خلع الورك

Developmental dysplasia of the hip

ما هو خلع الورك

خلع الورك هو اختلال عملية تطور مفصل الورك حيث لا تستقر الكرة العلوية لعظم الفخذ في المحجر أو التجويف وفي بعض الحالات قد ينجم عن ارتخاء أربطة مفل الورك أو استطالته . يتم تشخيص خلع الولادة عادةً عند الولادة ويشيع بين الاناث بشكل يفوق الذكور .

يُعد العامل الرئيسي لولادة الطفل مُصاباً بخلع الولادة مجهولاً الا أن توافر بعض العوامل قد يزيد فرصة اصابة الطفل ومنها :

  • التاريخ العائلي للاصابة بخلع الولادة .
  • الجنس الانثوي .
  • قلة السائل الأميوني حول الجنين أثناء الحمل مما يُفقده قدرته على التحرك في الرحم بشكل طبيعي .
  • الوضعية المقعدية للجنين أثناء الحمل .
  • المولود الأول للعائلة نظراً لضيق الرحم وقلة مرونته مُقارنة بحالة الرحم عند تعدد الولادات .
  • تعدد الأحمال ( التوائم ) 
  • ولادة الطفل المبكرة ( الخداج ) أو ولادة الطفل بوزن يزيد عن 5 كغ .

تظهر علامات اصابة الطفل بخلع الولادة على النحو التالي :

  • سماع صوت طقة في مفل الورك عند طي الركبتين وتحريك الفخذين للخارج .
  • عدم تشابه الانثناءات الجلدية بين الساق والجسم في كلا الجانبين .
  • ملاحظة قر طول الفخذ في أحد الجانبين .
  • نقص حركة أو مرونة أحد الجانبين .

  • يعتمد الطبيب في تشخيصه لاصابة الطفل بخلع الولادة على الفحص السريري للورك ويتم تأكيده بما يلي 
  • التصوير الاشعاعي والتصوير بالموجات الفوق صوتية لورك الطفل باستمرار علامات خلع الورك ببلوغه 4 - 6 أشهر .

قد يشمل علاج خلع الورك عند الطفل عدد من التدابير للحد من التطور الشاذ لمفصل الورك والناجم عن الوضعية الغير طبيعية للفخذ ومنها :

  • استخدام جهاز ( بافليك ) للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر لتثبيت الوركين في موقعهما الصحيح ويُوصى بارتدائه لمدة ستة أسابيع بشكل مستمر و ستة أسابيع أخرى بشكل جزئي , ويخضع الطفل أثناء استخدامه للجهاز للتصوير الاشعاعي الدوري للتحقق من ثبوت مفصل الورك في موقعه .
  • اعادة تثبيت مفصل الورك في موضعه الصحيح ووضع جبيرة لتثبيتها تحت تأثير التخدير للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر أو لعدم فعالية استخدام جهاز بافليك .
  • التدخل الجراحي في حال تأخر علاج خلع الورك ببلوغ الطفل 18 شهراً ويتم من خلالها استئصال أجزاء من المفصل أو العظم للحفاظ على مفصل الورك في موضعه الصحيح .

  • تأخر الطفل في المشي .
  • التهيج الجلدي الناجم عن استخدام جهاز بافليك .
  • استمرار تفاوت طول ساقي الطفل المُصاب .
  • اضطراب نمو الجزء العلوي من الفخذ ( نادراً ) .

يعتمد مآل ولادة الطفل مُصاباً بخلع الورك على التشخيص والتدخل العلاجي المُبكرين , اذ أن تأخر التشخيص يزيد من تعقيد العلاج وفرصة نجاحه وخاصة بعد بدء الطفل بالمشي .

Developmental hip dysplasia , www.patient.co.uk Available at : http://www.patient.co.uk/health/Developmental-Dysplasia-of-the-Hip.htm , Accessed at : 19/05/2013

هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

47,116 سؤال طبي مشابه تمت الإجابة عليه

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

5,187 خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

نصائح طبية عن أمراض القلب و الشرايين

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 5 دقائق

ابتداءً من 0.99فقط
أمراض مرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض العضلات والعظام و المفاصل