عمليات تجميل الانف و تقويم الحاجز الانفي

عمليات تجميل الانف و تقويم الحاجز الانفي

د. كمال حسين صالح الحسيني
2016-05-24

أهمية الأنف للانسان

الانف من الاعضاء البارزة و المهمة في الوجه و يمثل الامتداد الخارجي للجهاز التنفسي العلوي, بالاضافة لدوره البارز في تصفية الهواء المستنشق بواسطة الشعيرات الموجودة في الانف و ترطيبه بواسطة الغدد المخاطية؛ و في عملية الشم؛ لوجود الخلايا الشمية في سقف الانف و التي تساعدنا في التمييز بين الروائح المختلفة فمثلا تحفز المعدة على افراز انزيمات معينة عند شم رائحة الطعام اللذيذة.

و من فوائده الاخرى فهو ممر لتصريف افرازات الغدد الدمعية و الجيوب الانفية الى البلعوم او الخارج.

أسباب تشوهات الانف

1- تشوهات خلقية (congenital)؛ تظهر في الجنين بعد الولادة حالات ولادية نتيجة لتعرض المراة الحامل لعوامل خارجية مختلفة أثناء الاشهر الاولى من الحمل او اثناء الولادة.

2- عوامل وراثية (herditary)؛ يكون الانف اما كبيرا او صغيرا او مفقود الانف او مشروم الانف حسب الصفات الوراثية.

3- الامراض الزهرية الجنسية (venereal disease)؛ تلك التي قد تصيب الام و تنتقل للجنين و تؤدي بالتالي الى تشوه الانف (saddle nose) مثل سرج الحصان.

4- الجذام (leprosy)؛ من الامراض المعدية و التي تؤدي الى تآكل الانف و تشوهه. (للمزيد: الجذام...هل مازال موجوداً؟!، في اليوم العالمي للجذام ماذا تعرف عنه ؟)

5- تدرن الجلد (lupus vulgaris) و الاورام السرطانية؛ مثلا اورام الخلايا القاعدية التي تصيب الجلد.

6- الحوادث المرورية و المشاجرات؛ -و عند الملاكمين- قد تؤدي الى كسور في عظام الانف مع تشوهه.

7- تضخم الغدد الجلدية الدهنية؛ و غيرها خاصة فى الكبار (rhinophyma) تؤدي الى تضخم الانف بصورة غير طبيعية.

تقويم و تجميل الانف

أ- ان عملية تقويم الانف ضرورية في حالات التشوهات الخلقية و يتم هذا في الاشهر الاولى من العمر؛ وذلك لاهميتها في تنفس الطفل و تغذيته خاصة عندما يكون الانف مفتوحا مع الفم مثل حالات (facial cleft). 

ب- حالات تشوه و كسور عظام الانف في الحوادث المختلفة؛ يمكن تعديل العظام فورا في المستشفى او تاجيلها لحين استقرار حالة المريض و ذهاب التورم من الانف.

ج- تشوه الانف للانحراف الشديد في الحاجز الانفي؛ مع صعوبة التنفس و الصداع الشديد و التهاب الجيوب الانفية, ممكن اجراء تعديل الانف دون التقيد بعمر محدد اذا كان التشوه مؤدي الى صعوبات بالتنفس. (للمزيد: انحراف الحاجز الانفي وتداعياته).

د- في حالة الاورام الخبيثة والامراض الاخرى؛ ممكن اجراء عملية تقويم الانف بعد رفع الورم و التاكد من استقرار الحالة المرضية بالاستفادة من الانسجة القريبة من الانف او حتى البعيدة منه.

ه- تقويم و تجميل الانف فيما عدا الحالات السابقة؛ يفضل اجراءها بعد 18 سنة اي لحين استقرار نمو الانف و الحاجز الانفي؛ لان اجراءه قبل هذا الوقت قد يؤدي الى تغيير في نمو الانف و عظام الوجه الذي قد يحتاج الى تقويم لاحقا.

عمليات التجميل

1- بناء او تصنيع الانف nasal reconstruction:

- تستخدم في الحالات المرضية او السرطانية التي يفقد المريض انفه او يصاب بتشوه في عظام و غضاريف؛ بحيث يحتاج الى اضافة عظام و غضاريف لابراز شكل الانف الخارجي.

- يتم اخذ هذه العظام و الغضاريف من نفس الشخص اما من عظام الحوض او الاضلاع او صيوان الاذن و الجلد لتغطية العظام من الانسجة القريبة او البعيدة كالاطراف او البطن, و يمكن استخدام مواد صناعية مثل السيليكون بدلاً من العظم او الغضروف او وضع انف صناعي في حال استحالة اجراء العمليات لاسباب عديدة.

2- تجميل الانف rhinoplasty:

- في اغلب الاحوال تجرى Rhinoplasty من اجل تصغير الانف و اظهاره بصورة افضل, خاصة عندما يكون الانف كبيرا و يؤثر بصورة كبيرة على نفسية الشخص.

- يتم في هذه العملية رفع جزئي لعظام و غضاريف الانف و حسب اجتهاد الطبيب المختص و ذلك من خلال جرح غير ظاهري في مناخر الانف تحت التخدير العام او الموضعي حسب شدة الحالة و مقدار التشوه.

3- تعديل الحاجز الانفي septoplsty:

- يتم اجراء هذه العملية عندما يكون الحاجز الانفي مشوها و مؤدي الى صعوبة التنفس و الصداع و يمكن اجراء عملية تجميل الانف معا.

4- عمليات التجميل الثانوية secondary rhinoplasty:

- تتم هذه العمليات من اجل تقويم الانف لمرحلة جديدة لرفع التشويهات المتبقية في الانف وتحسين منظره الخارجي.

(للمزيد: أحدث عمليات تجميل الأنف).

اجراءات بعد العملية

أ- نوم المريض بدرجة 45 -اي الراس مرفوع- لتفادي حدوث تورم في الوجه.

ب- تفادي النوم على جهة واحدة؛ لمنع حدوث ضغط على الانف يؤثر على النتيجة النهائية.

ج- تفادي السجود في الصلاة و اجراء الصلاة بوضعية الجلوس.

د- عدم رفع اي ثقل كبير.

ه- يمكن استعمال كمادات ثلج اسفل العينين لمنع ازرقاق المنطقة.

و- عدم التعرض للحرارة و الشمس لفترة طويلة.

مضاعفات العملية

كأي عملية جراحية ممكن حدوث بعض المضاعفات التي يمكن تفاديها باستشارة الطبيب:

1. النزف: ممكن تفاديها و ذلك بالتحضير الجيد للعملية و بعدم استعمال الاسبرين لمدة اسبوعين قبل العملية او اي دواء اخر و ذلك حسب ارشادات الطبيب.

2. التهاب القصبات الهوائية: بمنع التدخين لمدة اسبوعين قبل العملية. (للمزيد: التهاب القصبات الهوائية : أسبابه وعلاجه).

3. تورم الشفة و الوجه.

4. حدوث بعض التليفات او التندبات: نتيجة عدم اندمال الجرح و يمكن رفعها بعملية تكميلية.

5. عدم رضا المريض على النتيجة النهائية: ممكن اجراء عملية الانف الثانوية.

نتائج العملية

- ان عمليات تجميل الانف تحتاج الى صبر لحين الحصول على النتائج النهائية و خاصة عند اصحاب الجلد الثخين (thick skin) و يحتاجون عدة أشهر للوصول لذلك.

هل تريد التحدث الى طبيب الآن ؟

شارك المقال مع اصدقائك ‎


جراحة تجميلية
الدكتور كمال حسين صالح الحسيني استشاري طب وجراحة التجميل والليزر من مواليد 1961 MD FACS خبرة اكثر من 25 عام في مجال التجميل والليزر عمل في قطر-الدوحة دبي-الشارقة -الامارات العربية
1 2 4