فحص INR

International normalized ratio

ماهو فحص INR

يعد تخثر الدم آلية واقية للجسم من النزيف، فعند حدوث ضرر أو تمزق في الأوعية الدموية ستحدث سلسلة من التفاعلات، تتضمن دخول المواد الموجودة في الدم بشكلٍ طبيعي والمعروفة بعوامل التجلط، لتمنع في النهاية حدوث نزيف، ولكن في بعض الحالات المرضية قد تحدث مشكلة في أيٍ من عوامل التخثر أو في الصفائح الدموية مما يؤدي إلى زيادة خطر حدوث نزيف أو جلطات في الجسم، ويتم اللجوء هنا إلى العلاج بالأدوية حسب الحالة، وبعد خضوع المريض للعلاج سيستمر الطبيب بطلب إجراء فحص INR.

فحص INR أو المعروف بالنسبة المعيارية الدولية هو عبارة عن فحص مخبري يتم من خلاله تحديد الوقت الذي يستغرقه الدم حتى يتجلط، وغالباً ما يتم طلب إجراءه لتحديد جرعة مضادات التخثر الفموية ومراقبة الحالة، وهو عبارة عن وحدة عالمية تم وضعها عام 1983م.

مزايا فحص INR

  • قديماً وقبل عام 1983 كان يتم تحديد آثار مضادات التخثر ومتابعة الحالات المرضية عبر فحص يسمى البروثرومبين Prothrombin Time
  • يتميز بسهولة إجراءه وسعره المنخفض نسبياً
  • أكبر عيبٍ فيه هو اختلاف وحدات القياس المستخدمة واختلاف النتائج من مختبرٍ لآخر ومن دولةٍ لأخرى
  • لذلك كان من المستحيل إجراء مقارنة بالنتائج بين مختبرٍ وآخر
  • في محاولة للتغلب على هذه المشكلة تم اشتقاق معادلة تعمل على توحيد النتائج بين كافة المختبرات وكافة الدول
  • تمت تسمية النتيجة الظاهرة بعد إجراء المعادلة ب INR
  • يمكن حساب قيمة INR عن طريق قسمة نتيجة البروثرومبين على قيمة البروثرومبين للعينة المعيارية.


هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

اسباب فحص INR

متى يُطلب إجراء فحص INR

  • يتم إجراء هذا الفحص بالدرجة الأولى لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالوارفرين وأدوية سيولة الدم، من أجل التأكد من أنَّ الجرعة مضبوطة.
  • كما يتم إجراءه في حال الاشتباه بوجود أمراض النزيف لدى المريض.
  • في بعض الحالات يتم إجراءه للتأكد من عدم وجود مشاكل في فيتامين ك الضروري في عملية التخثر.
  • تشخيص مشاكل الكبد، فالبروثرومبين هو عبارة عن بروتينات تيم إنتاجها من الكبد وفي حال وجود أمراض ستختل تراكيزها في الدم، لذلك يتم إجراء الفحص ليساعد في تشخيص أمراض الكبد.
  • يتم إجراءه مع كافة فحوصات التخثر قبل الخضوع لإجراء أي نوع من أنواع الجراحة مهما كانت بسيطة.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

تشخيص فحص INR

طريقة إجراء فحص INR

  • يتم إجراء فحص INR وجميع فحوصات تخثر الدم بالمختبر باستخدام بلازما الدم
  • بحيث يقوم الممرض أو المختص بسحب عينة دم وريدية من الذراع ووضعها في أنبوب اختبار خاص يحتوي على مادة مضادة للتخثير تسمى سترات Citrate
  • تقوم مادة السترات على الارتباط مع الكالسيوم الموجود في الدم لمنعه من التخثر
  • بعدها يتم إرسال العينة إلى المختبر ليقوم فني المختبر بإجراء الفحص وقياس زمن البروثرومبين
  • بعدها يقوم بإجراء المعادلة الحسابية وهي قسمة زمن البروثرومبين للمريض على زمن البروثرومبين للعينة المعيارية
  • بناء على النتائج يحدد الطبيب حالة المريض

نتائج فحص INR

يقيس هذا الفحص مدى سرعة العوامل الخارجية في تجلط الدم، ونتائج هذا الفحص كما يلي:

  • المستوى الطبيعي لمن لا يعاني من أي مشاكل في التخثر: 0.9-1.3.
  • المستوى الطبيعي لمن يخضعون للعلاج بأدوية سيولة الدم: 2.0-3.0.
  • المستويات العالية والدالة على وجود نزيف: في حال كانت النتيجة أعلى من 4.
  • المستويات المنخفضة والدالة على حدوث جلطات داخل الجسم: أقل من 0.4.

عوامل تتداخل مع نتائج تحليل INR

هناك العديد من العوامل المتمثلة بالأطعمة وبعض الأدوية وبعض الأمراض التي تتداخل مع نتائج هذا التحليل وتؤثر عليه، وأبرز العوامل التي تؤثر على نتائج هذا الفحص:

  • حدوث تغيير مفاجئ في النظام الغذائي.
  • أخذ المكملات الغذائية والبروتينات.
  • بعض أنواع المضادات الحيوية.
  • بعض أدوية القلب.
  • بعض أنواع الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهاب.
  • الأدوية الخافضة للكولسترول.
  • بعض أنواع الأدوية المضادة للاكتئاب والمضادة للصرع.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
تاريخ الاضافه : 2018-06-13 11:14:26 | تاريخ التعديل : 2018-06-13 11:14:26
147 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك
حياة عصفور
حياة عصفور
الأردن
جوابه شافي ودقيق معي وبعت لي اسماء الادويه وكتب لي توصيه بعد المكالمه الخدمه ممتازه
 م.محمد عيد
م.محمد عيد
السعودية
اعطيها15 من 10 وانا اعتبرت حالي بصحرا ولقيت سيارة اسعاف الدكتور بقمة الاحترام والاخلاق وفادني جدا جدا وعنده صبر بتعامله مع المريض
شريف حسين
شريف حسين
مصر
برنامج رائع جدا والخدمه تفيدك باستمرار باي وقت تريد استشاره تحصل عليها بسهوله والاطباء كويسين
شيخه محمد
شيخه محمد
الإمارات
الرد سريع كان على الاتصال والدكتور الي جاويني كانت اجابته مقنعه واستفدت منه
أطباؤنا متواجدون على مدار الساعة لاعطائك النصائح الصحية
أحصل على علاج معظم الحالات الشائعة وغير طارئة
تواصل مع نخبة من الأطباء الاختصاصيين
Altibbi Login Key 1 2 4