داء الطعم حيال المضيف

Graft versus host disease

ماهو داء الطعم حيال المضيف

داء الطعم حيال المضيف هو رد فعل مناعي يحدث بعد عملية زرع نخاع العظم الخيفي (الزرع الخيفي هو الذي لا يكون فيه المتبرع هو نفس الشخص المتلقي) و ينتج عن تفاعل معقد بين مناعة المتبرع والمُستقبل. وتُعتبر حالة الطعم حيال المضيف الحادة متلازمة مميزة من التهاب الجلد والتهاب الكبد والتهاب الأمعاء، وقد تظهر هذه الحالة خلال 100 يوم من زرع الخلايا المكونة للدم، وحيث أن خلايا نخاع العظم هي جزء رئيسي في جهاز المناعة فإنها تُعامل الخلايا المزروعة على أنها جسم غريب، مما يجعل خلايا الطعم تهاجم مُضيفها الجديد ومن هنا سميت هذه الحالة المرضية بهذا الإسم. ويعتبر داء الطعم حيال المضيف من الحالات الشائعة التي عادةً ما تختفي بعد أن تأخذ عملية الرزع وضعها في الجسم.

تقسم حالة داء الطعم حيال المضيف إلى نوعين:

داء الطعم المضيف الحاد

ويحدث خلال أسابيع من عملية زرع نخاع العظم، وينتج عن عدم تطابق الخلايا الجذعية للمتبرع ونخاع العظم للمريض المُستقبل، وبالتالي يعاملها نخاع عظم المُتلقي على أنها أجسام غريبة ويهاجمها، من الممكن حدوث هذه الحالة حتى مع وجود التطابق بين المتبرع والمتلقي. وتؤثر هذه الحالة على الجلد والكبد والجهاز الهضمي.

داء الطعم حيال الضيف المزمن

يعود سبب هذه الحالة إلى نفس سبب داء الطعم المضيف الحاد، ولكن رد الفعل أقل حدة وأطول فترة من الزمن، وقد لا تظهر أية أعراض على المصابين بداء الطعم حيال الضيف المزمن لمدة تصل لعدة أشهر أو لعدة سنوات في بعض الحالات ومن الممكن أن تؤثر هذه الحالة على أي منطقة في الجسم.

 



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب داء الطعم حيال المضيف

ليس من الواضح دائما ما هو المسبب لداء الطعم حيال المُضيف، غير أن هناك عوامل تزيد من احتمال حدوثه، وأكثر عامل يسبب هذه الحالة هو عدم التطابق بين المُتبرع والمُتلقي، ومن العوامل الأخرى التي تزيد من فرصة الإصابة:

  • الاختلاف في العمر بين المُتبرع والمتلقي.
  • الفرق في الجنس بين المُتبرع والمتلقي.
  • تلقي نخاع عظم امرأة كانت حامل في السنة التي تسبق عملية التبرع.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

أعراض وعلامات داء الطعم حيال المضيف

تتراوح أعراض داء الطعم حيال المضيف بين الخفيفة والمعتدلة والحادة التي قد تهدد حياة المريض.

أعراض داء الطعم المضيف الحاد:

 

  • التهاب الجلد الذي يتميز بالحكة والاحمرار والطفح المؤلم.
  • التهاب الكبد الوبائي الذي قد لا يُظهر أعراضا، لكن من الممكن أن يسبب حالة اليرقان التي تتميز بتلون الجلد وبياض العين باللون الأصفر.
  • التهاب الأمعاء مما يؤدي إلى حدوث ألم في البطن ونزول الدم مع البراز والشعور بالغثيان والتقيؤ والإسهال الذي يتميز باللون الأخضر والقوام المائي ووجود المخاط وبعض خلايا بطانة الأمعاء.

 

أعراض داء الطعم المضيف المعتدلة:

  • جفاف الفم والعيون.
  • تغيرات في الرؤية.
  • تقرحات وألم الفم وظهور لويحات بيضاء داخل الفم.
  • صعوبة في البلع.
  • تساقط الشعر.
  • التحسس للأطعمة الحارة والحامضية.
  • صفير وضيق في التنفس.
  • ألم في العضلات والمفاصل.
  • الشعور بالإعياء.
  • طفح جلدي أحمر إلى أرجواني.
  • فقدان الشهية والوزن.
  • اليرقان.
  • ألم في البطن.
  • جفاف المهبل.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص داء الطعم حيال المضيف

تتم عملية التشخيص عن طريق الطبيب من خلال الفحص البدني ومُلاحظة الأعراض وتفحصها، وقد يحتاج الأمر إلى عمل بعض الفحوصات المخبرية مثل فحص خلايا الدم البيضاء التي في حال ارتفاعها قد يضطر الطبيب لأخذ خزعة من المنطقة المصابة وفحصها مخبرياً.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

علاج داء الطعم حيال المضيف

معظم المرضى يتم علاجهم من داء الطعم المضيف الحاد بنجاح عن طريق تثبيط المناعة بتناول الأدوية الستيرودية سواء عن طريق الفم أو الوريد.

أما مرضى داء الطعم حيال المضيف المزمن فيتم أيضاً علاجهم عن طريق الأدوية المثبطة للمناعة ولكن على مدى طويل من الزمن مما يعرض المريض لاحتمال الإصابة بالالتهابات الفطرية والبكتيرية والفيروسية، لذا يصف الطبيب في هذه الحالة بعض الأدوية التي تساعد على  منع حدوث هذه الإصابات.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

مآل/ تكهن داء الطعم حيال المضيف

بعد حوالي عام من زرع النخاع العظمي قد يدخل الجسم حالة من التسامح أو التحمل في هذه المرحلة، تكون الأدوية المثبطة للمناعة أقل ضرورة. وخلال عام معظم المتلقين تُكون أجسامهم خلايا ليمفاوية جديدة تتطابق مع الخلايا المانحة. وتمنع هذه الخلايا المُطابقة نخاع الشخص المُتلقي من مهاجمة الخلايا المُستلمة.

قد يحتاج الأشخاص الذين لا يدخلون في حالة من التحمل إلى الاستمرار في تناول الأدوية المثبطة للمناعة لفترة أطول من الزمن.

 


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2008-12-12 07:00:00 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:39:02
115 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4