النقرس أو ما يسمى بمرض الملوك هو أحد أنواع التهاب المفاصل ينتج عن حدوث خلل في إخراج حمض اليوريك ( بالأنجليزية: Uric acid) من الجسم، وذلك بسبب حدوث خلل في تمثيل البيورين (يعد البيورين أحد القواعد النيتروجينية التي تدخل في تركيب المواد الوراثية في الخلية (DNA-RNA)) نتيجة لعدم مقدرة الجسم على تحويل البيورين إلى أي شكل آخر يسهل للجسم التخلص منه مما يؤدي إلى تجمع حمض اليوريك وارتفاع نسبته في الدم.

للمزيد: النقرس الكاذب

ما هي أعراض النقرس؟

يصاب به تلك الفئة مـن الناس التي تستهلك كمية كبيرة من الأغذية المحتوية على البيورين والغنية بالدهون، إذ يؤدي توضع البلورات الدقيقة في المفاصل والأنسجة المحيطة لحدوث داء النقرس، ويصاحب هذا المرض مجموعة مـن الأعراض الجانبية مثل:

  • التهاب المفاصل.
  • حصوات الكلى.
  • الشعور بألم مع حرارة وانتفاخ في مفاصل القدم والكاحل والركبة وأصابع اليدين، ولكن يعتبر مفصل الأصبع الكبير للقدم أكثر مفاصل الجسم تأثراً بمرض النقرس وخاصة في الليل.
  • نوبات ألم و احمرار وحساسية في المفاصل، وظهور الجلد باللون الأحمر أو الأرجواني في المنطقة المحيطة بالمفصل،بسبب تكوين حمض اليوريك بلورات شبيهة بالإبر داخل المفاصل والكلى.
  • محدودية في حركة المفصل المصاب.
  • الشعور بحكة وتقشير في الجلد المحيط بالمفصل المصاب.

يعالج مرضى النقرس عن طريق استخدام الأدوية والمضادات الحيوية بالإضافة إلى التقيد بحمية خاصة لهذا المرض تكون قليلة البيورين ومعتدلة البروتينات وقليلة الدهون.

للمزيد: مرض النقرس (مرض الملوك) وأثره على العظام والمفاصل

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

ما هي أسباب النقرس؟

إن المستوى الطبيعي لحمض اليوريك في الدم هو بين 3 - 7 ميلغرام / ديسيليتر للرجال و 3 - 5.7 ميلغرام /ديسيليتر للنساء. وهو يصيب الرجال أكثر من النساء كون تنتج أجسام الذكور كميات أكبر من حمض اليوريك ولكن يصيب السيدات وخاصة عند سن اليأس حيث يساعد هرمون الإستروجين على الوقاية من الإصابة بالنقرس.

هناك عدة عوامل وأسباب تتسبب في إفراز الجسم لكمية زائدة من حمض اليوريك والإصابة بمرض النقرس أهمها :

  • شرب الكحول.
  • السمنة والوزن الزائد.
  • قلة النشاط والحركة.
  • الوراثة حيث تلعب الجينات الوراثية دوراً للإصابة بالمرض.
  • عدم علاج ضغط الدم المرتفع.
  • الحالات المزمنة مثل مرض السكري وارتفاع نسبة الكولسترول والدهنيات.
  • التقدم في العمر.
  • الإفراط في تناول الأغذية الغنية بالبيورينات والدهنيات.
  • الحميات الغذائية القاسية منخفضة السعرات الحرارية.
  • بعض الأدوية قد تؤدي إلى زيادة حمض اليوريك مثل الاستخدام الدائم للأسبرين أو النياسين أو الأدوية المدرة للبول.

للمزيد: ما هو النقرس؟

كيفية تشخيص مرض النقرس

أهم الفحوصات الضرورية لتشخيص مرض النقرس :

اعاني من الم ليس شديد في اسفل القدم اليسرى كعب الرجل عن استيقاظي من النوم واو الوقوف بعد فترة او المشي

  • فحص سائل المفصل باستخدام إبرة لسحب السائل المحيط بالمفصل المصاب وفحصها تحت المجهر للكشف عن وجود بلورات من مادة اليورات.
  • فحص الدم.
  • فحص حمض اليوريك.
  • فحص الكرياتينين.
  • التصوير بالأشعة.

ما هي الأغذية التي يجب أن يتناولها مريض النقرس؟

من الأغذية التي قد تفيد في علاج مرض النقرس والتخفيف من التهابات المفاصل ما يلي:

  • عصير الليمون.
  • الأناناس.
  • عصير العنب.
  • الكرز.
  • التفاح.
  • الخيار.
  • الكراث.
  • الفجل.
  • الشوفان.
  • الأفوكادو.
  • زيت بذور الكتان.
  • الكركديه.
  • عصير الكرفس.
  • شرب نقيع الجرجير ومنقوع الزنجبيل.

للمزيد: نصائح تغذوية لمريض النقرس

ما هي الأغذية التي يجب أن يتجنبها مريض النقرس؟

من الأغذية التي تحتوي على البيورين والتي يفضل التقليل من تناولها :

  • الكبد، والكلى، والمخ، والحلوات (البنكرياس).
  • الأنشوجة.
  • سمك الماكريل والسردين.
  • خلاصة اللحوم.
  • الرنجة والفسيخ.
  • الحليب الكامل الدسم والكريمة.
  • البيض المقلي.
  • الكحول.
  • الزيوت المهدرجة.
  • لحم الطيور والدجاج، واللحوم قليلة الدهن.
  • الفول الجاف، والفاصوليا الجافة، والعدس، والبازيلاء.
  • الزهرة.
  • السبانخ..
  • المشروم.
  • الاسبرجس.
  • البندورة.
  • الخبز والحبوب الكاملة.
  • الشوفان.
  • التوت، والفراولة، والتين.
  • التوابل والبهارات والمخللات.

إن الأشخاص المصابون بمرض النقرس يجب عليهم تجنب تناول أغذية غنية بالبيورين مثل اللحوم وأعضاء الحيوانات كالكبد ، الكلى ، المخ ، الحلوات ،( البنكرياس )، السردين ، الأنشوجة. ويستحسن عدم تناول وجبات كبيرة ودسمة خاصة في ساعات متأخرة من الليل لمنع حصول الحصوات، ومحاولة تقليل تناول الدهون الى حوالي 60 غرام في اليوم لأنها تزيد من مستوى حمض اليوريك وتعيق إفرازه من خلال الكلى وتناول كميات كافية ومعتدلة من البروتينات بمعدل 90-110 غرام مع مراعاة أن تكون قليلة البيورينات وقليلة الدهون.

من الضروري زيادة كمية السوائل والماء المتناولة يومياً بحيث لا تقل عن 3 لتر في اليوم للمساعدة على التخلص من حمض اليوريك لوقاية الكلى من التلف ومنع الإصابة بالحصوات الكلوية مع ضرورة، المحافظة على الوزن المثالي للجسم حيث أن السمنة يمكن أن تكون سبب من أسباب المرض وتخفيض الوزن في حالة السمنة يساعد على تقليل مستوى حمض اليوريك في الدم مع ضرورة إنقاص الوزن بشكل تدريجي لأن إنقاص الوزن بسرعة يؤدي إلى ارتفاع مستوى حمض اليوريك، مع ضرورة معرفة أن الاعتماد الطويل على النظام الغذائي الخاص بمرض النقرس قد يؤدي إلى نقص في كمية الحديد المتناولة . الابتعاد عن تناول المشروبات الكحولية لأنها تزيد من مستوى حمض اليوريك.

للمزيد

غذاؤنا الصحي للوقاية من شر مرض النقرس

النظام الغذائي للنقرس وارتفاع حمض اليوريك

النقرس