفاء من الآلام، وهناك عدة أشكال من هذه التمارين، مثل: المشي على سطح مستو أو على الدواسة الكهربائية بدرجة انحدار تقل عن 12 في المائة، واركب دراجة للتدريب مثبتة ذات مقاومة قليلة، مع ترتيب موضع الكرسي، بحيث تكون الركبة ممدودة تماما، أو مارس تمارين السباحة (خصوصا الحرة)، أو السباحة العميقة باستخدام الأحزمة.

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع المرض :

  • لبس الأحذية المناسبة.
  • ممارسة تمارين تقوي العضلات المحيطة بالركب.
  • ممارسة التمارين التي تساعد في تخفيف الم الركبة و تجنب التمارين التي تزيدها.

قد يتطور ألم الركبة إلى إلتهاب العظم .

https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/default.htm

https://www.medicinenet.com/knee_pain_facts/article.htm#what_is_the_treatment_for_knee_pain

تداعـيات آلام الركبة وتدابيرها العلاجية - ماهر عبد القادر (مجلة بلسم)

هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

47,115 سؤال طبي مشابه تمت الإجابة عليه

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

5,187 خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

نصائح طبية عن أمراض القلب و الشرايين

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 5 دقائق

ابتداءً من 0.99فقط
أمراض مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل