مرض العقدة الجيبية الأذينية

مرض العقدة الجيبية الأذينية

د. انور سالم العواودة
2016-03-07

مرض العقدة الجيبية الأذينية (sinoatrial node disease)، و يسمى أيضا بخلل العقدة الجيبية (sinus node dysfunction)،: هي مجموعة من الاضطرابات الكهربية القلببية (عدم انتظام ضربات القلب) الناجمة عن خلل وظيفي في العقدة الجيبية (منظم نبضات القلب الأساسي)، و تشمل:

1- متلازمة تباطؤ وتسارع القلب.

2- بطء القلب الجيبي المفرط.

3- التوقف الجيبي المَنْشَأ.

4- إحصار جيبي أذيني.

5- رجفان أذيني مع بطء استجابة بطينية.

6- فترة توقف انقباضية طويلة بعد فترة تسارع.

7- الرفرفة الأذينية.

8- تسارع عقدي جيبي عائد الدخول. 

أسباب متلازمة العقدة الجيبية المريضة

- الأسباب غالبا ما تقتصر على:

1- أمراض نقص تروية القلب.

2- أمراض الصمامات القلبية المختلفة.

3- اضطراب في كيمياء الدم خاصة و اضطرابات الكهارل.

4-  إضطرابات الغدد الصماء.

5- بعض الأدوية خاصة المخدرة منها أو التي تحتوي على الكافيين، أو حاصرات بيتا، أو الديجوكسين، و محصرات قنوات الكالسيوم.

6- الداء النشواني.

7- أمراض أخرى تتعلق بتأثير النسيج الضام لجدار الأذين الأيمن.

8- الهرم المبكر للعقدة الجبيبية.

- كل هذه الأسباب يمكن أن تحدث خلل في العقدة الجيبية؛ مما يمنعها من أداء دورها الوظيفي الطبيعي كناظمة أساسية للقلب. (1- 2). 

أعراض متلازمة العقدة الجيبية المريضة

- من أهمها: اضطراب ضربات القلب؛ حيث يشعر المريض بخفقان، يصاحبه الإغماء و الدوخة، و الغثيان، و ألم في الصدر، و الشعور بالضعف العام و الإرهاق، و ضيق في التنفس و الشحوب، و التعرق و قد تصل إلى السكتة القلبية.

تشخيص المتلازمة

- يتم التشخيص من خلال الأعراض المذكورة مسبقا مع وجود تخطيط كهربي للقلب سواء عادي أو بواسطة فحص هولتر (تسجيل كهربائية القلب لمدة 24 ساعة)، و من ثم ملاحظة أي من الأنماط الكهربائية الشاذة الذي تم ذكرهم بالبداية.

علاج المتلازمة

- العلاج يكون وفق طبيعة الحالة وحدتها ونوع الشذوذ الكهربي المسبب، ويمكن أن يشمل:

1- الأدوية عن طريق الوريد.

2- الصدمات الكهربائية لتقويم نظم القلب التسارعية.

3- زرع جهاز تنظيم ضربات القلب المؤقت.

4- زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم.(3) 

مآل متلازمة العقدة الجيبية

- عندما يتم زراعة الناظمة؛ فإن حياة المريض ونشاطاته تعود إلى طبيعتها دون أي تقيدات إلا تلك الموصى عليها لحامل جهاز ناظمة القلب.

اقرأ أيضاً:

زراعة القلب ومتطلبات نجاحها

طريقة بسيطة للتنبؤ بفشل القلب

التكنولوجيا الحديثة لعلاج أمراض القلب

* لتعرف اكثر عن الموضوع تحدث مع طبيب الان .

شارك المقال مع اصدقائك ‎


القلب والاوعية الدموية
1 2 4