تراخوما

Trachoma

ماهو تراخوما

تراخوما او الحثر ويدعى ايضا الرمد الحُبَيبي هو التهاب بكتيري يصيب العين وفي العادة يصيب كلتا العينين معاً وهو من احد اكثر الاسباب التي تودي الى فقدان البصر.

مرادفات باللغة العربية : الرمد الحُبَيبي

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب تراخوما

  • حمة الحثر ويعتبر الشخص المصاب مصدر العدوى
  • التعرض للالتهاب البكتيري المسبب من البكتريا المسماة Chlamydia trachomatis.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الفسيولوجياالمرضي ل تراخوما

مرض معدي، مزمن، يصيب الملتحمة والقرنية، ويبدو بشكل احتقان معمم في الملتحمة مع ظهور أجربة وحطاطات، فيصبح منظر الملتحمة أحمر مخملياً.

والأجربة الحترية؛ هي العنصر الأساسي، لا يمكن تمييزها عن الأجربة في إلتهاب الملتحمة الجرابي، إلا بكبر حجمها ، وإصابتها الملتحمة الجفنية العليا على الأخص.

والعامل المسبب للحثر هو؛ حمة راشحة كبيرة قطرها 0,25 ميكرون تقريباً، إسمها 'كلاميدوزون تراخوماتيس'، لها ميل خاص لأنسجة العين دون سواها من أنسجة الجسم.

وتعيش في الخلايا الظهارية في الملتحمة والقرنية بشكل أجسام مندمجة. ووجودها في كشاط الملتحمة مهم للتشخيص.

مراحل التراخوما

  • دور بدئي

حيث يشكو المصاب من حس تخرش وحكة خفيفين، وحدوث التهاب في الملتحمة الجفنية العليا. وتزداد هذه الأجربة حتى تشمل الحافة العليا كلها. وإذا انضغطت؛ انبثق وسال منها مادة هلامية.

  • دور متعمم

حيث تزداد الأجربة حتى تشمل الملتحمة والحليمة والإلتواء الهلالي، وتنتقل إلى الملتحمة المرتخية السفلى والجفنية السفلى، ويمتد الحثر إلى القرنية، ويحدث ارتشاح لمفاوي ويشمل كل القرنية. وتكون الإصابة سطحية، ثم تمتد إلى العمق لتشمل الظهارة وغشاء “بومان' والطبقات السطحية من لحمة القرنية.

  • دور قرب الندبي

حيث تنبثق فيه الأجربة، فتظهر في ملتحمة الجفن العلوي، خطوط ندبية موازية لحافة الجفن، أو عمودية عليها ومتقاطعة فيما بينها.

  • دور ندبي

يعم فيه التندب، فتصبح الملتحمة في الجفن العلوي ملساء شديدة الإلتصاق بالظفر. ويجب أن يفرق الحثر عن الرمد الجرابي والرمد الربيعي وسل الملتحمة. وتحدث مضاعفات كثيرة؛ كالشد الداخلي والخارجي، والشعرة، وانسداد الجفن الجزئي، وجفاف العين، والتصاق الجفن بالمقلة.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات تراخوما

اعراض التراخوما

  • حكة في العين
  • تهيج في العينين والجفون
  • إفرازات من العيون تحتوي على مخاط أو صديد
  • الحساسية للضوء
  • عدم وضوح الرؤية
  • ألم في العين

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص تراخوما

يعتمد على رؤية الافات بفحص العين وقد يستفاد من تفاعل تثبيت المتممة .

  • الفحص السريري
  • الفحص المخبري لكمياء الدم
  • خزعه من العين او مسحة لزراعة البكتيريا.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج تراخوما

لافضل اشراك اكثر من علاج واحد كاعطاء التتراسيكلينات مع السلفا ميدات .

  • المضاد الحيوي
  • ادويه مسكنه للالم

قد يُوصي الطبيب بالعلاجات الدوائية التالية

  • ازيثرومايسن azithromycin
  • اكرمايسن Achromycin

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الوقاية من تراخوما

  • العزل و الحجر، من الضروري عزل الاطفال المصابين من المدرسة.
  • تصحيح البيئة
  • العناية بالصحة الشخصية وتعقيم ما تلوث من حوائج كما ينبغي مكافحة الذباب مكافحة صارمة وخاصة في المناطق سيئة البيئة.

للان يتم التوصل للقاح فعال الا انه يمكن استخدام الوقاية الكيماوية للتخلص من مصدر العدوى وذلك باستخدام مرهم التتراسيكلين 1% مرتين يوميا لمدة اسبوع في كل شهر وعلى مدى سته اشهر وخاصة في المناطق الموبوئة وعند طلاب المدارس .

  • غسل الوجه واليدين والمحافظة على تعليمات السلامه العامة
  • اخذ المطعوم الخاص للوقاية من هذه البكتيريا.
  • التخلص بشكل صحيح من مخلفات الحيوانات والإنسان لتقليل احتمالية الاصابة بهذه البكتيريا

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات تراخوما

  • ندوب في الجفن الداخلي.
  • تشوهات الجفن
  • طي الجفن الى الداخل
  • تساقط الرموش
  • ندوب في القرنية
  • فقدان البصر

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مآل/ تكهن تراخوما

يعتمد مآل الاصابة على شدة المرض في وقت العلاج، ومدى ملاءمة العلاج. المرضى الذين يتم تشخيص المرض وعلاجه في وقت مبكر مناسب لهم مآل ممتاز.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2009-09-26 07:32:53 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:38:10
113 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4