بلهارسيا الكبد

Hepatic schistosomiasis

ماهو بلهارسيا الكبد

تعد البلهارسيا من الأمراض المتوطنة في أماكن عدة حول العالم ومنها مصر واليمن والجزائر، وتسببها عدوى الديدان المثقوبة الدموية والتي تنقسم إلى عدة أقسام.

يعتمد ظهور أعراض المرض على المريض المصاب على عدة عوامل مثل:

  • البيئة المحيطة.
  • سلوك المريض العام.
  • وضعه الصحي العام.
  • شدة الإصابة.
  • مقدار عدوانية الطفيليات نفسها.
مرادفات باللغة العربية : داء المنشقات الكبدي

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

الفسيولوجياالمرضي ل بلهارسيا الكبد

  • يستمر اعتبار البلهارسيا أحد الأمراض المهمة والخطرة، وتصنفها منظمة الصحة العالمية كثاني أهم الأمراض الوبائية في العالم بعد الملاريا.
  • تقسم ديدان البلهارسيا إلى خمس أنواع رئيسية تختلف فيما بينها بعدة خصائص، ولكن النوع الأهم هو بلهارسيا مانسوناي، والذي ينتشر في المناطق الإستوائية والصحراء الإفريقية والشرق الأوسط وأمريكا الجنوبية ودول الكاريبي.
  • يليه في الأهمية بلهارسيا هيماتوبيوم والذي ينتشر في في مناطق شمال إفريقيا والشرق الأوسط والهند.
  • تم اكتشاف تحول في انتشار نوع مانسوناي في مصر بعد بناء السد العالي في أسوان، إذ زاد هذا الانتشار في منطقة دلتا النيل، ورافقه انحسار انتشار نوع هيماتوبيوم في تلك المنطقة. ي
  • عزو العلماء تلك الظاهرة إلى تغير سرعة جريان الماء في نهر النيل بعد بناء السد، والذي نتج عنه تغير في أنواع الحلزونات السائدة والتي تعتبر الناقل الرئيسي لتلك الديدان. ي
  • مثل داء بلهارسيا الكبد افضل النماذج المدروسة علمياً للإصابة المزمنة بهذا المرض، والتي تنتج عن الإصابة الشديدة بعدوى بلهارسيا مانسوناي.
  • يعزى نشوء المرض والعلامات المرضية المصاحبة له إلى ردة فعل جهاز المناعة في الجسم المصاب.
  • يقوم جهاز المناعة بمهاجمة مستضد بيوض ديدان البلهارسيا، والذي يؤدي إلى تليف الأنسجة الدائم.
  • تستمر حياة البيوض لحوالي 3 أسابيع في الكبد.
  • على الرغم من أن تكون هذه التليفات هو ذو فائدة كبيرة للجسم، ويحمي الكبد من السموم التي تفرزها هذه البيوض، لكنها عملية تسبب حدوث تليف أنسجة الكبد المجاورة، وما يصاحبها من زيادة ترسب الكولاجين والبروتينات في منطقة الوريد البابي.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات بلهارسيا الكبد

  • تختلف أعراض الالتهاب بشكل كبير عن أعراض تليف الكبد.
  • مع أن العلامات المرضية لارتفاع ضغط دم الوريد البابي وفرط نشاط الطحال هي العلامات الأهم للإصابة بالالتهاب، إلا أن علامات فشل خلايا الكبد لا تظهر على المريض.

مع ذلك، قد يعاني المرضى في المراحل المتأخرة من الالتهاب من:

  • وهن العضلات.
  • قلة مستوى الألبومين.
  • الاستسقاء وبالنهاية الدخول في حالة الغيبوبة. قادت هذه الملاحظة إلى تصنيف المرضى إلى قسمين اعتماداً على وجود علامات فشل خلايا الكبد من عدمه.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص بلهارسيا الكبد

  • يعتمد التشخيص على مشاهدة بيوض الديدان بالمجهر، كما يحتاج إلى فحوصات مناعية وإشعاعية إضافية.
  • يكون فحص وظائف الكبد طبيعياً في الغالب.
  • يعتبر تشخيص وجود بيوض الديدان في براز المريض هو العلامة التشخيصية الأهم.
  • كما يمكن اعتماد التشخيص بعد مشاهدة البيوض في العينات المأخوذة من كبد المريض.
  • تظهر الفحوصات المناعية وجود أجسام مضادة الديدان في الدم.
  • يساعد استخدام فحص تفاعل سلسة البوليمرات على الكشف المبكر عن الالتهاب، وحتى قبل المرور بمرحلة وضع البيوض في الكبد.
  • يظهر الفحص بأشعة السونار وجود تليف نسيجي في محيط الوريد البابي، وملاحظة تضخم الطحال.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج بلهارسيا الكبد

  • تعد المحافظة على النظافة الشخصية أهم وسائل الوقاية من الإصابة.
  • من المهم أيضاً تغيير العوامل البيئية المناسبة لنمو وتكاثر الحلزونات الناقلة للديدان.
  • زيادة الوعي العام بخصوص التعرض للماء الملوث.
  • يعد عقار برازيكوينتيل العقار الأساسي في علاج الالتهاب المزمن، ويؤخذ على شكل حبة عن طريق الفم وبجرعة واحدة فقط، وتعطي معدلات شفاء تتراوح بين 60 إلى 90 بالمئة.
  • من الممكن أيضاً استخدام الشراب المحتوي على هذا الدواء في علاج الأطفال في المناطق الموبوءة.
  • حتى في حال عدم الشفاء التام من الالتهاب، يساعد تناول الدواء على تخفيف شدة الإصابة بشكل كبير.
  • ينبغي استشارة الطبيب المختص في حال وجود علامات فشل خلايا الكبد، أو مع ظهور علامات ارتفاع ضغط دم الوريد البابي.
  • ما زال إنتاج لقاح لهذا الالتهاب محل بحث الخبراء، ومن الممكن توفره في السنوات القليلة القادمة.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2008-12-12 07:00:00 | تاريخ التعديل : 2018-07-11 16:53:48
105 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4