حمض اليوريك

Uric acid

ما هو حمض اليوريك

قد يتورّم إبهام القدم فجأة، ويصبح أحمر اللون ومؤلماً بشدّة، ممّا يجعل أي حركة صعبة ومزعجة، حتى الحركات البسيطة كالمشي ولبس الحذاء، وعندها قد يخبرك طبيبك أنّك أصبت بداء الملوك.

داء الملوك هو التهاب في المفصل ناتج عن ترسّب حمض اليوريك (حمض البول) في المفصل، وسُمّي كذلك لأنّه ينتج غالباً عن اتباع حمية غذائية عالية البروتين، والتي كانت حكراً على الملوك والنبلاء والطبقات الغنية، بينما لم يكن عامة الشعب قادرين على تناول هذا النوع من الطعام باستمرار.

ما هو حمض اليوريك، ومتى يرتفع؟

حمض اليوريك هو ناتج تحطُّم البورين، ويوجد البورين في مجموعة واسعة من الأطعمة النباتيّة والحيوانيّة. تعمل الكليتان على تصفية معظم حمض اليوريك وطرحه مع البول، لذا يُسمّى أيضاً بحمض البول، و يطرح جزء بسيط منه مع البراز. عندما تتناول كميات عالية من البورين الموجود في البروتينات، لا تستطيع كليتاك تصفية هذه الكميات الكبيرة ممّا يؤدي لتراكمها على شكل حصيات صغيرة في الكلية نفسها أو في المفاصل.

السبب الرئيس لارتفاع حمض اليوريك في الدم هو تناول كميات عالية من البروتين، لكن يوجد عدد آخر من الأسباب ومنها:

  • تحطُّم الخلايا أثناء المعالجة الكيميائيّة، أو الشعاعيّة لمرضى السرطان.
  • بعض الأدوية مثل المُدرّات، وأدوية السل، وغيرها.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • بعض الحالات الوراثية.
  • الإصابة بمتلازمة داون.

المستوى الطبيعي لحمض اليوريك

يتراوح المعدل الطبيعي لحمض ليوريك في الدم ما بين 2.4 – 6.0 ملغ/د.ل عند النساء، و3.4 – 7.0 ملغ/د.ل عند الرجال.




 

علاج ارتفاع حمض اليوريك:

  • تختلف طرق العلاج باختلاف مرحلة المرض وشدته، ويمكن للحمية الغذائية أن تكون كافية في حالات ارتفاع حمض اليوريك الخفيف، لكنّ الحالات الشديدة وهجمات التهاب المفاصل تحتاج لعلاج أكثر قوةً.
  • تشتمل الأدوية المستعملة على طيف واسع من الأدوية؛ ومنها: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والكورتيزون، والكولشيسين، والألوبيرينول، وحقن الكورتيزون داخل المفصل المصاب، وأدوية أخرى.
  • يوجد بعض المكملات الغذائية التي يمكن أن تخفض حمض اليوريك؛ ومنها: فيتامين ج، وخلاصة الكرز، والزنك.
  • من المهم أن تُعلم طبيبك عن أيّة أدوية تتناولها، حيث يمكن لبعض الأدوية أن ترفع حمض اليوريك ويفضل إيقافها أو استبدالها، ويمكن أن يزيد بعضها الآخر من خطر تشكيل الحصيات الكلوية مثل فيتامين د.

الحمية الغذائية لمرضى ارتفاع حمض اليوريك:

للسيطرة على مستويات حمض اليوريك، يجب اتباع حمية غذائية خاصة تتمثل فيما يلي:

  • اتبع حمية قليلة السعرات الحرارية وغنية بالألياف.
  • اشرب الكثير من الماء، حيث يساعد الماء على تنشيط كليتيك وطرح حمض اليوريك.
  • تناول لحم الدجاج منزوع الجلد والسمك كبديل عن اللحوم الحمراء.
  • تناول الزيوت المصنعة بطريقة باردة؛ مثل: زيت الزيتون، وزيت بذر الكتان، وزيت جوز الهند.
  • الحليب هو مصدر غذائي ممتاز، ويحتوي على كميات صغيرة من البورين.
  • معظم الخضار منخفضة البروتين، ممّا يجعلها مصدراً غذائياً ممتازاً؛ خاصّة البقدونس، والهندباء.
  • تناول الكثير من الحمضيات؛ مثل: الليمون، والبرتقال.
  • للكرز تأثير مضاد لحمض اليوريك، يمكنك أن تتناول عصير الكرز، أو أن تستعين بالمكملات الغذائية.
  • البرتقال، والتفاح، والأفوكادو، والعنب، والبطيخ لها تأثيرات خافضة لحمض اليوريك.
  • تناول كميات صغيرة من المكسرات، وانتبه لعدم زيادة كميتها لأنّها تحتوي على كميات عالية من الزيوت.
  • تناول الشاي الأخضر.
  • تناول الشوكولا السوداء.

كما يجب مراعاة النقاط التالية:

  • قلّل من تناول اللحوم الحمراء وبخاصة الكبد والكلى، وبعض أنواع المأكولات البحرية: مثل: المحار، وبلح البحر، والسردين.
  • خفّف من تناول الدهون، حيث تعيق الدهون قدرة كليتيك على الإطراح.
  • قلّل من تناول السكر، وتجنّب المشروبات المحلاة.
  • خفف من استهلاك الملح.
  • تجنب المأكولات التي تحتوي على الخميرة.
  • تجنب البقوليات مثل البازلاء، والفاصولياء البيضاء، والحمص، والعدس.
  • رغم فائدة الخضار في تخفيض حمض اليوريك إلّا أنّه يجب تجنب القرنبيط، والفطر، والهليون، والسبانخ.

 

  • اشرب كميات كافية من الماء.
  • تجنّب الإفراط في تناول الكافيين.
  • تجنّب الإفراط في تناول الكحول.
  • تجنّب زيادة الوزن.
  • تجنّب الإفراط في تناول البروتينات.
  • تجنّب المشروبات المحلاة، وزيادة استهلاك السكر.

مخاطر ارتفاع حمض اليوريك:

  • تترسّب حصيات حمض اليوريك في الكليتين، ممّا يؤدي لحصيات كلوية وفشل كلوي لاحقاً، وقد تترسّب في المفاصل ممّا يؤدي إلى التهابها.
  • في حالات قليلة يمكن أن يؤدي ارتفاع حمض اليوريك لارتفاع ضغط الدم، أو قصور قلب، أو الإصابة بداء السكري.

 

أدوية لعلاج حمض اليوريك

هل ترغب في التحدث الى طبيب نصياً أو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة

19 سؤال طبي مشابه تمت الإجابة عليه

أخبار ومقالات طبية ذات صلة

5,212 خبر ومقال طبي موثوق من أطباء وفريق الطبي

فيديوهات طبية

آخر مقاطع الفيديو من أطباء متخصصين

نصائح طبية عن أمراض القلب و الشرايين

144 طبيب موجود حالياً يمكنه الإجابة على سؤالك!

الاستشارة التالية سوف تكون متوفرة خلال 4 دقائق

ابتداءً من 5 USD فقط ابدأ الآن
أمراض مرتبطة بكيمياء حيوية