اختبار فيدال

Widal test

ماهو اختبار فيدال

تفاعل فيدال هو الاختبار التشخيصي المستخدم بشكل واسع في البلدان النامية لتشخيص الإصابة بحمى التيفوئيد، ويمكن لتفاعل فيدال أن يكون إيجابياً بعد عشرة أيام من الإصابة.

عند الإصابة بحمى التيفوئيد، يعمل الجهاز المناعي في الجسم على الارتكاس لهذه الجراثيم، ويفرز أجساماً مضادة. يوضع مصل المريض مع سائل الكشف المخبري على شريحة مخبرية أو في أنبوب، ويؤدي تفاعل هذه الأجسام المضادة الموجودة في مصل المريض مع مولدات الضد المخبرية إلى حدوث تراص مخبري، ويمكن رؤية هذا التراص بالعين المجردة، ويعتبر التحليل إيجابياً إذا حدث التراص.

يوجد نوعين من الأجسام المضادة:

  • الأجسام المضادة O: وترتفع بعد 6-8 أيام على الإصابة، لكنّها تعود طبيعية بسرعة.
  • الأجسام المضادة H: وترتفع بعد 10-12 يوم على الإصابة، لكنّها تستمر إيجابية لشهور.

لذلك يمكن أن يكون أحد الأجسام المضادة إيجابياً والآخر سلبياً، وذلك يتعلق بزمن إجراء التحليل.

عادة تعتبر النتيجة 1:160 نتيجة إيجابية، بينما تشير قيمة التحليل الأدنى والبالغة 1:80 لاحتمال وجود إصابة، ويجب التأكد من ذلك بإجراء تحاليل أخرى.

مُعوقات تفاعل فيدال:

  • يستغرق اختبار فيدال وقتاً طويلاً لتصبح الأضداد إيجابية في الدم، وغالباً ما يتم الوصول إلى التشخيص بشكل متأخّر ممّا يسبب التأخر ببدء العلاج بالمضادات الحيوية.
  • تختلف الأرقام الإيجابية لتفاعل فيدال من منطقة لأخرى.
  • قد تسّبب الإصابة السابقة بحمى التيفوئيد تفاعلاً إيجابياً كاذباً.
  • قد يسبّب لقاح التيفوئيد تفاعلاً إيجابياً كاذباً.
  • قد تسبّب بعض أنواع التهاب الكبد، أو أمراض المناعة الذاتية، أو الملاريا تفاعلاً إيجابياً كاذباً.
  • قد يسبّب تناول المضادات الحيوية تفاعلاً سلبياً كاذباً بالرغم من وجود المرض، ممّا يؤدي إلى نكس المرض عند إيقاف العلاج.
  • قد توجد جراثيم التيفوئيد في العظام والمفاصل، وبالرغم من ذلك يكون التفاعل سلبياً.
  • لا تصنّف منظمة الصحة العالمية تفاعل فيدال كتفاعل موثوق، وبالرغم من ذلك ما يزال هذا التفاعل يُجرى على شكل واسع وذلك بسبب كونه إجراءً سريعاً، ورخيص الثمن، وبسيطاً.
  • لا يمكن الاعتماد على تفاعل فيدال وحده لتشخيص حمى التيفوئيد، أو لنفي وجودها، وقد يلزم اللجوء إلى الإجراءات التشخيصية الأخرى.
  • ينبغي تأكيد التشخيص أو نفيه بإجراء زرع الدم، أو زرع البراز، وقد يلزم في بعض الحالات إجراء زرع لنقي العظم.

 



هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2008-08-06 21:32:31 | تاريخ التعديل : 2018-04-29 17:28:48
143 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4