مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

Non steroidal anti-inflammatory drugs

ماهو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو البروستاغلاندينات هي مجموعة من المركبات الكيميائية التي تنتج داخل خلايا الجسم، ولها مجموعة وظائف هامة. تسرع هذه المركبات من العمليات الالتهابية الضرورية لغرض الشفاء، ولكن ينتج عنها الشعور بالألم وارتفاع درجة الحرارة.

كما تساهم بعملية إنتاج الخثرة الدموية من قبل الصفيحات الدموية، وتحمي بطانة المعدة من تأثير الحوامض المعدية المحيطة بها. يتم إنتاج البروستاغلاندينات في الخلية الحية بمساعدة إنزيم الأكسدة الحلقية COX بنوعيه الأول والثاني.

تُنتج الإنزيمات بروستاغلاندينات تعجل العملية الالتهابية، تسبب الألم وارتفاع درجة الحرارة، ولكن النوع الأول فقط هو القادر على إنتاج البروستاغلاندينات التي تدعم وظائف الصفيحات الدموية وتحمي المعدة. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من خلال معاكسة عمل إنزيم الأكسدة الحلقية وبالتالي تقليل مستوى البروستاغلاندينات، ومعها تقل العمليات الالتهابية والحرارة والشعور بالألم.

كما ينتج عن ذلك زيادة فرص حدوث النزيف، وإمكانية الإصابة بقرحة المعدة.

الاختلافات بين مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:

  • تختلف هذه الأدوية فيما بينها من ناحية قوة التأثير ومدة العمل، كما تختلف من حيث طرد الجسم لها ومقدار التأثير على إنزيم الأكسدة الحلقية الأول أو الثاني أو كليهما.
  • كلما زاد تأثير الدواء على إنزيم الأكسدة الحلقية النوع الأول، زادت فرصة حدوث القرحة والنزيف.
  • أحد المضادات وهو السيليبريكس، ويتميز بأن له تأثيراً محدود جداً على إنزيم النوع الأول ولذا يصنف بأنه مضاد للنوع الثاني.
  • مضادات النوع الثاني للإنزيم تسبب النزيف والقرحة بنسبة أقل من المضادات الأخرى.
  • للأسبرين خصائص فريدة بين هذه المجموعة، ليس فقط لاستخداماته المتعددة، بل لكونه الوحيد القادر على منع تجلط الدم لمدة طويلة تتراوح بين 4 إلى 7 أيام. وهو أساس استعمال الدواء لمنع تجلطات القلب والدماغ.
  • يتميز الكيتورولاك بفاعليته الفائقة في علاج الآلام المتوسطة والشديدة والتي تعالج بالأدوية المخدرة عادةً، ولكنه يسبب القرحة أكثر من باقي الأدوية، ولذا لا ينصح باستعماله لأكثر من خمس أيام.
  • على الرغم من تشابه طريقة عمل أدوية هذه المجموعة، إلا أن بعض المرضى يستجيبون للعلاج بأحد المضادات بشكل أكثر فاعلية من استجابتهم للمضاد الآخر.
مرادفات باللغة العربية : مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تستخدم هذه المضادات بشكل رئيسي لعلاج الالتهابات والآلام البسيطة والمتوسطة وارتفاع درجة الحرارة.

من الاستطبابات الخاصة الأخرى:

  • الصداع الشديد.
  • التهاب المفاصل.
  • الإصابات الرياضية.
  • آلام الدورة الشهرية.
  • يستعمل دواء الكيتورولاك لمدة قصيرة لعلاج الآلام المتوسطة إلى الشديدة، والتي تعالج غالباً باستخدام الأدوية المخدرة.
  • يستعمل الأسبرين لمنع تجلط الدم ومنع حدوث الجلطات الدماغية والقلبية عند المرضى المعرضين للإصابة بهذه الأمراض.
  • تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أيضاً كجزء من علاجات الحساسية والزكام.
  • يستعمل دواء السيليبريكس لعلاج مرضى داء السلائل، لمنع حدوث سلائل القولون.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مضاعفات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تتعدد الأعراض الجانبية المحتملة، ويختلف معدل حدوث هذه الأعراض بين الأدوية المختلفة، من الأعراض الشائعة:

  • الغثيان والتقيؤ.
  • الإسهال أو الإمساك.
  • قلة الشهية.
  • الصداع والدوار وزيادة الرغبة بالنوم.
  • كما من الممكن حدوث أعراض جانبية أكثر خطورة مثل: الفشل الكلوي في حالات الاستخدام المزمن.
  • فشل الكبد.
  • قرحة المعدة.
  • النزف الشديد بعد الإصابات أو بعد العمليات الجراحية.
  • تسبب هذه الأدوية أيضاً احتباس السوائل في الجسم والذي قد يؤدي إلى تكون وذمات متعددة، تلاحظ في الغالب في منطقة مفصل الكاحل.
  • يتحسس بعض الناس من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وفي هذه الحالة يبدأ لديهم الشعور بصعوبات التنفس وانخفاض ضغط الدم وطفح جلدي مصحوب بحكة شديدة. تعتبر هذه حالة طارئة تستدعي نقل المريض إلى المستشفى فوراً. تشتد حالات الحساسية بشكل خاص عند مرضى الربو. وجود حساسية عند المريض لإحدى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، قد ينتج أعراض مشابهة إذا استعمل المريض مضاداً آخر من نفس المجموعة.
  • إنّ استعمال الأسبرين لعلاج الأطفال والمراهقين من جدري الماء والانفلونزا، يصاحبه الإصابة بمتلازمة راي، وهو مرض خطير يصيب الكبد ويؤدي إلى الموت في بعض الأحيان.
  • استعمال هذه المضادات قد يزيد من خطورة أمراض الجهاز الهضمي كالنزيف والقرحة المعدية والمعوية. تحدث هذه المضاعفات في أي وقت خلال فترة العلاج، وقد تحدث بدون أي أعراض تحذيرية.
  • يتعرض كبار السن لمضاعفات الأدوية بشكل أكبر من غيرهم. قد ينتج عن استعمال هذه المضادات "باستثناء الأسبرين ذو الجرعة المنخفضة" الجلطات القلبية والدماغية. يزداد هذا الخطر بزيادة مدة استعمال الأدوية، عند المرضى المعرضين للإصابة بأمراض الأوعية الدموية. ولذلك لا تستعمل هذه الأدوية لعلاج الآلام بعد عمليات الشريان التاجي في القلب. 

تفاعل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مع الأدوية الأخرى:

  • تقلل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من تروية الكليتين بالدم، ولذا تحبط عمل مدرّات البول، كما تقلل من طرد الليثيوم "مضاد للكآبة" والميثوتريكسيت "علاج كيمياوي". ونتيجة لذلك تزداد مستويات هذه الأدوية في الدم وتزداد معها الأعراض الجانبية لهذه الأدوية.
  • تقلل مضادات الالتهاب من تجلط الدم، وبالتالي تزيد فرص النزف. عند استخدام أحد هذه الأدوية مع مسيلات الدم الأخرى مثل الوارفرين، تزداد إمكانية حدوث النزيف الشديد. ولذا ينصح المرضى الذين يستخدمون مسيلات الدم بتجنب استخدام مضادات الالتهاب أو تقليل استعمالها إلى الحد الأدنى.
  • تزيد مضادات الالتهاب معدلات ضغط الدم عند مرضى ارتفاع ضغط الدم المزمن، وبذلك تعاكس عمل الأدوية المعالجة للحالة.
  • تزيد مضادات الالتهاب من الأعراض الجانبية لعقار السايكلوسبورين "علاج كيمياوي" على الكليتين بالذات.
  • تزداد فرصة الإصابة بقرحة المعدة عند الأشخاص الذين يتناولون ثلاث كؤوس من الكحول يومياً، عندما يستخدمون أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2018-06-11 11:49:56 | تاريخ التعديل : 2018-06-11 11:49:56
123 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4