هرمون الحمل

Human chorionic gonadotropin

ما هو هرمون الحمل

هرمون الحمل أو ما يسمى بهرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (بالإنجليزية: Human chorionic gonadotropin) هو هرمون يتم تصنيعه وإفرازه عن طريق المشيمة، ويستخدم بشكل واسع في فحص الحمل المنزلي أو فحص الدم للكشف عن وجود حمل. يبدأ إنتاج هرمون الحمل والمعروف اختصاراً ب(HCG) بعد تلقيح البويضة مباشرة، ويقوم الهرمون بدوره بحث المبيضين على إنتاج المستويات اللازمة من هرموني الإستروجين والبروجيسترون لتثبيت الحمل.

لهرمون الحمل أهمية كبيرة خلال فترة الحمل، حيث يحتفظ بالجسم الأصفر الذي يساهم في إفراز هرمون البروجيسترون الضروري لإغناء البطانة الرحمية وزيادة سماكة جدارها المكون من الأوعية الدموية، وبالتالي تعزيز قدرتها على تغذية الجنين في المراحل الاولى من الحمل. يعمل هرمون الحمل كذلك على تثبيط الجهاز المناعي للأم، وبالتالي حماية الجنين في الأشهر الأولى من الحمل. يتم استخدام هرمون الحمل سريرياً لتحفيز الإباضة في المبيضين عند الإناث، أما عند الذكور فيحفز إفراز هرمون التستوستيرون الذكري.

للمزيد: متى يبدأ نبض الجنين؟

ما هي وظائف هرمون الحمل؟

يعد هرمون الحمل ضرورياً لثبات واستمرار الحمل، وذلك لدوره الهام في العمليات التالية خلال مراحل الحمل المختلفة:

  • تحفيز إفراز هرمون البروجيسترون بوساطة الجسم الأصفر (بالإنجليزية: Corpus luteum).
  • ألمساهمة في نمو الرحم وتوسعه مع نمو الجنين.
  • تكوين أوعية دموية جديدة في الرحم.
  • نمو الحبل السري.
  • تمايز الأرومة الغاذية الخلوية.
  • تثبيط الجهاز المناعي للأم لمنعه من مهاجمة خلايا الجنين.
  • نمو وتطور أعضاء الجنين.

للمزيد: مراحل نمو الجنين وتطوره خلال أشهر الرحم

متى يظهر هرمون الحمل في الدم؟

يبدأ إفراز هرمون الحمل بعد تلقيح البويضة، و تحديداً بعد انغراس البويضة في بطانة الرحم حيث تبدأ رحلتها إلى الرحم في اليوم التاسع. ومن ثم، فيمكن الكشف عن وجود هرمون الحمل بعد تلقيح البويضة بحوالي أسبوع، وتأخذ مستوياته بالتضاعف كل 72 ساعة، ثم يزداد الوقت التي تحتاجه لتتضاعف إلى 96 ساعة، لتبلغ أقصاها بين الأسبوعين 8-11 من الحمل، ثم تأخذ بالهبوط. مع ذلك، فإن نسبة هرمون الحمل في الدم قد تكون قليلة في بعض الحالات، بالرغم من وجود حمل طبيعي. كذلك فقد يكون لانخفاض مستوى هرمون الحمل في الدم عدة دلالات منها:

  • الحمل خارج الرحم.
  • إسقاط الجنين.
  • وجود بويضة تالفة (بالإنجليزية: Blighted ovum).
  • حساب عمر الحمل بشكل غير دقيق.

في المقابل، فإن ارتفاع نسبة هرمون الحمل بشكل مفرط قد ينتج عن:

  • حساب عمر الحمل بشكل غير دقيق.
  • الحمل العنقودي.
  • الحمل المتعدد.
  • الإصابة ببعض أنواع السرطانات، مثل سرطان الرئة، والثدي، والكلى.

فحص هرمون الحمل

يتم الكشف عن وجود هرمون الحمل من خلال تحليل الحمل بالفحص عن طريق البول أو عن طريق فحص الدم. في اختبار الحمل المنزلي، يعد هرمون الحمل هو المسؤول عن ظهور خطي الحمل على جهاز الفحص. جدير بالذكر أن اختبار الحمل المنزلي عن طريق البول غير دقيق مقارنة بفحص الدم، حيث لا يمكن معرفة مستوى هرمون الحمل من خلاله بدقة عالية. على سبيل المثال، يمكن في حال تم الفحص في وقت مبكر أن يعطي فحص البول نتيجة سلبية كاذبة لذلك يجب التأني قبل إجراء فحص الحمل.

  • أفضل وقت لتحليل الحمل بالدم أو تحليل الحمل الهرموني هو بعد تلقيح البويضة بأسبوع، أي قبل موعد الدورة بأسبوع أو 5 أيام، ولكن الأدق هو الانتظار حتى موعد الدورة.
  • بالنسبة لاختبار الحمل المنزلي، فيمكنه الكشف عن وجود هرمون الحمل في البول بعد 12-14 يوم.
  • أما في اختبار الحمل عن طريق الدم، فيمكن الكشف عن وجود هرمون الحمل بعد 11 يوماً من حدوث الحمل.
  • لا يظهر الحمل في تحليل البول قبل موعد الدورة بأسبوع، أما في تحليل الدم فيمكن أن يظهر حتى قبل حدوث أعراض الحمل.
  • للحصول على نتائج أكثر دقة، يفضل تكرار إجراء فحص الحمل في عدة أيام متباعدة.
  • هناك نوعين لاختبار الحمل، وهما اختبار الحمل النوعي، والذي يكشف عن وجود هرمون الحمل من عدمه، واختبار الحمل الكمي، والذي يكشف عن مستويات الهرمون في الدم.

للمزيد: اختبار الحمل

ما هي نسبة هرمون الحمل في الدم؟

تمر مستويات هرمون الحمل في الدم بتغييرات كثيرة خلال أشهر الحمل، حيث ترتفع بشكل كبير في الأسابيع 12-14 من الحمل، وتتضاعف في بداية الحمل كل 72 ساعة، حتى تصل إلى قمتها بين الأسابيع 8-11، ثم تبدأ في الهبوط التدريجي. تعطي درجة ارتفاع الهرمون في أول الحمل معلومات عن الحمل وعن صحة الجنين، ويختفي الهرمون من الدم بعد الولادة.

  • يعتبر فحص الحمل إيجابياً (يوجد حمل) إذا كان مستوى هرمون الحمل في الدم أكثر من 25 mIU/ml.
  • يعتبر فحص الحمل سلبياً (لا يوجد حمل) إذا كان مستوى هرمون الحمل في الدم أقل من 5 mIU/ml.
  • تتم إعادة فحص الحمل للتأكد من وجود حمل من عدمه إذا كان مستوى هرمون الحمل في الدم بين 25 mIU/ml و 5 mIU/ml.
  • يظهر كيس الحمل عبر الالتراساوند عندما تصل مستويات هرمون الحمل إلى 1000-2000 mIU/mL.
  • عند الحمل بتوائم أحادية، يكون هرمون الحمل مرتفعاً، كما يتم إفراز هالرمون بمستويات أقل إذا انغرست البويضة في مكان آخر غير الرحم مثل أنابيب فالوب في الحمل خارج الرحم (بالإنجليزية: Ectopic pregnancy).

للمزيد: كيف أعرف أني حامل، أعراض وعلامات الحمل

 

ماذا يحدث عند ارتفاع وانخفاض مستوى هرمون الحمل؟

عادة ما ترتفع مستويات هرمون الحمل أثناء نمو الجنين، ومن الطبيعي أن تتضاعف كل يومين أو ثلاثة. مع استمرار الحمل، يزداد الوقت الذي تحتاجه مستويات هرمون الحمل لتتضاعف، وقد يصل هذا الوقت لأربعة أيام.

  • في حال انخفضت مستويات الهرمون بشكل سريع فقد يدل ذلك على توقع حدوث إجهاض أو أنه قد حدث إجهاض بالفعل.
  • في بعض الحالات، قد يكون الحمل طبيعياً والطفل معافى حتى مع انخفاض مستوى هرمون الحمل، ولذلك يعد فحص الألتراساوند أكثر دقة في معرفة صحة الجنين.
  • عند وجود مستويات غير طبيعية لهرمون الحمل، كأن يأخذ فترة طويلة ليتضاعف أو يكون أقل من المستوى الطبيعي، فهذا قد يدل على وجود حمل خارج الرحم.

للمزيد: الحمل بعد الإجهاض

ما هي نسبة هرمون الحمل عند الحمل بتوأم؟

يمكن أن يكشف مستوى هرمون الحمل، إذا ما كان مرتفعاً جداً، عن وجود حمل متعدد مثل التوأم، حيث تكون نتائج هرمون الحمل لدى الأمهات الحامل بتوأم أكثر بنسبة 30-50% من الأمهات الحامل بطفل واحد.

للمزيد: الحمل بتوأم

ما هي نسبة هرمون الحمل بعد الحقن المجهري؟

عادة ما يتم طلب تحليل الحمل بعد 14 يوم من إرجاع الأجنة للتأكد من نجاح الحقن المجهري. إذا كانت النتيجة إيجابية يجب عمل فحص التراساوند (سونار) بعد أسبوعين، ولكن بعد التأكد من عدم ارتفاع هرمون الحمل لأسباب أخرى غير الحمل مثل الحمل خارج الرحم في الأنابيب.

للمزيد: الفرق بين الحقن المجهري واطفال الانابيب

ما هي أسباب عدم ظهور هرمون الحمل في تحليل الدم؟

في بعض الحالات، قد يعطي تحليل هرمون الحمل نتيجة سلبية كاذبة، أي قد يكون الحمل موجوداً دون ظهور هرمون الحمل في الدم ضمن المستويات الإيجابية، ويرجع ذلك لبعض العوامل مثل:

  • القيام بالتحليل في وقت أبكر من المفترض.
  • استخدام فحص غير دقيق، بحيث لا يستطيع كشف هرمون الحمل إذا كانت نسبه قليلة.

في المقابل، تؤدي بعض الحالات إلى نتيجة فحص إيجابية كاذبة، أي أن مستويات هرمون الحمل قد تكون مرتفعة دون وجود حمل حقيقي، ومن هذه الحالات:

للمزيد: هل يخطئ اختبار الحمل المنزلي

هرمون الحمل مع خدمة اطلب طبيب

المصادر والمراجع

American Pregnancy. Human Chorionic Gonadotropin (hCG): The Pregnancy Hormone. Retrieved on the 23rd of July, 2019, From: https://americanpregnancy.org/while-pregnant/hcg-levels/  

Irina Bancos. Human Chorionic Gonadotropin (hCG). Retrieved on the 23rd of July, 2019, From: https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/glands-and-hormones-a-to-z/hormones/human-chorionic-gonadotropin-hormone-hcg  

Embryology.med. Human Chorionic Gonadotropin. Retrieved on the 23rd of July, 2019, From: https://embryology.med.unsw.edu.au/embryology/index.php/Human_Chorionic_Gonadotropin  

تاريخ الإضافة : 2011-11-21 18:53:50 | تاريخ التعديل : 2019-09-14 06:02:12

137 طبيب
متواجدين الآن للإجابة عن استفسارك