وسائل منع الحمل

وسائل منع الحمل
الصيدلانية اماني ابو كويك
٢٨‏/٠٣‏/٢٠١٢

لجأ العديد من النساء الى استخدام وسائل منع الحمل من أجل تنظيم الحمل والمباعدة بين الأحمال. نتناول في هذا المقال الحديث عن وسائل منع الحمل التي يمكن للشريكين استخدامها مع ذكر إيجابيات وسلبيات كل طريقة بهدف مساعدتهما في تحديد الخيار الأنسب مع ضرورة مراجعة الطبيب المختص واستشارته في تحديد الوسيلة الأكثر أماناً والمناسبة أكثر لكل حالة.

العوامل التي يجب مراعاتها عند استخدام وسيلة منع الحمل

يوجد عدة عوامل يجب التفكير بها والتي تساعد في تحديد وسيلة منع الحمل الأنسب إذ أن اختيار وسيلة منع الحمل يعد قراراً شخصياً يختلف من شخص لآخر فما هو مناسب لسيدة ما ليس بالضرورة أن يناسب سيدة أخرى. ومن هذه العوامل:

  • الحالة الصحية لا سيما إذا كنت تعانين من أمراض معينة، يتوَجب عليك إخبار طبيبك بذلك قبل اختيار وسيلة منع الحمل.
  • الفترة الزمنية التي يرغب الشريكان في تأخير الحمل خلالها.
  • التكلفة المادية لوسيلة منع الحمل التي ينوي الشريكان اختيارها.
  • الحماية من الأمراض المنقولة جنسياً.
  • اختيار الوسيلة الأكثر فعالية و أماناً، مع الأخذ بعين الاعتبار تأثير بعض وسائل منع الحمل على الدورة الشهرية لدى بعض النساء كأثر جانبي سلبي لاستخدام هذه الوسيلة.

وسائل منع الحمل المتوفرة  

الوسائل الهرمونية لمنع الحمل

وتشمل حبوب منع الحمل، والحلقات، والرقعة، والغرسة، واللولب الرحمي. يتطلب استخدام إحدى هذه الوسائل المتابعة المستمرة لدى طبيب النسائية والتوليد نظراً للتحقق من فعاليتها، ومن الأعراض الجانبية التي يمكن أن تسببها، كذلك فإن بعضها يتطلب الحقن أو الغرس من قبل الطبيب.

لا توفر هذه الوسائل الحماية من الأمراض المنقولة جنسياً ففي حال كان أحد الشريكين يعاني من أي من هذه الأمراض يتوَجب استخدام وسيلة أخرى أكثر أماناً مثل الواقي الذكري. ومن ضمن هذه الوسائل:

حبوب منع الحمل المركبة

تحتوي هذه الأقراص على هرموني  الإستروجين والبروجسترون، وتعمل من خلال منع المبيضين من إنتاج بويضة جاهزة للإخصاب بالإضافة إلى قدرتها على إعاقة حركة الحيوانات المنوية وعرقلة دخولها إلى الرحم من خلال زيادة كثافة المخاط في عنق الرحم.  

الإيجابيات

  • سهلة الاستخدام تؤخذ عبر الفم، يتم تناول قرص واحد يومياً لمدة 21 يوم ثم التوقف لمدة 7 أيام (معظم أنواع حبوب منع الحمل المتوفرة في الدول العربية تكون كذلك).
  • عدم الحاجة للقيام بأي إجراء قبل ممارسة الجماع.
  • التقليل من حدة أعراض الدورة الشهرية، فإذا كنت تعانين من آلام الدورة الشهرية أو كثافتها ستلاحظين غياب هذه الأعراض.

السلبيات

  • ارتفاع نسبة فشل هذه الوسيلة في منع الحمل بسبب نسيان تناول هذه الأقراص، إذ تتطلب الالتزام اليومي بتناول قرص منع الحمل.

للمزيد من المعلومات، إقرأ هنا: فوائد ومخاطر حبوب منع الحمل

حبوب منع الحمل الأحادية

تتكون هذه الأقراص من هرمون البروجسترون فقط، وتعمل بشكل رئيسي على عرقلة دخول الحيوانات المنوية عبر عنق الرحم من خلال زيادة كثافة إفرازاته المخاط فيه بينما تؤثر بشكل أقل مقارنة مع الأقراص المركبة على عمل المبيضين وإنتاج البويضات.

الإيجابيات

  • يمكن استخدامها لمنع الحمل خلال فترة الرضاعة الطبيعية، إذ تؤخذ بعد مرور أربعة أسابيع على الولادة ودون توقف.
  • تعتبر الخيار الأفضل لدى النساء اللواتي لا يستطعن تناول الأقراص المركبة التي تحتوي على الإستروجين بسبب:
  1. ارتفاع ضغط الدم.
  2. وجود تاريخ من الإصابة بالجلطات الدموية.
  3. التدخين.
  4. العمر فوق 35 سنة.
  5. الإصابة بالصداع النصفي.  
  6. السمنة.
  • تقلل من شدة أعراض الدورة الشهرية كالألم أو كثافتها.

السلبيات

  • تحتاج إلى الالتزام اليومي بتناول أقراص منع الحمل وفي نفس الوقت، في حال نسيانها يتوَجب استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل أكثر حمايةً.
  • يمكن أن تسبب حبوب منع الحمل الهرمونية بنوعيها (المركبة والأحادية) الشعور بالغثيان، والصداع، وآلام الثدي، وزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو التجلطات الدموية.

للمزيد من المعلومات، إقرأ هنا: معلومات شاملة حول حبوب منع الحمل

الغرسة لمنع الحمل

وهي عبارة عن قضيب من البلاستيك يبلغ حجمه حوالي نصف حجم عود الثقاب، يتم إدخاله من قبل الطبيب المختص تحت الجلد في الذراع، تحتوي الغرسة على هرمون البروجسترون فقط والذي يعمل على منع الحمل من خلال عرقلة دخول الحيوانات المنوية والتأثير على عملية التبويض.

الإيجابيات

  • تغطي هذه الوسيلة فترة زمنية أطول لمنع الحمل وتستمر إلى مدة يمكن أن تصل إلى ثلاث سنوات مع إمكانية إزالتها في أي وقت ترغب فيه السيدة بالحمل وإزالتها.

السلبيات

  • حدوث تغيرات في الدورة الشهرية، إذ تعاني معظم النساء اللواتي يستخدمن هذه الوسيلة من نزيف الدم غير المنتظم طوال مدة الاستخدام، ولا سيما خلال العام الأول.
  • أعراض جانبية تشمل: زيادة في الوزن، وألم في الثدي، وظهور حب الشباب لدى بعض النساء.

للمزيد من معلومات حول استخدام الغرسة لمنع الحمل، إقرأ هنا: غرسة منع الحمل.

الرقعة لمنع الحمل

وهي عبارة عن قطعة بلاستيكية مربعة الشكل تحتوي على الإستروجين والبروجسترون ذات فعالية مساوية لحبوب منع الحمل المركبة إذا استخدمت بالطريقة الصحيحة.

الإيجابيات

  • سهلة الاستخدام، كل ما يجب فعله هو لصق قطعة واحدة في البطن، أو الذراع، أو الظهر، أو الأرداف كل أسبوع لمدة ثلاثة أسابيع ثم الاستراحة لمدة أسبوع دون استخدامها لحين نزول الدورة الشهرية.

السلبيات

  • يمكن أن تسبب تحسساً في الجلد لدى بعض النساء مكان وضع الرقعة.
  • تعد خياراً غير مناسبٍ للنساء اللواتي لا يستطعن استخدام وسائل منع الحمل المكوًنة من الإستروجين كما ذكر سابقاً.

للمزيد حول رقعة منع الحمل، إقرأ هنا: الرقعة لمنع الحمل

الحلقة ثنائية الهرمون لمنع الحمل

وهي عبارة عن قطعة بلاستيكية مرنة دائرية الشكل، تشبه الرقعة في مبدأ عملها، تتكون من الإستروجين والبروجسترون.

الإيجابيات

  • يتم وضع الحلقة الهرمونية في المهبل لمدة ثلاث أسابيع ثم إزالتها حتى تنزل الدورة الشهرية، وبالتالي فهي لا تحتاج إلى أي التزام يومي أو أسبوعي بتغييرها أو وضعها.
  • تساعد في تقليل شدة أعراض الدورة الشهرية.

السلبيات

  • يمكن أن تتسبب هذه الحلقات الهرمونية كغيرها من وسائل منع الحمل الهرمونية المركبة مثل الرقعة والأقراص الشعور بالغثيان، والصداع، وألم الثدي كذلك تعد خياراً غير مناسبٍ في بعض الحالات التي يمنع فيها أخذ الإستروجين.

للمزيد من المعلومات، إقرأ هنا:حبوب منع الحمل والغثيان.

الحقنة أحادية الهرمون لمنع الحمل

تحتوي الحلقة الهرمونية على هرمون البروجسترون فقط، يتم إعطاؤها من قبل الطبيب المختص كل ثلاثة أشهر.

الإيجابيات

  • تعد طريقة مناسبة وفعالة لمنع الحمل لمدة ثلاثة أشهر لدى النساء اللواتي لا يرغبن بوضع جهاز داخل الرحم أو الالتزام المنتظم الذي يتطلبه استخدام الطرق الأخرى.
  • يمكن استخدامها خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

السلبيات

  • التسبب بحدوث نزيف الدم غير المنتظم لا سيما عند بداية الاستخدام بصورة أكبر مقارنة مع الوسائل الهرمونية الأخرى.
  • الاستخدام المطول لهذه الحقن قد يسبب خفض كثافة العظام وزيادة احتمالية الإصابة بهشاشة العظام.

الجهاز الداخل رحميً لمنع الحمل

الجهاز الداخل رحمي أو ما يعرف باسم اللولب هو جهاز صغير على شكل حرف T يقوم طبيب النسائية والتوليد بوضعه داخل الرحم. يتواجد بعدة أنواع من بينها:

اللولب النحاسي لمنع الحمل

يمنع اللولب النحاسي انغراس البويضة المخصبة في الرحم وبالتالي منع حدوث الحمل.

الإيجابيات

  • يعد طريقة آمنة للاستخدام خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
  • يعد وسيلة فعالة في منع الحمل لفترة طويلة إذ يمكن وضعه في الرحم لمدة تصل إلى عشر سنوات.

السلبيات

  • على عكس اللولب الهرموني، فإنه قد يتسبب في حدوث نزيف أشد خلال الدورة الشهرية .
اللولب الهرموني لمنع احمل

يحتوي على هرمون البروجسترون والذي يساعد في منع الحمل من خلال التأثير على عمل المبيضين وزيادة كثافة الإفرازات المخاطية في عنق الرحم وبالتالي منع دخول الحيوانات المنوية.

الإيجابيات

  • منع الحمل لمدة تصل إلى 3-5 سنوات.
  • تقليل أعراض الدورة الشهرية بما في ذلك التقلصات والنزيف الحاد.

للمزيد من المعلومات حول اللولب الهرموني، إقرأ هنا: اللولب الهرموني خيار صائب لمنع الحمل.

الحواجز الميكانيكية لمنع الحمل

تمنع هذه الحواجز الحيوانات المنوية من الوصول الى البويضة وبالتالي منع حدوث الإخصاب، وتعد هذه الطريقة آمنة وخيار مناسب للنساء اللواتي لا يرغبن في استخدام الوسائل الهرمونية والتي تؤثر على الهرمونات الأنثوية لديهن كما أنها لا تؤثر على عملية الرضاعة الطبيعية ويمكن استخدامها من قبل النساء أو الرجال. ومن هذه الوسائل:

الواقي الذكري لمنع الحمل

يوجد الواقي الذكري على شكل أنبوب رقيق  يصنع من مادة مطاطيًة تسمى اللاتكس، يلائم العضو الذكري المنتصب ويمنع مرور السائل المنوي إلى عنق الرحم.

الواقي الأنثوي لمنع الحمل

يوجد الواقي الأنثوي على شكل كيس مطاطي يتم إدخاله في المهبل حتى ثماني ساعات قبل ممارسة العلاقة الجنسية ويعمل على منع مرور السائل المنوي إلى عنق الرحم.

الإيجابيات

  • تعد الحاوجز الميكانيكية (الواقيات الذكرية والأنثوية) أفضل طريقة للحماية من الأمراض المنقولة جنسياً.

السلبيات

  • إمكانية تمزق هذه الحواجز وزيادة نسبة حدوث الحمل.
  • إمكانية وجود حساسية تجاه مادة اللاتكس. للمزيد من المعلومات: حساسية اللاتكس.
  • احتمالية تسبب هذه الحواجز في التقليل من حساسية القضيب أو الاستثارة والمتعة الجنسية.
غطاء عنق الرحم لمنع الحمل

يكون غطاء عنق الرحم على شكل قبة مملوءة بمادة قاتلة للحيوانات المنوية تعرف باسم مبيد النطاف والتي عادة ما تكون المادة الفعالة هي نونوكسينول -9، يتم وضع غطاء عنق الرحم داخل المهبل قبل ساعات من ممارسة العلاقة الجنسية لتغطية عنق الرحم. كذلك يوجد أنواع من هذه الوسيلة لمنع الحمل على شكل اسفنجة بلاستيكية تكون مشبعة بمادة قاتلة للحيوانات المنوية وتغطي عنق الرحم. للمزيد: الاسفنجة المانعة للحمل.

الإيجابيات

  • يمكن استخدامه لمدة تصل إلى 24 ساعة مع القيام بوضع المادة القاتلة للحيوانات المنوية قبل كل ممارسة.

السلبيات

  • زيادة خطر الإصابة بمتلازمة الصدمة التسممية وعدوى المسالك البولية لا سيما عند تركه في المهبل لمدة تزيد عن 24 ساعة.
  • لزوم إبقاء غطاء عنق الرحم لمدة لا تقل عن ست ساعات بعد ممارسة الجماع.

الوسائل الطبيعية لمنع الحمل

  • تتعدد الطرق الطبيعية المستخدمة في منع الحمل ووتتميز في انعدام التكلفة وقلة الأعراض الجانبية المرافقة لها إلا أن نسبة الفشل فيها مرتفعة مقارنة مع غيرها من الوسائل الأخرى، كما أنها لا توفر حمايةً من الأمراض المنقولة جنسياً. ومن هذه الوسائل:
الرضاعة الطبيعية لمنع الحمل

تعتمد هذه الطريقة على التغيرات التي تحدث لدى المرأة المرضع خلال فترة الرضاعة الطبيعية والتي تؤخر من عودة المرأة لخصوبتها الطبيعية بعد الولادة وتصل فعاليتها الى 98% في حال توافر الشروط المطلوبة لذلك وهي:

  • الولادة قبل أقل من ستة أشهر.
  • الاعتماد على الرضاعة الطبيعية فقط في تغذية الطفل دون اللجوء إلى الأطعمة الصلبة أو الحليب الصناعي المساند.
  • غياب الدورة الشهرية منذ الولادة.  
طريقة الوعي بالخصوبة (طريقة العد) لمنع الحمل

تسمى هذه الطريقة كذلك باسم تتبع التبويض أو العد، تعتمد هذه الطريقة على تتبع السيدة للدورة الشهرية والتنبؤ بموعدها وبالتالي تحديد أيام التبويض التي ترتفع فيها نسبة الخصوبة واحتمالية الحمل، وتجنب ممارسة الجماع خلال هذه الأيام أو استخدام أحد الحواجز الميكانيكية في حال ممارسة الجماع خلالها. تزداد فعالية هذه الطريقة لدى النساء اللواتي تكون دورتهن الشهرية منتظمة بحيث يسهل عليهن التنبؤ بموعدها. تجدر الإشارة إلى أن هنالك عدة علامات تساعد في تحديد أيام التبويض، منها:

  • قياس درجة حرارة الجسم، إذ يلاحظ انخفاض درجة حرارة الجسم بمعدل درجة واحد بمقياس فهرنهايت قبل 12-24 ساعة من إطلاق البويضة من المبيض.
  • تغير في تركيبة المخاط المفرز من عنق الرحم (حيث يصبح ذو كمية أكبر وقوام أقل لزوجة).

للمزيد من المعلومات حول حساب أيام التبويض، إقرأ هنا: أيام التبوض وكيفية حسابها.

طريقة العزل لمنع الحمل

طريقة العزل والتي تعرف أيضاً باسم طريقة الانسحاب، هي إحدى وسائل منع الحمل الطبيعية والتي تتم من خلال قيام الرجل أثناء عملية الجماع بسحب قضيبه من المهبل قبل القذف وبالتالي منع وصول الحيوانات المنوية إلى عنق الرحم.

وسائل منع الحمل الدائمة

ينبغي تفكير الشريكين جيداُ قبل اللجوء إلى أي من هذه الطرق إذ أن استخدام أيً منها يمكن أن يؤدي إلى منع الحمل والإنجاب مدى الحياة. ومن هذه الوسائل:

تعقيم النساء (ربط الأنانبيب) لمنع الحمل

يعرف تعقيم النساء أيضاً باسم الربط البوقي أو ربط الأنابيب، وهي إجراء جراحي يتم من خلاله ربط أو قطع قناة فالوب وبالتالي منع انتقال البويضات إلى الرحم وحدوث الإخصاب والحمل.

استئصال قناة الأسهر لدى الرجل لمنع الحمل  

تعرف طريقة استئصال قناة الأسهر أيضاً باسم قطع القناة الدافقة، وهي عبارة عن إجراء جراحي بسيط لدى الرجال؛ إذ يقوم الطبيب بعمل شق صغير في أسفل البطن ليتمكن من خلاله من قطع أو ربط القناة الناقلة للحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب ومنع خروج الحيوانات المنوية في السائل المنوي عند القذف خلال الجماع وبالتالي تجنب حدوث الحمل.

إيجابيات طرق منع الحمل الدائمة

  • توفير وسيلة دائمة وفعالة بنسبة عالية لمنع الحمل دون التأثير على الهرمونات في جسم المرأة أو الالتزام بطريقة معينة لتجنب الحمل.
  • عدم التأثير على الرغبة الجنسية والمتعة لدى المرأة أو الرجل.

سلبيات طرق منع الحمل الدائمة

  • ارتفاع تكلفتها.
  • الإصابة بردود الفعل التحسسية تجاه التخدير سواء التخدير الموضعي خلال عملية استئصال الأسهر أو التخدير الكلي خلال عملية التعقيم.
  • احتمالية الإصابة بالأضرار المرتبطة بالجراحة بشكل عام والتي قد تؤثر على أعضاء الجسم كالمثانة، والأمعاء، والبروستات.

وسائل منع الحمل الطارئة

يمكن اللجوء إلى استخدام حبوب منع الحمل الطارئة في حال فشل الطريقة المعتمدة، أو نسيان استخدامها، أو الممارسة غير المحمية لتقليل فرص حدوث الحمل. تتوافر هذه الوسائل على شكل أقراص هرمونية تعمل من خلال منع انغراس البويضة ببطانة الرحم كذلك تساعد في منع أو تأخير إطلاق البويضة من المبيض.  تتكون هذه الأقراص الهرمونية من:

  • ليفونورجيستريل (levonorgestrel)

تعمل الأقراص التي تحتوي على ليفونورجيستريل حتى 72 ساعة بعد ممارسة الجماع بدون حماية.

  • أسيتات الوليبرستال (ulipristal acetate)

تظل الأقراص المحتوية على مادة أسيتات الوليبرستال فعالة لمدة تصل لغاية خمسة أيام بعد ممارسة الجماع غير المحمي.

سلبيات وسائل منع الحمل الطارئة

  • عدم انتظام الدورة الشهرية لمدة شهرين على الأقل.
  • الشعور بالصداع والدوار.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • الشعور بألم في الثدي والبطن.

للمزيد من المعلومات حول طريقة استخدام حبوب منع الحمل الطارئة، إقرأ هنا:حبوب منع الحمل الطارئة.


المراجع:

1. Dr. Jeanne Morrison. Which Birth Control Is Right for You?. Retrieved on the 2nd of April 2019, from:

https://www.healthline.com/health/birth-control/methods

2. WebMD.What's the Best Birth Control?. Retrieved on the 2nd of April 2019, from:

https://www.webmd.com/sex/birth-control/best-effective-birth-control#7

3. Lori Smith BSN MSN CRNP. Birth control: What is the best option? Retrieved on the 2nd of April 2019, from:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/298039.php

4. Marie Suszynski. What Are the Best and Worst Birth Control Options? Retrieved on the 2nd of April 2019, from:

https://www.everydayhealth.com/sexual-health-pictures/the-11-best-birth-control-options-for-women.aspx

5. Sarah Klein. The Most Effective Birth Control, Ranked. Retrieved on the 2nd of April 2019, from:

https://www.health.com/birth-control/birth-control-ranked-effectiveness?#

تاريخ الإضافة: | تاريخ التعديل: 2019-04-17 15:32:15 | عدد المشاهدات: 16800

شارك المقال مع أصدقائك


هل تريد التحدث مع طبيب الآن؟
Altibbi