داء بيرتس

Perthes disease

ما هو داء بيرتس

داء بيرتس هو مرض يصيب رأس عظمة الفخذ عند الأطفال و هو ناتج من نقص التروية في المفصل (تزويد المفصل بالدم) و بالتالي يصبح رأس هذه العظمة أصغر من الطبيعي و أكثر تسطحاً . ويصيب الأطفال بعمر من 4 -10 سنوات ، و يصيب الذكور أكثر من الإناث ( 5 ذكور مقابل انثى واحدة) . يتطلب العلاج مدة طويلة ( من 18 شهراً - سنتين ) و خلالهما تتقيد حركة الطفل ، و بعده الإنتهاء من العلاج يستطيع الطفل ممارسة الحياة بشكل طبيعي . 

  من الاسباب التي تؤدي للاصابه بداء بيرتس:

  • في أغلب الحالات لا تكون الأسباب معروفة .
  • نقص بعض عوامل التخثر الذي يؤدي على منع الدم من الوصول إلى المفصل .
  • عوامل وراثية أو خلقية حيث يولد الطفل بهذا المرض .
  • بعض ضربة أو حادث سير.
  • يزيد المرض عند الذكور .
  • التهاب مزمن في الفخذ وعيب في عظمة الفخد (slipped capital femoral epiphysis).
  •  مرض فقر الدم المنجلي .
  • تسمم السائل المفصلي .
  • عيب خلقي في الورك .
  • استعمال بعض الأدوية  .

يحدث المرض نتيجة اضطراب في نمو المفصل حيث ينمو بسرعة أكبر من نمو الشعيرات الدموية الذي تغذيه مما يؤدي الى نقص تروية المفصل و حدوث الخلل .

من علامات وأعراض داء بيرتس:

  • تيبس مفصل الورك .
  • وجع في المفصل عند استعماله و عند الحركة .
  • نقصان مدى مقدرة المفصل على الدوران .

 


يتم تشخيص داء بيرتس عن طريق :

  • سيرة مرضية مفصلة و فحص سريري مفصل . 
  • فحص دم : ارتفاع خفيف في سرعة التـثـفل .‏
  • الإيكو يظهر ازدياد المسافة المفصلية.‏
  • فحص الموجات فوق الصوتية يكشف المرض أثناء الحمل .‏
  • الصورة الشعاعية بالإشعة السينية (X ray) .


من الإجراءات العلاجية المتبعة لعلاج داء بيرتس:

  • أثناء العلاج يُصى بالحركة المحدودة جداً للطفل حتى انتهاء فترة العلاج .
  • تركيب جهاز يثبت المفصل و يحاول تعديل الخلل 
  • اجراء جراحي لتصحيح الخلل و خاصةً الأطفال الأكبر عمراً ، حيث يتم تثبيت عظمة الفخد في مكانها ، حتى تنمو و يصلح وضعها . 

 

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع داء بيرتس:

  • استخدام العلاج الطبيعي لاستعادة مرونة المفصل .
  • يفضل الراحة وعدم بذل مجهود كبيرعلى المفصل .


لا يوجد طريقة محددة للوقاية من الإصابة  حيث انه في الغالب ناتج من اسباب وراثية لا يمكن تعديلها .

من مضاعفات داء بيرتس:
- إعاقات جسدية و صعوبة في المشي .

يعتمد مآل مرض داء بيرتس على درجة تأثر المفصل بالمرض و لكن في الغالب يمكن إصلاح المفصل و عودته للعمل بشكل طبيعي .


Perthes disease, medscape, Available at:
' http://emedicine.medscape.com/article/1248267-treatment#a25 ' Accessed:7/3/2014

Perthes disease, medline , Available at:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001264.htm 'Accessed:7/3/2014

هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

5,180 خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

نصائح طبية عن أمراض القلب و الشرايين

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 5 دقائق

ابتداءً من 0.99فقط
أمراض أمراض العضلات والعظام و المفاصل