ماذا تعرف عن مرض النقرس (مرض الملوك)؟

ماذا تعرف عن مرض النقرس ( مرض الملوك )

النقرس أو مـا يسمى بمرض الملـوك هو ذلك المـرض الناتج عـن حدوث خـلل في إخـراج حمـض  اليوريك  ( اليوريك أسيد ) من الجسم وذلك بسبب حدوث خلل في تمثيل البيورين نتيجة لعدم مقدرة الجسم على تحويل البيورين إلى أي شكل آخر يسهـل للجسم التخلص منه مما يؤدي إلى تجمع حمض اليوريك في الدم .

ويصاب بـه تلك الفئة مـن الناس التي تستهلك كمية كبيرة من الأغذية المحتوية على البيورين والغنية بالدهون ويؤدي توضع البلورات الـدقيقـة في المفاصل والأنسجـة المحيطة لحدوث داء النقرس ويصاحب هذا المرض مجموعة مـن الأعراض الجانبية مثل: التهاب المفاصل وحصوات الكلى ، ويعالج عن طريق استخدام الأدوية والمضادات الحيوية مثل : الكولشيسين Colehicine الألوبيرينول Allopurinol ، البروبنسيدProbenecid ، وغيرة من الأدوية الأخرى بالإضافة إلى التقيد بحمية خاصة لهذا المرض تكون قليلة البيورين ، معتدلة البروتينات وقليلة الدهون .

 

 

أن المستوى الطبيعي لحمض اليوريك في الدم هو بين 3-7 ميلغرام من الديسيليتر الواحد ، بينما الأشخاص المصابون بالنقرس يكــون مستوى حمــض اليـوريك عندهـم أكثر مـن 7ميلغرام / ديسيليتر وقــد تصل النسبة إلى 20 ميلغرام / ديسيليتر .

يمكن إنتاج حمض اليوريك من خلال استقلاب الحمض النووي كما أن الجسم يستطيع أن يصنعه من مركبات بسيطة مثل ثاني أكسيد الكربون ، الأستيك أسيد ، والجلايسين ، ولذلك فإن أي مادة تحتوي على هذه العناصر مثل  الكربوهيدرات ، الدهون ، البروتينات ، يمكن أن تزيد من إنتاج حمض اليوريك ، كما يحدث إنتاج اليوريك أسيد في حالة الصيام الطويل نتيجة تحطم الخلايا. 

 

أنواع مرض النقرس

  • التهاب المفصل النقرس الأولي ( Primary Gouty Arthritis)
  • النقرس الثانوي ( Secondary Gout )
  • النقرس الكاذب ( Pseudogout
  • داء الأباتيت ( Apatite Disease ) 

 

 

عوامل تحفيز الإصابة بالنقرس 

هناك عدة عوامل وأسباب تتسبب في إفراز الجسم لكمية زائدة من حمض اليوريك والإصابة بمرض النقرس أهمها:

  • شرب الكحول
  • السمنة والوزن الزائد
  • قلة النشاط والحركة
  • الوراثة حيث تلعب الجينات الوراثية دوراً للإصابة بالمرض
  • عدم علاج ضغط الدم المرتفع
  • الحالات المزمنة مثل مرض السكري وارتفاع نسبة الكولسترول والدهنيات
  • التقدم في العمر
  • الإفراط في تناول البروتينات والدهنيات

 

الأغذية الصديقة لمريض النقرس  

من الأغذية التي قد تفيد في علاج مرض النقرس والتخفيف من التهابات المفاصل:

  • عصير الليمون
  • الأناناس
  • عصير العنب
  • التفاح
  • الخيار
  • الكراث
  • الفجل
  • الكركدية
  • عصير الكرفس
  • منقوع الجرجير
  • منقوع الزنجبيل 

 

الأغذية التي على مريض النقرس تجنبها

إن الأشخاص المصابون بمرض النقرس يجب عليهم تجنب تناول أغذية غنية بالبيورين مثل اللحوم وأعضاء الحيوانات كالكبد ، الكلى ، المخ ، الحلوات ،( البنكرياس )، السردين ، الأنشوجة ، ويستحسن عدم تناول وجبات كبيرة ودسمة خاصة في ساعات متأخرة من الليل لمنع حصول الحصوات ومحاولة تقليل تناول الدهون الى حوالي 60 غرام باليوم لأنها تزيد من مستوى حمض اليوريك وتعيق إفرازه من خلال الكلى مع محاولة تقليل تناول أغذية غنية بالبروتينات بحيث لا تزيد كمية البروتين عن 1غرام / 1كغم من وزن الجسم في اليوم الواحد أي بمعدل 70-80 غرام باليوم.

 

النقرس وتناول المزيد من السوائل

من الضروري زيادة كمية السوائل والماء المتناولة يومياً بحيث لا تقل عن 3 ليتر باليوم للمساعدة على التخلص من حمض اليوريك لوقاية الكلى من التلف ومنع الإصابة بالحصوات الكلوية مع ضرورة المحافظة على الوزن المثالي للجسم حيث أن السمنة يمكن أن تكون سبب من أسباب المرض وتخفيض الوزن في حالة السمنة يساعد على تقليل مستوى حمض اليوريك  في الدم مع ضرورة إنقاص الوزن بشكل تدريجي لأن إنقاص الوزن بسرعة يؤدي إلى ارتفاع مستوى حمض اليوريك مع ضرورة معرفة أن الاعتماد الطويل على النظام الغذائي الخاص بمرض النقرس قد يؤدي إلى نقص في كمية الحديد المتناولة .

 وأخيراً ضرورة الابتعاد عن تناول المشروبات الكحولية لأنها تزيد من مستوى حمض اليوريك.

 

كمية بيويورين في الأغذية 

تالياً جدول يبين كمية البيورين الموجودة في 100 غرام غذاء بحيث تم تقسيمها  الى مجموعات .

مجموعة ( 1 )

يمكن تناولها بدون قيد

(صفر – 15 ميلغرام):

مجموعة ( 2 )

يسمح تناولها بكميات قليلة

(50 – 150 مليغرام):

مجموعة ( 3 )

   ممنوعة

(150 – 800 مليغرام):

الحبوب (عدا الحبوب

الكاملة)  

الشاي والقهوة

الحليب والأجبان قليلة

 الدسم

بياض البيض

السكر والجلاتين

الخضراوات عدا الممنوعة  

الفواكه وعصائرها

السمك

لحم الطيور والدجاج

الفول الجاف

الفاصوليا الجافة

العدس

الزهرة

السبانخ

البازيلاء

المشروم

الاسبرجس

البندورة

الخبز والحبوب الكاملة

اللحوم قليلة الدهن

الشوفان

التوت والفراولة والتين

التوابل والبهارات والمخللات

الكبد

الكلى

المخ

الحلوات ( البنكرياس )

الأنشوجة

سمك الماكريل

السردين

خلاصة اللحوم

الرنجة والفسيخ

الحليب الكامل الدسم والكريمة

البيض المقلي

الكحول

 


شارك المقال مع اصدقائك ‎


 لورا فرح لورا فرح تغذية
هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟
Altibbi
https://www.altibbi.com/مقالات-طبية/امراض-العضلات-والعظام-و-المفاصل/ماذا-تعرف-عن-مرض-النقرس-مرض-الملوك-592
Altibbi Login Key 1 2 4