تشمل الطرق التقليدية لعلاج آلام الركبة الناتجة عن التهاب المفاصل العلاجات التقليدية التي تشمل مضادات الالتهاب والعلاج الطبيعى وحقن الكورتيزون أو الجراحة، ولكن في الآونة الأخيرة ومع تقدم الطب تم استخدام حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) لعلاج آلام المفاصل في الركبة والتي تعتبر ثورة في مجال الطب لآمنية استخدامها وكفائتها في تقليل آلام المفاصل.

ما هي حقن البلازما؟ 

تعد حقن البلازما عبارة عن عينة بلازما غنية بالصفائح الدموية يتم استخراجها من دم المريض، ثم يتم فصل مكونات الدم واستخدام البلازما الغنية بالصفائح، حيث تحتوي هذه الحقن العلاجية على بلازما بتركيز أعلى من الصفائح الدموية الموجودة في الدم بشكل طبيعي.

تعد البلازما هي مكون الدم السائل؛ إذ تتكون البلازما بشكل أساسي من الماء، أي أنها وسط لخلايا الدم الحمراء والبيضاء وغيرها من المواد التي تنتقل عبر الدم، كما تشمل أيضاً البروتينات، والمغذيات، والجلوكوز، والأجسام المضادة.

أما الصفائح الدموية فهي أيضاً إحدى مكونات الدم، الصفيحات وحدها لا تملك أي خصائص علاجية، ولكنها تفرز مواد تسمى عوامل النمو وبروتينات أخرى التي تنظم انقسام الخلايا، وتحفز تجديد الأنسجة وتعزيز الشفاء، و تساعد الصفائح الدموية أيضاً على تجلط الدم.

ما هي الفئات المناسبة لعلاج حقن البلازما؟

تعد حقن البلازما خياراً مناسباً لدى المرضى الذين لم يستجيبوا للطرق التقليدية لعلاج آلام المفاصل والتي تشمل مضادات الالتهاب، وحقن الكورتيزون، والعلاج الطبيعي، هنا يلجأ الطبيب للبدء بحقن البلازما لتخفيف الأعراض.

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

ابدأ الآن

ما هي أهداف علاج حقن البلازما؟ 

يعتبر علاج حقن البلازما علاجاً تجريبياً إلى الآن، وهذا يعني أن هناك أبحاث محدودة حول سلامة وفعالية هذا العلاج، كما ان طبيب العظام وحده هو المخول لحقن البلازما في المفصل، إذ يقوم الطبيب بحقن البلازما مباشرة في المفصل المصاب ويتوقع بنهاية العلاج تحقيق الأهدداف التالية: 

  • تقليل الألم.
  • تحسين وظيفة المفصل.
  • إيقاف أو إصلاح التلف في الغضروف.
  • تحفيز تكوين الغضروف الجديد.
  • زياة إنتاج السائل الطبيعي في المفصل.

للمزيد:نصائح للحفاظ على صحة المفاصل

ما هي التحضيرات اللازمة قبل حقن البلازما؟ 

اسأل طبيبك عن أي أمور يجب تجنب القيام بها قبل العلاج أو بعده، بشكل عام اتبع التعليمات التالية:

  • تجنب تناول الأدوية المضادة للالتهابات مثل مضادات الالتهاب غير الستيرودية قبل سبعة أيام من حقن البلازما.
  • تجنب تناول الأدوية المانعة تخثر الدم قبل خمسة أيام من حقن البلازما.
  • تجنب تناول الكورتيكوستيرويد قبل أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من حقن البلازما.
  • إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة حتى يتمكن الطبيب من تحديد مدى الضرر الحاصل في المفصل.
  • شرب الكثير من السوائل قبل بيوم من حقن البلازما.
  • تناول الأدوية المضادة للقلق قبل عملية الحقن، وذلك لتقليل التوتر لدى المريض. 
  • استخدام العكازات الداعمة لمدة تصل إلى يومين بعد عملية الحقن بالبلازما.
  • يجب تأمين شخص ما يقودك للمنزل بعد حقن البلازما.

للمزيد: معالجة الم المفاصل بمسكنات الألم

رجلي عالطول بتوجعني وبالذات لما امشي بحس رجليا سخنة اوي وصابعي الكبير في شكة جامدة ولما اجي اقوم من النوم رجلي بيكون فيها وجع جامد اوي لما اقف ع الارض

ماذا يحدث أثناء حقن البلازما؟

  • يقوم الطبيب بسحب عينة الدم من ذراعك، وبعد ذلك سيتم وضع عينة الدم في جهاز للطرد المركزي، يمكن أن تختلف سرعة الطرد المركزي والوقت حيث أن الاختلافات في سرعة الطرد المركزي والوقت يؤثر على تكوين العينة. يقوم جهاز الطرد المركزي بفصل الدم إلى:
  1. خلايا الدم الحمراء.
  2. خلايا الدم البيضاء.
  3. البلازما.
  4. الصفائح الدموية.
  • يقوم الطبيب أو الفني بإعداد البلازما الغنية من أجل الحقن.
  • يتم تعقيم المنطقة المراد حقنها بالمطهر مثل الكحول أو اليود.
  • إذا تم استخدام الموجات فوق الصوتية سيتم وضع الجل الخاص على منطقة من الجلد بالقرب من موقع الحقن، ثم يتم الضغط على مسبار الموجات فوق الصوتية ليتم عرض صورة للمفصل على الشاشة ليراها الطبيب بوضوح.
  • يطلب من المريض الاسترخاء لتسهيل الحقن وتخفيف الألم، وقد يضع بعض الأطباء مسكن موضعي على المنطقة.
  • يقوم الطبيب بحقن كمية صغيرة من البلازما أي ما يقارب 3 إلى 6 مل في كبسولة المفصل.
  • يتم تنظيف منطقة الحقن وتضميدها، قد يطلب منك الطبيب الانتظار فترة معينة للإشراف على الحالة قبل مغادرة المستشفى.

تستغرق عملية حقن البلازما عادة ساعة من الوقت، من البداية وحتى خروج المريض من العيادة، كما يجب تنويه المريض أن المفصل قد ينتفخ لمدة 3 أيام بعد حقن البلازما.

ماذا يحدث بعد حقن البلازما؟ 

بعد عملية حقن البلازما قد يطلب منك الطبيب الالتزام بعدة أمور للحصول على أفضل نتائج، ومن هذه النصائح ما يلي:

  • وضع قطعة من الثلج على المنطقة كل ساعتين إلى ثلاثة ساعات لمدة 20 دقيقة في كل مرة ولمدة ثلاثة أيام بعد حقن البلازما.
  • استخدام مسكنات الألم عند اللزوم وإذا كان الألم غير محتمل، ويجب تجنب استخدام مسكنات الألم غير الستيرودية.
  • التقليل من نشاطك الجسدي، وتجنب الأنشطة التي تتطلب جهداً كبيراً على المنطقة المعالجة.
  • قد يوصي طبيبك باستخدام العكازات الداعمة لبضعة أيام خاصة إذا تم الحقن في مفصل الكاحل أو الركبة أو الورك.
  • يجب مراجعة الطبيب بعد ستة أسابيع من إجراء حقن البلازما لتقييم فعالية العلاج.

ما مدى فعالية حقن البلازما لآلام المفاصل؟

على الرغم من الثروة الطبية الهائلة في استخدام حقن البلازما في الآونة الآخيرة إلى أن الأدلة متضاربة حول مدى فاعليته.

إلى آلان لا توجد دراسات كافية لإثبات فعالية حقن البلازما، فيبدو أن البعض يستفيد بشكل ملحوظ من العلاج بينما البعض الآخر لا يستفيد منه.

ففعالية حقن البلازما تختلف من شخص لآخر، ويعود هذا الاختلاف لعدة أسباب:

  • اختلاف خصائص الدم من شخص لآخر، خاصة عدد الصفائح الدموية.
  • آلية علاج وفصل الدم، فختلاف أجهزة الطرد المركزي قد تؤثر على مكونات البلازما.
  • المواد المضافة لحقن البلازما، فقد يقوم الطبيب بإضافة مواد تزيد من امتصاص المفاصل لحقن البلازما.

ما هي مخاطر حقن البلازما لآلام المفاصل؟ 

كأي علاج يوجد دائماً بعض المخاطر أو المضاعفات البسيطة والنادرة بما في ذلك:

 نقص فيتامين د
  • الإصابة بعدوى أو التهاب في موقع مكان الحقن.
  • الشعور بألم في موقع الحقن.
  • قد يؤدي العلاج لتلف في الأعصاب في موقع الحقن.

للمزيد: حقن الكورتيزون في المفصل خيار علاجي ناجح