متلازمة شيهان

Sheehan's syndrome

ماهو متلازمة شيهان

مُتلازِمة شِيهان اضطراب ناتج من حدوث نزيف شديد خلال فترة الولادة او بعدها ,مما بسبب نقص تروية الدم للغدة النخامية . مما يؤدي الى تلفها وبالتالي فقدان جميع الوظائف الغدية لها و نقص في جميع الهرمونات المفرزة ويوجد نوعين للمرض : - حاد أو  مزمن حسب مقدار الضرر الحاصل للخلايا في الغدة النخامية فكلما كان الضرر أكبر تحدث مضاعفات اكثر و بشكل اسرع ويعد هذا المرض نادر الحدوث لا يتعدى احتمال حدوثه 1/10,000 من الولادات .

مرادفات باللغة العربية : قصور النخامية التالي للولادة

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب متلازمة شيهان

اسباب مُتلازِمة شِيهان:
- حدوث نزيف شديد أثناء الحمل أو خلال الولادة أو في فترة النفاس نتيجة :
- الحمل بتوأم
- ارتفاع ضغط الدم
- مشاكل في المشيمة


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الفسيولوجياالمرضي ل متلازمة شيهان

في الحمل تزداد حجم الغدة النخامية وبالتالي تزداد حاجتها للاوكسجين ولذلك فان حدوث النزف الغزير عند الولادة يؤدي الى نقص التروية ونقص الاكسجين وبالتالي تلفها  ويؤثر على افرازها لجميع الهرمونات


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات متلازمة شيهان

تظهر علامات وأعراض متلازمة شيهان بشكل بطيء ( بعد مرور عدة أشهر الى عدة سنوات على الولادة ) وقد تظهر بشكل مباشر عند السيدة المرضعة على النحو التالي :

- عدم خروج الحليب نتيجة نقص البرولاكتين prolactin
- عدم عودة الطمث والعقم نتيجة نقص FSH LH
- انخفاض ضغط الدم نتيجة النزيف
- نقص الشعر في المناطق التناسلية
-التعب العام


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص متلازمة شيهان

يتم تشخيص مُتلازِمة شِيهان عن طريق :
- سيرة مرضية مفصلة و فحص سريري مفصل
- صورة الرنين المغناطيسي للدماغ MRI
- فحص دم لقياس مستوى هرمونات الغدة


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج متلازمة شيهان


من الإجراءات العلاجية المتبعة لعلاج مُتلازِمة شِيهان:
تعويض الهرمونات المفقودة و يتم فحص مستويات الهرمون لكل بضعة أسابيع أو شهور في بداية العلاج ومرة واحدة بعد ذلك سنويا.
ويتم ضبط الادوية في حالات حدوث مرض جديد أو الحمل أو التوتر أو زيادة أو نقصان الوزن

ويجب تعويض الكورتيزون بشكل فوري عند توقع الاصابة لانقاذ الحياة


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الأدوية المتعلقة ب متلازمة شيهان

من الادوية المستخدمة في علاج مُتلازِمة شِيهان:
-الكورتيكوستيروئيدات ، مثل هيدروكورتيزون hydrocortisone ،تعوض عن هرمونات الغدة الكظرية التي تتأثر بسبب عدم وجود الهرمون المحفز لها ACTH
- ليفوثيروكسين levothyroxine يعزز هذا الدواء نقص مستويات هرمون الغدة الدرقية الناجم عن نقص هرمون الغدة الدرقية المحرض.TSH
-الاستروجينestrogen اعطاء هذا الهرمون يستمرحتى سن اليأس
- البروجسترون progesterone إذا كان الرحم موجوداً

-هرمونات الجونادوتروبين مثل (LH ) و (FSH)
- هرمون النمو اعطاءه لا زال لم يثبت


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

التعايش مع متلازمة شيهان

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع مُتلازِمة شِيهان:
- الالتزام بالأدوية


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الوقاية من متلازمة شيهان

متابعة المرأة الحامل جيدا حتى لا يحدث نزيف شديد


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات متلازمة شيهان

. من مضاعفات مُتلازِمة شِيهان:
- العقم وعدم القدرة علة انجاب الاطفال
- عدم القدرة على الارضاع

- عدم انتظام الدورة الشهرية 
- نقص أغلب هرمونات الجسم والحاجة للتعويض مدى الحياة


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مآل/ تكهن متلازمة شيهان

يُعد مآل متلازمة شيهان جيداً بالتشخيص والعلاج المبكرين .


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2008-12-12 07:00:00 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:43:48
145 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4