اضطرابات الغدد اللعابية

salivary gland disorders

ما هو اضطرابات الغدد اللعابية

ما هي الغدد اللعابية؟

إن الغدد اللعابية تلعب دوراً مهماً في جسم الإنسان إذ أنها تقوم على إفراز اللعاب عن طريق قنوات خاصة.

 

أهم وظائف اللعاب  

  • يقوم على معادلة حموضة التجويف الفموي بعد تناول الطعام .
  • تنظيف الأسنان واللسان والتجويف الفموي بشكل عام من بقايا الطعام .
  • يحتوي اللعاب على أجسام مضادة وإنزيمات وبروتينات تساعد على هضم جزء من النشويات التي في الطعام، كما يساعد على التئام الجروح داخل التجويف الفموي.
  • يقوم على ترطيب التجويف الفموي مما يقلل من شعور الإنسان بالعطش.

 

 

 

تقسم الغدد اللعابية إلى نوعين، هما:

الغدد الللعابية الأساسية، وتشمل:

  • الغدد تحت اللسان
  • الغدد تحت الفك السفلى
  • الغدد النكفية (تقع خلف الوجنتين في المنطقة بين الفك والأذن)

 

الغدد اللعابية الثانوية:

تتواجد في التجويف الفموي؛ من باطن الخد وأعلى باطن الفم، وغيرها من الغدد الموزعة داخل التجويف الفموى وتقوم على إفراز اللعاب.

يتم إفراز 90% من اللعاب عن طريق الغدد اللعابية الأساسية و10% عن طريق الغدد اللعابية الأخرى.

 

 

اضطرابات الغدد اللعابية:

هو مرض يصيب الغدد اللعابية يسبب إما زيادة أو نقصان أو حتى انعدام في إفراز اللعاب.

 

أنواع اضطرابات الغدد اللعابية:

ورم الغدد اللعابية:

هو نمو غير طبيعي لخلايا الغدد اللعابية مما يؤدي إلى تكون كتل إما حميدة أو خبيثة (سرطانية).

التهاب الغدد اللعابية:

التهاب الغدد اللعابية يكون إما التهاب حاد في الغدد اللعابية أو التهاب متكرر في الغدد اللعابية

 

التهاب بكتيري:

من أكثر أنواع البكتيريا التي تصيب الغدد اللعابية في الأمراض هي المكورات العنقودية الذهبية.

 

مرض الساركويد:

هو مرض مناعي مجهول السبب، عبارة عن مجموعة غير طبيعية من الخلايا الالتهابية تسمي بالحبيبات في الغدد اللعابية. يعتبر ورم حبيبي في الغدد اللعابية.  

 

متلازمة شوغرن:

متلازمة شوغرن هو مرض في الجهاز المناعي حيث تقوم كريات الدم البيضاء بمهاجمة خلايا الغدد اللعابية وإيقافها عن العمل، مما يؤدي إلى قلة أو انعدام في إفراز اللعاب وتسبب جفاف في التجويف الفموي، كما يؤثر على أجهزة الجسم الأخرى، وتحدث متلازمة شوغرن لدى النساء في منتصف العمر .

 

التهاب الغدة النكافية:

النكاف هو مرض فيروسي ينتشر عادة عن طريق اللعاب بحيث تنتفخ الغدة النكافية وتصبح مؤلمة جدًا، ويحدث في مرحلة الطفولة لدى الإنسان .

 

تضخم الغدد اللعابية:  

تتضخم الغدد اللعابية بسبب تجمع اللعاب تحت طبقة الجلد، نتيجة تكون حصوات من الكالسيوم وتجمعها في القنوات اللعابية مما يؤدي إلى انسدادها، فينعدم أو يقل إفراز اللعاب.

قد يحدث تضخم في الغدد اللعابية بسبب أمراض مختلفة مثل السكري واعتلال الكبد وغيرها من الأمراض. 

 

أسباب حدوث اضطرابات الغدد اللعابية

بعض الأمراض تكون سببًا لحدوث اختلال في الغدد اللعابية، مثل:

  • السكري
  • خلل في الهرمونات
  • تصلب الشرايين
  • وجود كتل حميدة أو خبيثة في الغدد أو حولها
  • عدوى بكتيرية أو فايروس أو فطريات  تصيب الغدد اللعابية
  • الشره العصبي
  • أمراض الكبد   
  • تعرض المريض للعلاج الإشعاعي أو الجراحة في منطقة الرقبة وفوق الرأس
  • تناول الأدوية التى تؤثر على عمل الغدد اللعابية : بعض أنواع أدوية الضغط مثل مدرات البول، الأدوية المضادة للذهان (أدوية مهدئة للأعصاب)، ومن المعروف بأن من تأثيراتها الجانبية زيادة في جفاف التجويف الفموي.
  • تاريخ العائلة المرضي للمريض، مثل الأمراض الوراثية وغيرها.
  • جنس المريض و عمره.

 

أعراض مرض اضطراب الغدد اللعابية:

  • الألم الشديد في منطقة الرقبة والرأس
  •  الانتفاخ في منطقة الرقبة أو الرأس
  • الجفاف العام في التجويف الفموي لعدم وجود لعاب بشكل كافي  أو انعدامه
  • إفراز اللعاب بكميات هائلة جدًا
  • عدم القدرة على تذوق الطعام بشكل سليم
  • صعوبة في فتح الفم وتناول الطعام

 

طريقة الكشف عن وجود اضطرابات في الغدد اللعابية:

  • الفحص الفيزيائي: يقوم الطبيب بفحص المريض من خلال الضغط على أماكن تواجد الغدد اللعابية في منطقة الرأس والرقبة، ثم يقوم بتسليط الضوء داخل التجويف الفموي للمريض للتأكد من وضع اللسان، وهل يعاني من الجفاف أو زيادة في اللعاب ورؤية حالة الأسنان وهل هناك أي نمو بكتيري أو طفيلي، وأي تغيرات يمكن مشاهدتها في العين المجردة .
  • الفحص بالتصوير الإشعاعي والتصوير العادي
  • التصوير المقطعي للغدد اللعابية الأساسية
  • التصوير بالرنين المغناطيسي
  • التصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية
  • التصوير الومضي للغدد اللعابية
  • تحليل الرشف في الإبرة: أخذ جزء من خلايا الغدد اللعابية باستخدام الإبرة وفحصها تحت المجهر
  • أخذ خزعة من المريض وفحصها مخبريًا لتحديد نوع البكتيريا، الفايروس أو الطفيلي الموجود
  • قياس كمية اللعاب وتحليل مكوناته لدى المريض

 

علاج اضطرابات الغدد اللعابية:

يختلف العلاج باختلاف حالة المريض، ويتم تحديد العلاج اللازم بعد زيارة الطبيب وظهور نتائج الفحوصات كالتالي:

  • مرض شوجورن: يجب إعطاء المريض أدوية تساهم في زيادة اللعاب، مثل بايلوكاربين وسيفيميل حيث تعمل على زيادة إفراز اللعاب .
  • في حال وجود أورام يتم علاجها وفق ما تقتضي الحالة ويقرر الطبيب المختص سواء بالعلاج الكيماوي أو استئصال الورم بعملية جراحية.
  • التهاب الغدد اللعابية بسبب البكتيريا أو الفطريات، يتم علاجها باستخدام أدوية مضادة للبكتيريا أو الفطريات وفق ما تقتضيه حالة المريض، إلى جانب أدوية للتخلص من خراج الالتهاب المتواجد داخل قنوات الغدد اللعابية. يمكن أن يتم العلاج بالتدخل الجراحي  لو لزم الأمر .

 

 

 


- Salivary gland and diseases surgical & medical management .

By Robert L.witt .

- Salivary gland Disorders & diseases : Diagnosis & management. By Patrik J Bradley .

-Diagnosis of salivary gland disorders .

By Hans Bckerik Graamans.

-Salivary Gland , Development adaptation and disease .

By Isabella Milletich , Abigail S.Tucker.


 

هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

5,368 خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط ابدأ الآن
أمراض مرتبطة بأنف، أذن وحنجرة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بأنف، أذن وحنجرة
site traffic analytics