تسجيل دخول 
...
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
مفيد
غير مفيد
متلازمة أضداد الفوسفوليبيد | Antiphospholipid syndrome
ما هو متلازمة أضداد الفوسفوليبيد
متلازمة أضداد الفوسفوليبيد هي أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسبب تجلط متكرر في الشرايين والأوردة الدمويّة وقد تؤدي لحدوث الإجهاض المتكرر عند المرأة الحامل، لذلك يكون أكثر شيوعاً عند النساء مقارنة بالرجال.
يحدث تجلط الدم بسبب وجود بروتينات في الدم تسمى الأجسام المضادة للفوسفوليبيد (aPL) وهي عبارة عن أجسام مضادة ذاتية تهاجم الكارديوليبين في الجسم ممّا يؤثر على عملية التخثر الطبيعية ويؤدي إلى حدوث الجلطات. يمكن أن تحدث جلطات الدم من الأجسام المضادة للفوسفوليبيد في أي مكان في الدورة الدموية ويمكن أن تؤثر على أي عضو في الجسم.
تؤثر متلازمة أضداد الفوسفوليبيد على جميع الأعمار وحتى الأطفال والرضع، وقد وجد أنّ نسب الإصابة بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد كانت أكبر بين الفترة العمرية 20 إلى 50 سنة. تؤثر هذه المتلازمة أيضاً على النساء بشكل أكبر من الرجال.
قد تختلف الأضرار الناجمة عن متلازمة أضداد الفوسفوليبيد تبعاً للموقع الذي تكوّن فيه التخثر (الجلطة)؛ فقد تتسبب الجلطات الصغيرة المتكررة في القلب مثلاً إلى زيادة سماكة صمام القلب أو تلفه.
تعتبر متلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد من أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجسم نفسه، إذ يقوم بتصنيع أجسام مضادة وهي عبارة عن بروتينات تهاجم الفوسفوليبيدات؛ والفوسفوليبيدات هي نوع من الدهون الموجودة في جميع الخلايا الحية وأغشية الخلايا، بما في ذلك خلايا الدم وبطانة الأوعية الدموية.
لا يزال السبب وراء تصنيع جهاز المناعة لأجسام مضادة للفوسفوليبيد غير معروف.
قد تتواجد الأجسام المضادة للفوسفوليبيد لدى البعض في مجرى الدم لفترة زمنية طويلة دون التسبب بأي نوع من الجلطات.
العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد
الأجسام المضادة تزيد من خطر الإصابة بالجلطات الدموية ولكن عادةً ما يحدث التجلط عند توافر ظروف تحفز حدوثهمثل:
- ملازمة الفراش لمدة زمنية طويلة.
- الجراحة.
- الحمل.
- ارتفاع ضغط الدم.
- السمنة.
- التدخين.
- تصلب الشرايين
- استخدام الأدوية المحتوية على هرمون الإستروجين مثل حبوب منع الحمل.
- أمراض المناعة الذاتية المرتبطة بالأجسام المضادة للفوسفوليبيد مثل الذئبة الحمراء.
causes
physiology
الأشخاص المصابون بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد يعانون من الأعراض التالية:
- مشاكل في التوازن والحركة.
- مشاكل في الرؤية مثل الرؤية المزدوجة.
- صعوبة في الكلام ومشاكل في الذاكرة.
- الشعور كأن دبابيس أو إبر توخز القدم أو الذراع.
- الصداع المزمن أو الصداع النصفي.
- طفح أحمر اللون في منطقة المعصم أو الركبة.
الأعراض التي تستوجب مراجعة الطبيب:
من الضروري مراجعة الطبيب في حال الشعور بالأعراض التالية:
- نزيف غير معروف السبب من اللثة أو الأنف.
- غزارة الطمث عند النساء.
- قيء ممزوج بالدم ذو لون أحمر فاتح أو مشابه للون القهوة.
- وجود دم أحمر فاتح في البراز أو براز أسود اللون.
- تغيرات مفاجئة في الرؤية.
- فقدان مفاجئ لحركة الأطراف.
- فقدان الذاكرة.
- استمرار النزيف لوقت طويل بعد الإصابة.
symptoms
الأشخاص المصابون بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد يعانون من الأعراض التالية:
- مشاكل في التوازن والحركة.
- مشاكل في الرؤية مثل الرؤية المزدوجة.
- صعوبة في الكلام ومشاكل في الذاكرة.
- الشعور كأن دبابيس أو إبر توخز القدم أو الذراع.
- الصداع المزمن أو الصداع النصفي.
- طفح أحمر اللون في منطقة المعصم أو الركبة.
الأعراض التي تستوجب مراجعة الطبيب:
من الضروري مراجعة الطبيب في حال الشعور بالأعراض التالية:
- نزيف غير معروف السبب من اللثة أو الأنف.
- غزارة الطمث عند النساء.
- قيء ممزوج بالدم ذو لون أحمر فاتح أو مشابه للون القهوة.
- وجود دم أحمر فاتح في البراز أو براز أسود اللون.
- تغيرات مفاجئة في الرؤية.
- فقدان مفاجئ لحركة الأطراف.
- فقدان الذاكرة.
- استمرار النزيف لوقت طويل بعد الإصابة.
تتشابه أعراض متلازمة أضداد الفوسفوليبيد مع أعراض مرض التصلب اللويحي، لذلك يلجأ الطبيب لإجراء الاختبارات التالية للتمييز بينهما وتشخيص متلازمة أضداد الفوسفوليبيد:
فحص الدم
- التشخيص الدقيق لوجود أجسام مضادة للفوسفوليبيد يكون بإجراء فحص الدم، ويحتاج فحص الدم إلى اختبار دقيق للبحث عن هذه الأجسام المضادة.
- التشخيص يتم بعد إجراء فحصين للدم بنتيجة إيجابية لوجود أجسام مضادة للفوسفوليبيد في الدم.
- يتم إجراء الفحصين بفترة زمنية متباعدة مدتها 12 أسبوع؛ وذلك لأن الأجسام المضادة قد تكون موجودة في الدم بسبب إصابة بكتيرية أو تناول المضادات الحيوية ثم تختفي. ففي حالة إجراء الفحص بعد 12 أسبوع ولم يتم العثور على أجسام مضادة للفوسفوليبيد يكون المريض غير مصاب بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد، ولكن في الفحص الثاني إذا وجدت أجسام مضادة للفوسفوليبيد يشخص المريض بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد.
الفحص البدني
يتم أخذ التاريخ المرضي لتحديد ما إذا كان المريض قد مر بأعراض أو مضاعفات ناتجة عن متلازمة أضداد الفسفوليبيد لتأكيد التشخيص أو إعادة الفحص للمرة الثالثة للتأكد، ويكون الفحص البدني لمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد بالإضافة لظهور الأعراض والعلامات كالتالي:
- إذا حدث تجلط واحد أو أكثر خلال الفترة الماضية.
- إذا حدث إجهاض واحد على الأقل بعد الإسبوع العاشر من الحمل.
- إذا حدث 3 إجهاضات على الأقل قبل الإسبوع العاشر من الحمل.
- إذا حدثت ولادة مبكرة واحدة على الأقل قبل الإسبوع 34 من الحمل.
اختبار الأجسام المضادة للكارديوليبين
يكشف اختبار الأجسام المضادة للكارديوليبين عن متلازمة أضداد الفوسفوليبيد وغيرها من الأمراض المناعية.
diagnosis
تتشابه أعراض متلازمة أضداد الفوسفوليبيد مع أعراض مرض التصلب اللويحي، لذلك يلجأ الطبيب لإجراء الاختبارات التالية للتمييز بينهما وتشخيص متلازمة أضداد الفوسفوليبيد:
فحص الدم
- التشخيص الدقيق لوجود أجسام مضادة للفوسفوليبيد يكون بإجراء فحص الدم، ويحتاج فحص الدم إلى اختبار دقيق للبحث عن هذه الأجسام المضادة.
- التشخيص يتم بعد إجراء فحصين للدم بنتيجة إيجابية لوجود أجسام مضادة للفوسفوليبيد في الدم.
- يتم إجراء الفحصين بفترة زمنية متباعدة مدتها 12 أسبوع؛ وذلك لأن الأجسام المضادة قد تكون موجودة في الدم بسبب إصابة بكتيرية أو تناول المضادات الحيوية ثم تختفي. ففي حالة إجراء الفحص بعد 12 أسبوع ولم يتم العثور على أجسام مضادة للفوسفوليبيد يكون المريض غير مصاب بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد، ولكن في الفحص الثاني إذا وجدت أجسام مضادة للفوسفوليبيد يشخص المريض بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد.
الفحص البدني
يتم أخذ التاريخ المرضي لتحديد ما إذا كان المريض قد مر بأعراض أو مضاعفات ناتجة عن متلازمة أضداد الفسفوليبيد لتأكيد التشخيص أو إعادة الفحص للمرة الثالثة للتأكد، ويكون الفحص البدني لمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد بالإضافة لظهور الأعراض والعلامات كالتالي:
- إذا حدث تجلط واحد أو أكثر خلال الفترة الماضية.
- إذا حدث إجهاض واحد على الأقل بعد الإسبوع العاشر من الحمل.
- إذا حدث 3 إجهاضات على الأقل قبل الإسبوع العاشر من الحمل.
- إذا حدثت ولادة مبكرة واحدة على الأقل قبل الإسبوع 34 من الحمل.
اختبار الأجسام المضادة للكارديوليبين
يكشف اختبار الأجسام المضادة للكارديوليبين عن متلازمة أضداد الفوسفوليبيد وغيرها من الأمراض المناعية.
يهدف العلاج إلى تقليل أو منع حدوث تخثر الدم والجلطات. يكون العلاج باستخدام الأدوية التالية وتحت إشراف الطبيب:
- حبوب الوارفرين إذا أصيب المريض مسبقاً بجلطة أو تخثر في أحد الأوعية الدموية.
- حبوب الأسبرين أو كلوبوديجريل إذا لم يوجد تاريخ مرضي بحدوث أي تخثر في الأوعية الدموية.
- حبوب الهيبارين والوارفرين معاً
في بعض الحالات قد يعطى المريض الهيبارين والوارفارين معاً؛ لأن الهيبارين يظهر مفعوله بشكل سريع، بينما يحتاج الوارفرين يومين إلى ثلاثة أيام ليبدأ بالعمل، ويوقف الهيبارين عندما يبدأ الوارفرين في العمل أي بعد يومين من تناوله.
إذا حدثت جلطة أو تخثر في الأوعية الدموية مع وجود أعراض الجلطة عند المريض يُنقل المريض إلى المستشفى لمعالجته وإعطاءه حقن الهيبارين.
يسبب استخدام هذه الأدوية تميع الدم وبالتالي حدوث النزيف كأثر جانبي، لذا يجب عمل فحوصات شهرية للدم عند استخدام هذه المميعات.
العلاج خلال فترة الحمل
يجب على المرأة التي تود الإنجاب وتم تشخيصها بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد باستشارة الطبيب للبدء بالوقاية والعلاج من التخثر لتتمكن من الحمل بسهولة ودون مواجهة أي مشاكل لها وللجنين.
يكون علاج المرأة الحامل المصابة بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد كالتالي:
- الأسبرين وحقن الهيبارين تحت الجلد.
- لا يستخدم الوارفرين في علاج الحامل لأنه يضر الجنين.
- تحتاج المرأة الحامل المصابة بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد إلى فحوصات إضافية بالموجات فوق الصوتية، للتأكد من سلامة نمو الجنين لأن الجنين في رحم الأم التي تحمل متلازمة أضداد الفسفوليبيد يكون أكثر عرضة لمشاكل تباطؤ النمو.
يهدف العلاج إلى تقليل أو منع حدوث تخثر الدم والجلطات. يكون العلاج باستخدام الأدوية التالية وتحت إشراف الطبيب:
- حبوب الوارفرين إذا أصيب المريض مسبقاً بجلطة أو تخثر في أحد الأوعية الدموية.
- حبوب الأسبرين أو كلوبوديجريل إذا لم يوجد تاريخ مرضي بحدوث أي تخثر في الأوعية الدموية.
- حبوب الهيبارين والوارفرين معاً
في بعض الحالات قد يعطى المريض الهيبارين والوارفارين معاً؛ لأن الهيبارين يظهر مفعوله بشكل سريع، بينما يحتاج الوارفرين يومين إلى ثلاثة أيام ليبدأ بالعمل، ويوقف الهيبارين عندما يبدأ الوارفرين في العمل أي بعد يومين من تناوله.
إذا حدثت جلطة أو تخثر في الأوعية الدموية مع وجود أعراض الجلطة عند المريض يُنقل المريض إلى المستشفى لمعالجته وإعطاءه حقن الهيبارين.
يسبب استخدام هذه الأدوية تميع الدم وبالتالي حدوث النزيف كأثر جانبي، لذا يجب عمل فحوصات شهرية للدم عند استخدام هذه المميعات.
العلاج خلال فترة الحمل
يجب على المرأة التي تود الإنجاب وتم تشخيصها بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد باستشارة الطبيب للبدء بالوقاية والعلاج من التخثر لتتمكن من الحمل بسهولة ودون مواجهة أي مشاكل لها وللجنين.
يكون علاج المرأة الحامل المصابة بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد كالتالي:
- الأسبرين وحقن الهيبارين تحت الجلد.
- لا يستخدم الوارفرين في علاج الحامل لأنه يضر الجنين.
- تحتاج المرأة الحامل المصابة بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد إلى فحوصات إضافية بالموجات فوق الصوتية، للتأكد من سلامة نمو الجنين لأن الجنين في رحم الأم التي تحمل متلازمة أضداد الفسفوليبيد يكون أكثر عرضة لمشاكل تباطؤ النمو.
ينصح الأشخاص المصابين بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد باتباع النصائح التالية:
- يجب الالتزام بأخذ الأدوية ومراجعة الطبيب بانتظام.
- يجب على النساء المصابات بمتلازمة أضداد الفوسفوليبيد تجنب استخدام موانع الحمل أو أي علاجات هرمونية تحتوي على الإستروجين؛ لأنه يزيد من خطر حدوث تجلط الدم.
- تجنب الأدوية التي تزيد من خطر النزيف.
- التوقف عن التدخين.
- اتباع نظام غذائي صحي غني بالخضروات والفواكه ويحتوي على نسب قليلة من السكريات والدهون.
- ممارسة التمارين الرياضية.
- تخفيف الوزن إذا كنت تعاني من السمنة.
living
prevention
ترتبط الآثار السلبية لمتلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد بتخثر الدم غير الطبيعي، وتشمل المضاعفات التالية:
- الجلطات الدموية: قد تؤدي الجلطات الدموية إلى السكتة الدماغية والنوبات القلبية والضرر الكلوي وجلطة الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي.
- مشاكل في صمامات القلب.
- النساء الحوامل اللواتي لديهن أجسام مضادة للفسفوليبيد يمكن أن يحملن بشكل طبيعي ولكنهن أكثر عرضة للإجهاض وموت الجنين داخل الرحم وغير ذلك من المشاكل المتعلقة بالحمل، مثل تسمم الحمل.
ترتبط الآثار السلبية لمتلازمة الأجسام المضادة للفوسفوليبيد بتخثر الدم غير الطبيعي، وتشمل المضاعفات التالية:
- الجلطات الدموية: قد تؤدي الجلطات الدموية إلى السكتة الدماغية والنوبات القلبية والضرر الكلوي وجلطة الأوردة العميقة أو الانسداد الرئوي.
- مشاكل في صمامات القلب.
- النساء الحوامل اللواتي لديهن أجسام مضادة للفسفوليبيد يمكن أن يحملن بشكل طبيعي ولكنهن أكثر عرضة للإجهاض وموت الجنين داخل الرحم وغير ذلك من المشاكل المتعلقة بالحمل، مثل تسمم الحمل.
prognosis
relatedDrugs
[1] National Health Services (NHS). Antiphospholipid syndrome (APS). Retrieved on the 9th of January, 2022.
[2] Kelly Weselman. Antiphospholipid Syndrome. Retrieved on the 9th of January, 2022.
[3] National Heart, Lung and blood Institute (NHLBI). Antiphospholipid Antibody Syndrome. Retrieved on the 9th of January, 2022.
term_references
سؤال من أنثى سنة
في علم المناعة
ماذا يعني نقص المناعة الذاتية وما اسبابها
تحدث أمراض المناعة الذاتية ، عندما تُهاجم خلايا المناعة، والأجسام المناعية، خلايا الجسم. ويحدث ذلك عندما يفشل جهاز المناعة في معرفة البصمة الجينية الخاصة بكل خلية، فتختل وظائفه، فيُهاجم خلايا الجسم على أنها غريبة عنه. وقد يؤدي ذلك إلى ضرر شديد، ومضاعفات خطيرة بالجسم، قد تنتهي بالشلل أو الوفاة. وهذا الخلل في جهاز المناعة قد يحدث في مكان واحد، أو عضو من أعضاء الجسد، أو أكثر، وقد يؤدي إلى حدوث مرض، أو مجموعة أمراض، تُسمى أمراض المناعة الذاتية. فإذا هاجم جهاز المناعة، مثلاً، الجهاز العصبي، فإنه يهاجم جزءاً معيناً من جدار الأعصاب، مسبباً حالة تسمى "التصلب المتعدد" ، وهى تؤدي إلى حدوث شلل بالجسم كله. أما إذا هاجم جهاز المناعة خلايا البنكرياس، فيؤدي ذلك إلى تدمير هذه الخلايا، ومن ثم يقل إفراز الأنسولين اللازم لحرق الجلوكوز، مما يسبب الإصابة بمرض البول السكري. وفي حالة مهاجمة الجهاز المناعي لمكان اتصال الأعصاب بالعضلات ، يحدث ضعف، وارتخاء شديد بالعضلات، يسمى، "وهن العضلات الوخيم". وقد يهاجم الجهاز المناعي، صمامات القلب، كما في حالات الحمى الروماتزمية، أو يهاجم الجلد ويسبب احمراراً بالوجه، في شكل جناحي فراشة على الخدين، كما في حالات الذئبة الحمراء . ويهاجم الجهاز المناعي أحياناً المفاصل مسبباً "روماتيزم المفاصg. وقد يهاجم جهاز المناعة أكثر من عضو بالجسم، مثل الجلد، والقلب، والكبد، والكلى، والطحال، كما في مرض الذئبة الحمراء.
سؤال من أنثى سنة
في علم المناعة
كيف يكون الطفل اجسام مضاده ضد فصائل الدم الاخرى؟
السؤال بصيغته الحالية غير صحيح اذ ان الطفل يستلم اجسام مضادة في مرحلته الاولى اذا كان هناك اختلاف في العامل الريصي ( RH) وسأشرح لك الموضوع
** فصائل الدم في الأم والجنين :
توجد أربع فصائل مُحَدِّدِة للدم هي: A أ، B ب، AB أ ب، O و، وكل نوع من هذه الفصائل الأربع يقسّم إلى سالب وموجب، حسب وجود أجسام معينة على جدار كرات الدم الحمراء تسمى العامل الريصي Rh factor. وتوجد هذه الأجسام في حوالي 85% من الأشخاص، ويطلق عليهم اسم "موجب" ، أما نسبة الـ 15%، فلا توجد لديهم هذه الأجسام، ويطلق عليهم أسم "سالب". فالشخص الذي فصيلة دمه "أ A" قد يكون "أ موجب " أو" أ سالب" حسب وجود العامل الريصي في كرات دمه الحمراء.
أ. اختلاف العامل الريصي Rh factor، بين الأم والجنين:
في الحمل الأول للأم، التي فصيلة دمها "سالب" وتحمل جنيناً فصيلة دمه "موجب"، لا يؤثر هذا الجنين في الأم، إلاّ في لحظة الولادة، وذلك بوصول جزء من دمه الموجب، إلى دم الأم السالب، ما يحفز جهاز المناعة لدى الأم، إلى تكوين أجسام مضادة لهذا العامل الريصي.
وفي الحمل الثاني تنتقل هذه الأجسام المضادة من الأم عبر المشيمة، وتؤثر على الجنين، وذلك في صورة إجهاض، أو تكسير كرات الدم الحمراء للجنين. وتحدث من ثم حالة أنيميا "فقر دم" وارتفاع في نسبة الصفراء بالدم، ما يستوجب علاجاً فورياً بعد الولادة، مثل تغيير دم الطفل ، أو العلاج الضوئي.
ويمكن الوقاية من حدوث هذه المضاعفات للجنين، من طريق حقن الأم بأجسام مضادة خلال 24 ساعة من الولادة. وتقضي هذه الأجسام على كرات الدم الحمراء، التي تحمل العامل الريصي وتصل دم الأم من الطفل، ومن ثم لا تتكون أجسام مضادة في دم الأم، تؤذي الجنين القادم.
ب. اختلاف فصائل الدم بين الأم والجنين:
عندما تكون فصيلة دم الأم O، وفصيلة الجنين A أو B، ويدخل جزء من دم الجنين أثناء الولادة إلى الأم، فإنه تتكون أجسام مضادة في دم الأم من نوع IgG. وفي الحمل الثاني تعبر هذه الأجسام المضادة لكرات الدم الحمراء" A " أو كرات الدم الحمراء" B " المشيمة، وتصل إلى الجنين، وتسبب تكسيراً في كرات دمه الحمراء وأنيميا وارتفاع في نسبة الصفراء لدى الطفل، تماماً مثل حالات العامل الريصى. أما إذا كانت فصيلة دم الأم هي" A " أو" B " فأن الأجسام المضادة لفصيلة دم الطفل" O "، مثلاً، تكون من النوع IgM وهذا النوع لا يستطيع ـ لكبر حجمه ـ أن يعبر المشيمة، ولذلك لا يحدث أي تكسير أو تأثر في كرات دم الجنين.
سؤال من أنثى سنة
في علم المناعة
ما الفرق بين المناعة الطبيعية و المناعة النوعية؟
مقاومة الأمراض عند التعرض للإصابة بمسبباتها. وقد تكون حصانة طبيعية من المرض بصفة عامة، نتيجة لعوامل في تكوين الجسم؛ كوجود الجلد والأغشية المخاطية السليمة، والإفرازات المختلفة؛ كالعرق والدموع والمخاط وعصارات المعدة، التي تدفع الجراثيم المهاجمة. وكوجود البلعمات في الدم والأنسجة لتلتهمها. وقد تكون حصانة مكتسبة ضد مرض واحد، نتيجة لوجود الأجسام المضادة لجرثومته، أو ذيفانها في مصل الدم. والحصانة المكتسبة؛ إما أن تكون إيجابية فاعلة؛ كالتي توجد بطريقة طبيعية عقب الإصابة بالمرض والشفاء منه، أو بطريقة اصطناعية، بعد الحقن باللقاح الخاص به، حيث يكون المرء أجسامه المضادة. وأحياناً تكون الحصانة طويلة الأجل. وإما أن تكون مناعة سلبية منفعلة؛ كالتي توجد بطريقة طبيعية في الأطفال حديثي الولادة، حيث تنتقل الأجسام المضادة جاهزة من الأم إلى الطفل أثناء الحمل، أو بطريقة اصطناعية؛ بالحقن بالأمصال، والحصانة المنفعلة قصيرة الأجل.
سؤال من ذكر سنة
في علم المناعة
كيف ينشط الانسان جهاز المناعة
" ولنتقوية المناعة يجب عليك تقوية جهازك المناعي أي تقوية الدم، وتقوية الجسم بشكل عام وأهم العناصر لذلك : 1- الرياضة المستمرة
2- التغذية الشاملة لجميع العناصر الغذائية والفيتامينات والمقويات.
3- الراحة النفسية والتوازن مع المحيط والطبيعة."
محتوى طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي
أخبار ومقالات طبية
آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين
أحدث الفيديوهات الطبية
8839 
144 طبيب
موجود حاليا للإجابة على سؤالك
هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.
ابتداءً من
7.5 USD فقط
ابدأ الان
مصطلحات طبية مرتبطة بعلم المناعة
أدوية لعلاج الأمراض المرتبطة بعلم المناعة
