متلازمة كلوية | Nephrotic syndrome

ما هو متلازمة كلوية

المتلازمة الكلوية هي إعتلال يصيب الكلى ويؤثر في وظائفها و يصاحبه تغيرات في الوظائف الحيوية للجسم كما ويبدأ خروج البروتين مع البول وهذا الإضطراب فد يصيب الكبار و غالباً الصغار في الفئة العمرية بين 2-6 سنوات . والجدير بالذكر ان سبب حدوث ذلك هو تلف الأوعية الدموية الصغيرة في الكليتين المسؤولة عن ترشيح الفضلات والماء من الدم ويحدث إختلال في دهنيات الدم كذلك تتغير نسب البروتين في البول والدم.

و تُصنف المتلازمة الكلوية الي قسمين تبعاً لسبب الحدوث :
الاولي يحدث مباشرة بسبب إعتلال النسيج الكلوي وإختلال وظائف الكلية .
الثانوي بسبب مرض آخر في الجسم كالسكري مثلا والذي بدوره أثر على الكلية ووظائفها .

اسباب متلازمة كلوية

من الأسباب المعروفة و التي قد تؤدي للإصابة بالمتلازمة الكلوية :
- الإصابة بالتهاب الكلوة المزمن .
- الإصابة بأمراض الجهاز المناعي .
- الإصابة بمرض السكري المزمن .
- الإصابة ببعض سرطانات الدم .
- الإصابة بالذئبة الحمامية( و هو مرض مناعي يؤثر في النساء غالبأً ، حيث تقوم الخلايا المناعية بمهاجمة أنسجة الجسم ) .
- الإصابة بفقر الدم المزمن .
- ارتفاع ضغط الدم .

- فشل القلب .

ما هي فسيولوجيا متلازمة كلوية؟

تعمل الكبيبات الكلوية على ترشيح الدم والحفاظ على التركيز الطبيعي للزلال في الدم المرتبط باتزان السوائل في الجسم وبتلف هذه الكبيبات يُطرح البروتين بكميات كبيرة في البول مُتسبباً بالمتلازمة الكلوية .

اعراض متلازمة كلوية

تظهر علامات وأعراض الإصابة بالمتلازمة الكلوية على النحو التالي :
- حدوث الوذمة (تجمع السوائل) حول العينين وفي الكاحلين .
- خروج البول الرغوي المرتبط بفرط طرح البروتين في البول .
- حدوث زيادة سريعة في الوزن بسبب إحتباس السوائل في الجسم .

كيف يتم تشخيص متلازمة كلوية؟

قد يلجأ الطبيب إلى التدابير التالية لتشخيص المتلازمة الكلوية :
- الفحص المخبري لعينة للبول الذي يكشف عن وجود البروتين في البول .
- الفحص المخبري الكيميائي لعينة للدم الشامل .
- فحص الخزعة النسيجية الكلوية .
- فحص إختبار وظائف الكلى وقياس كرياتين الدم .
- فحص إلتهابات الجسم المزمنة مثل عوز نقص المناعة المكتسبة أو التهاب الكبد الوبائي .
- فحص أملاح الدم الشامل .
- فحص تركيز فيتامين د في الجسم .

علاج متلازمة كلوية

من الإجراءات العلاجية المتبعة للمرض :
إن العلاج يشمل منع تلف الكلوة وفقدان وظائفها كما يشمل أيضا معالجة الأعراض
- العقاقير الدوائية الخافضة لضغط الدم بحيث يجب أن يبقى اقل من 130/80 مليميتر زئبقي .
- العقاقير الدوائية المدرة للبول للتخلص من السوائل الزائده .
- العقاقير الخافضة للكوليستيرول .
- العقاقير الدوائية المُضادة لتخثر الدم لمنع حدوث الجلطات .
- العقاقير الدوائية المثبطة للمناعة .

نصائح للتعايش مع متلازمة كلوية

يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع المرض :
- تناول طعام قليل الأملاح .
- تناول طعام قليل البروتين بمعدل غرام واحد لكل كيلواغرام من وزن المصاب .
- تقليل الطعام الدهني قدر الإمكان .
- تناول فايتيمين د قد يساعد في تقليل حدة الأعراض والمحافظه على النسيج العظمي .
- الابتعاد عن التوتر .
- تقليل الوزن الزائد .
- اتباع ارشادات الطبيب والتعليمات الصحية .
- الإقلاع عن التدخين .
- الإمتناع عن شرب الكحول .
- شرب كميات كافية من السوائل بمعدل 6 أكواب يومياً .

مضاعفات متلازمة كلوية

من المضاعفات التي يمكن حدوثها نتيجة الإصابة بالمرض :
- تصلب الشارين .
- ارتفاع كوليستيرول الدم .
- ارتفاع ضغط الدم .
- الفشل الكلوي المزمن .
- إرتفاع ضغط الرئة .
- فشل عضلة القلب .
- الإصابة بالعدوات الجرثومية .

ما هو سير مرض متلازمة كلوية؟

يعد مآل الشفاء من هذا المرض معتمدا على مدة تقدم المرحلة المرضية وسن المصاب ووضعه الصحي وعاده ما يكون المرض مزمن ويهدد حياة المصاب

ادوية متعلقة ب متلازمة كلوية

المصادر والمراجع

nephrosis ,emedicine.medscape , Available at: Nephrotic Syndrome: Background, Pathophysiology, Etiology Accessed:14/3 /2014

nephrosis , medlineplus, Available at: Nephrotic syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia , Accessed:14/3 /2014

nephrosis , clinicalkey., Available at:https://www.clinicalkey.com/topics/nephrology/nephrotic-syndrome.html , Accessed:14/3 /2014