هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
العلوص الشللي هو انسداد الأمعاء نتيجة شلل في عضلات الأمعاء، يمكن لهذا الشلل أن يحدث نتيجة توقف الحركة المعوية حتى لو كان بشكل جزئي، توقف العضلات المعوية عن الحركة أو ما يسمى فشل التمعج المعوي يؤدي لتركام الطعام المهضوم وانسداد المجرى الهضمي مما يؤدي لمضاعفات خطرة في حال لم يتم علاجه.
يتم تقييم حالة المريض من خلال الفحص السريري الذي تظهر فيه أعراض الانتفاخ، التورم أو الفتق في البطن ويتم إجراء بعض الفحوصات التي تظهر الانسداد المعوي من خلال:
يتم تقييم حالة المريض من خلال الفحص السريري الذي تظهر فيه أعراض الانتفاخ، التورم أو الفتق في البطن ويتم إجراء بعض الفحوصات التي تظهر الانسداد المعوي من خلال:
يعتمد العلاج على حدة الحالة، ويكون كالتالي:
يمكن لهذه الحالة أن تترافق مع داء كرون أو التهاب الرتج، وينصح الطبيب المريض باتباع حمية غذائية تحتوي كمية وافرة من الألياف للتقليل من تماسك البراز وتقليل فرص الانسداد وتسهيل مرور الفضلات، فيحال عدم نجاح هذا الخيار العلاجي فيمكن إصلاح أو إزالة الجزء المتضرر من الأمعاء جراحياً.
يعتبر الانسداد الكلي حالة طارئة، ويعتمد العلاج على حالة المريض الصحية كما في حالات المرضى كبار السن، بحيث يكون الإجراء الجراحي غير ممكناً، في هذه الحالات يمكن للطبيب استخدام شبكة لضمان بقاء الجزء المتضرر من الأمعاء مفتوحاً السماح للفضلات بالمرور، ومع ذلك فلا بزال هناك ضرورة لإجراء جراحي لإزالة الانسداد أو الجزء المتضرر من الأمعاء.
في البداية يجب تحديد سبب العلوص الشللي وبناء على ذلك يمكن علاج المريض، العلاج بدون جراحة ممكن خلال المراحل المبكرة من العلوص الشللي، ولكن يحتاج المريض إلى الإقامة في المستشفى للحصول على السوائل المناسبة حتى يتم حل المشكلة بشكل كامل، يمكن للطبيب أيضًا أن يستخدم أنبوبًا أنفي معديًا مع الشفط، بالإضافة إلى إعطاء السوائل عبر الوريد لتجنب الجفاف، يستخدم هذا الإجراء المعروف باسم إزالة الضغط الأنفي المعدي لإدخال أنبوب في تجويف الأنف للوصول إلى المعدة يتم شفط الغاات والمواد التي قد يتقيئها المريض.
يمكن للإجراء الجراحي حل مشكلة العلوص الشللي في غضون أيام معدودة ولا تخوف من إزالة الجزء المتضرر من الأمعاء فمعظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استئصال جزء من الأمعاء يعيشون حياة طبيعية دون التأثير على عملية الهضم، في بعض الحالات قد يتم استئصال الأمعاء بشكل كلي واستخدام فغر القولون وكيسة القولون لتجميع الفضلات خارج الجسم والتخلص منها.
يعتمد العلاج على حدة الحالة، ويكون كالتالي:
يمكن لهذه الحالة أن تترافق مع داء كرون أو التهاب الرتج، وينصح الطبيب المريض باتباع حمية غذائية تحتوي كمية وافرة من الألياف للتقليل من تماسك البراز وتقليل فرص الانسداد وتسهيل مرور الفضلات، فيحال عدم نجاح هذا الخيار العلاجي فيمكن إصلاح أو إزالة الجزء المتضرر من الأمعاء جراحياً.
يعتبر الانسداد الكلي حالة طارئة، ويعتمد العلاج على حالة المريض الصحية كما في حالات المرضى كبار السن، بحيث يكون الإجراء الجراحي غير ممكناً، في هذه الحالات يمكن للطبيب استخدام شبكة لضمان بقاء الجزء المتضرر من الأمعاء مفتوحاً السماح للفضلات بالمرور، ومع ذلك فلا بزال هناك ضرورة لإجراء جراحي لإزالة الانسداد أو الجزء المتضرر من الأمعاء.
في البداية يجب تحديد سبب العلوص الشللي وبناء على ذلك يمكن علاج المريض، العلاج بدون جراحة ممكن خلال المراحل المبكرة من العلوص الشللي، ولكن يحتاج المريض إلى الإقامة في المستشفى للحصول على السوائل المناسبة حتى يتم حل المشكلة بشكل كامل، يمكن للطبيب أيضًا أن يستخدم أنبوبًا أنفي معديًا مع الشفط، بالإضافة إلى إعطاء السوائل عبر الوريد لتجنب الجفاف، يستخدم هذا الإجراء المعروف باسم إزالة الضغط الأنفي المعدي لإدخال أنبوب في تجويف الأنف للوصول إلى المعدة يتم شفط الغاات والمواد التي قد يتقيئها المريض.
يمكن للإجراء الجراحي حل مشكلة العلوص الشللي في غضون أيام معدودة ولا تخوف من إزالة الجزء المتضرر من الأمعاء فمعظم الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استئصال جزء من الأمعاء يعيشون حياة طبيعية دون التأثير على عملية الهضم، في بعض الحالات قد يتم استئصال الأمعاء بشكل كلي واستخدام فغر القولون وكيسة القولون لتجميع الفضلات خارج الجسم والتخلص منها.
يمكن للعلوص الشللي أن يكون مشكلة خطرة تهدد حياة المريض في حال عدم تلقي العلاج، وذلك لتسببه بما يلي:
يعرف بالموت الخلوي أو موت الأنسجة، ويمكن أن يحدث النخر عندما يؤدي الانسداد إلى قطع إمدادات الدم إلى الأمعاء، وعدم حصول الأنسجة على الأكسجين مما يؤدي إلى موتها، وموت الأنسجة يضعف جدار الأمعاء مما يؤدي لتسرب محتويات الأمعاء وتثقبها.
يمكن أن يسبب ثقب الأمعاء المذكور سابقاً التهاب الصفاق، وهو التهاب خطير في التجويف البطني الناجم عن البكتيريا أو الفطريات، وذلك بتسرب البكتيريا المعوية كالإشريكية القولونية التي يجب أن تبقى في المعدة وانتشارها في الدم والجسم، ويمكن أن يتحول التهاب الصفاق الجرثومي إلى إنتان، وهي حالة مهددة للحياة يمكن أن تؤدي إلى الصدمة وفشل الأعضاء.
يمكن للعلوص الشللي أن يكون مشكلة خطرة تهدد حياة المريض في حال عدم تلقي العلاج، وذلك لتسببه بما يلي:
يعرف بالموت الخلوي أو موت الأنسجة، ويمكن أن يحدث النخر عندما يؤدي الانسداد إلى قطع إمدادات الدم إلى الأمعاء، وعدم حصول الأنسجة على الأكسجين مما يؤدي إلى موتها، وموت الأنسجة يضعف جدار الأمعاء مما يؤدي لتسرب محتويات الأمعاء وتثقبها.
يمكن أن يسبب ثقب الأمعاء المذكور سابقاً التهاب الصفاق، وهو التهاب خطير في التجويف البطني الناجم عن البكتيريا أو الفطريات، وذلك بتسرب البكتيريا المعوية كالإشريكية القولونية التي يجب أن تبقى في المعدة وانتشارها في الدم والجسم، ويمكن أن يتحول التهاب الصفاق الجرثومي إلى إنتان، وهي حالة مهددة للحياة يمكن أن تؤدي إلى الصدمة وفشل الأعضاء.
https://www.healthline.com/health/ileus
https://www.medicinenet.com/constipation/article.htm
http://www.patientcareonline.com/nutritional-and-metabolic-diseases/paralytic-ileus-causes-diagnosis-management
https://emedicine.medscape.com/article/2242141-overview
https://www.uptodate.com/contents/search?search=paralytic%20ileus
https://medlineplus.gov/ency/article/000260.htm
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
سؤال من ذكر سنة
في أمراض باطنية
سؤال من أنثى سنة
في أمراض باطنية
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الانمصطلحات طبية مرتبطة بأمراض باطنية
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأمراض باطنية