اللولب الهرموني خيار صائب لمنع الحمل

اللولب الهرموني خيار صائب لمنع الحمل

د. عبد الرؤوف رياض
2013-07-30

يُعرف اللولب الهرموني على أنه احدى وسائل منع الحمل بعيدة المدى حيث يتم تثبيته داخل الرحم ليُفرز أحد أنماط الهرمون البروجيستين الذي يزيد من سمك المخاط في عنق الرحم للحد من وصول الحيوانات المنوية الى البويضة أو اخصابها كما يُقلل من

سمك بطانة الرحم ويُثبط عملية الاباضة بشكل جزئي .

سيتم عرض بعض الأسئلة الشائعة حول اللولب الهرموني وسيجيب عليها الدكتور عبد الرؤوف رياض مستشار أطفال الأنابيب والحقن المجهري والأمراض و الجراحة النسائية وجراحة المنظار الرحمي والبطني وسلس البول عند الإناث وجراحة التجميل النسائية

والتهبيطات والحمل و الولادة .

 

ماهو اللولب الهرموني :

هو لولب يفرز هرمون البروجسترون يوضع داخل الرحم وتمتد فعاليته لمدة تصل الى 5 سنوات , يأخذ اللولب شكل حرف T ويتم تصنيعه من البلاستيك حيث يحررالهرمون الذي يستهدف بطانة الرحم بشكل اساسي ولكن قد تصل كميات قليلة منه الى مجرى

الدم.

 

دواعي استخدام اللولب الهرموني :

-  منع الحمل.

-  الحد من غزارة دورة الحيض أو قطعها في بعض الحالات .

آلية عمل اللولب الهرموني :

يعمل اللولب الهرموني بعدة آليات منها زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم , تقليل سماكة بطانة الرحم , انقاص حركة الحيوانات المنوية والتقليل من العمر الافتراضي للحيوان المنوي وقد يضعف الاباضة اويوقفها .

نسبة النجاح في حالات النزيف المهبلي الغزير:

أظهرت 90 % من حالات دورة الحيض الغزيرة والمرتبطة بزيادة سمك بطانة الرحم نجاحاً في السيطرة على حجم الطمث أو انقطاعه بشكل نهائي .

نسبة النجاح لمنع الحمل :

يفشل اللولب بمنع الحمل بنسبة ضئيلة جدا مقارنة بوسائل منع الحمل الاخرى حيث أكدت الدراسات على حدوث 2 – 4 حالات للحمل من بين كل 1000 سيدة تستخدم اللولب الهرموني الذي يتميز لكونه وسيلة منع حمل مؤقته كغيره حيث تستعيد المرأة

خصوبتها ازالته بفترة وجيزة .

موانع استخدام اللولب الهرموني :

-  الحمل او التخطيط للحمل .

- الاصابة الحالية بالتهاب الحوض الحاد او خلال الاشهر الثلاثة السابقة .

-  قابلية السيدة للتعرض للالتهابات كما في اصابتها باضطرابات نقص المناعة , عند استخدامها للعقاقير الدوائية الوريدية بشكل غير منتظم أو عند تعاطي العقاقير الدوائية التي تثبط الجهاز المناعي كالكورتيزون والعلاج  الكيميائي للأورام .

-  الاشتباه أو تشخيص الاصابة بسرطان بالرحم او سرطان عنق الرحم  .

- وجود نزيف من المهبل دون تحديد العامل المُسبب .

-  الاصابة بامراض او اورام الكبد .

 - الاشتباه أو تشخيص الاصابة الحالية أو السابقة بسرطان الثدي .

-  الكشف عن  تغير بنية تجويف الرحم كنمو اللحميات او الالياف , تشوهات الرحم أو الالتصاقات داخل الرحم .

- ثبوت فرط الحساسية من للهرمون المستخدم او البلاستيك  .

- الاصابة بامراض القلب الخلقية أو المكتسبة .

- اضطرابات تخثر الدم الخلقية او المرتبطة باستخدام بعض العقاقير الدوائية .

-  ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه .

- الاصابة بالصداع النصفي (الشقيقة )  الحاد .

 

كيفية المتابعة بعد تركيب اللولب الهرموني :

يُوصى بمراجعة الطبيب المختص بعد مرور 1 - 3 اشهر من تركيب اللولب الهرموني  والالتزام بالكشف الدوري عن وضعيته كل 3-6 أشهر .

تأثير اللولب الهرموني على طبيعة دورة الحيض :

خلال الاشهر الاولى من تركيب اللولب الهرموني قد تصبح الدورة غير منتظمة ويزداد عدد ايامها وفي بعض الحالات تتناقص غزارتها الى أن تصبح على شكل نقاط دم خفيفة وقد يحصل نزيف غزير عند البعض ولكن بعد ان يعتاد الجسم على اللولب فمن

الطبيعي ان يقل عدد ايام الدورة وان تقل كمية الدم  وقد تتوقف بشكل نهائي دون التسبب بأي ضرر للسيدة التي تستخدمه .

الرضاعة واللولب الهرموني :

لا مانع من ارضاع السيدة التي تستخدم اللولب الهرموني لطفلها , حيث لم يثبت أية آثار جانبية لاستخدامه بالرغم من اطلاق تراكيز ضئيلة من الهرمون في مجرى الدم .

تأثير اللولب الهرموني والعلاقة الزوجية :

 عادة لايسبب تركيب اللولب الهرموني أية مشاكل أثناء ممارسة العلاقة الزوجية اذا تم تركيبه بالطريقة الصحيحة .

الآثار الجانبية لاستخدام اللولب الهرموني :

- انثقاب الرحم خلال التركيب وخروج اللولب إلى تجويف البطن  .

-  انغراس اللولب في عضلة الرحم .

- التهاب الحوض الحاد.

-  الالم وهو عادة مؤقت .

- سقوط  اللولب من الرحم ( نادراً ) .

- تغيرات مزعجة في طبيعة النزيف المهبلي .

- التكيس المبيضي .

الحالات التي تستلزم مراجعة الطبيب  :

-  إذا كنت تعتقدين بانك حامل  .

-  الم في منطقة الحوض  .

-  الألم المُصاحب للجماع .

- الافرازات المهبلية غير طبيعي   .

-  تقرحات المنطقة التناسلية .

-  ارتفاع درجة الحرارة مجهول السبب  .

- الاصابة بمرض ينتقل عن طريق الجنس .

-  سقوط اللولب من جوف الرحم  .

- الصداع الشديد .

- اصفرار عام في الجلد كاشارة الى تضرر الكبد .

- التعرض لنوبة قلبية أو سكتة دماغية .

- استمرار النزيف المهبلي الشديد لفترة زمنية طويلة .

الجوانب السلبية لاستخدام اللولب الهرموني :

-  الأثار الجانبية المذكورة سابقا .

- التكلفة العالية اذ يبلغ سعره عدة أضعاف اللولب الرحمي التقليدي و لذلك لا ننصح به كخيار أولي لمنع الحمل الا في حال توافر دواعي الاستخدام كالنزيف المهبلي الغزير وعدم استجابة السيدة للخيارات العلاجية الاخرى .

للمزيد:

وسائل منع الحمل الطارئة

أحدث وسيلة لمنع الحمل

النزيف المهبلي Vaginal bleeding

 

* لتعرف اكثر عن الموضوع تحدث مع طبيب الان .

شارك المقال مع اصدقائك ‎


نسائية وتوليد
مستشار نقص الخصوبة (وأطفال الأنابيب والحقن المجهري) والأمراض و الجراحة النسائية وجراحة المنظار الرحمي والبطني وسلس البول عند الإناث وجراحة التجميل النسائية والتهبيطات والحمل و
1 2 4