الفحوصات المهمة لمرضى السكري

الفحوصات المهمة لمرضى السكري
الدكتورة الصيدلانية ملاك محمد طيفور
١٨‏/١١‏/٢٠١٢

ارتفاع السكر في الدم او ما يعرف بمرض السكري، يعتبر من الامراض المزمنة المنتشرة بين الكثير من الناس حول العالم، وهناك الكثير من الدراسات والأبحاث التي تجري دائما لفهم هذا المرض أو لإكتشاف علاج يساعد في السيطرة على مستويات سكر الدم، أو حتى شفاء السكري، حيث أن المرض نفسه له أعراض وعلامات معينة وأيضا له مضاعفات كثيرة.

أظهرت الدراسات ان الكثير من مرضى السكري يجهلون أو لا يعلمون عن بعض الفحوصات المطلوبة والمهمة والتي تساعد في السيطرة على مستوى السكر في الدم وتقليل احتمالية حدوث المضاعفات، أو حتى تأخيرها.

الفحوصات المهمة لمرضى السكري

فحص الهيموغلوبين

يساعد فحص الهيموغلوبين أ 1 سي أو ما يعرف بفحص سكر الدم التراكمي المريض والطبيب على معرفة مدى مستوى ارتفاع السكر خلال الثلاث الأشهر الأخيرة.

خلايا الدم الحمراء تحتوي على الهيموجلوبين الذي يحمل الأكسجين لجميع خلايا الجسم، جزيئات السكر "الغلوكوز" الموجودة في الدم تلتصق بجزيئات الهيموجلوبين ويسمى ب "الهيموجلوبين السكري" وكلما زاد مستوى السكر في الدم زادت نسبة التصاق السكر في الهيموجلوبين ومن هنا اتت فكرة هذا الفحص.

  • المعدل الطبيعي للهيموغلوبين أ 1 سي في الناس الطبيعيين = 5%.
  • اكثر من 7 % تدل على أن المريض لا يعتني ولا يتحكم بمستوى السكر في الدم.
  • المطلوب من مريض السكري ان تكون نتيجة الفحص اقل من 7%.

وهذا يدل على ان المريض يتحكم اكثر بمستوى السكر اما عن طريق اتباع حمية غذائية مناسبة وملائمة له، أو عن طريق ممارسة التمارين الرياضة " عمل جهد كاف لحرق السكر في الدم"، أو يدل على انه ملتزم في العلاج الموصوف له من قبل الطبيب وأن العلاج مناسب له.

وكل ما قلّت نتيجة الفحص أقل من 7%، كلما كانت احتمالية حدوث المضاعفات أقل، ينصح بعمل هذا الفحص كل 3 اشهر ولا يحتاج للصيام للقيام بذلك.

فحص العين

هو عبارة عن فحص لحدة النظر وفحص دقيق لشبكية العين.

حيث يقوم طبيب العيون بتقطير مادة في العين وذلك لتوسيع البؤبؤ لفحص شبكية العين.

استمرار ارتفاع السكر في الدم يعمل على تلف الشعيرات والاوعية الدموية والخلايا العصبية في العين، وبزيادة نسبة الارتفاع ومدة ارتفاعه يزيد من إتلاف هذه الخلايا، ثم يقوم الجسم بالرد ببناء شعيرات دموية جديدة على الشبكية هذه الشعيرات الجديدة تقلل من حدة البصر وتضغط على الشبكية وبالتالي يمكن أن تتلف الشبكية وتؤدي الى فقدان البصر ويسمى اعتلال الشبكية السكري.

هذا الفحص يساعد طبيب العيون في التنبه لهذه الحالة مبكراً وعلاجها عن طريق عملية جراحية بسيطة، ويساعد الطبيب المتخصص في مرض السكري إما بتنبيه المريض باتباع حمية، أو زيادة جرعة الدواء أو حتى تغيير الدواء كلياً.

للمزيد: صحة العيون والسكري، الضغط وأمراض الكلى

الوقاية هي اهم طريقة لتجنب تلف العين وذلك باتباع  تعليمات الطبيب المسؤول واجراء الفحص على الاقل كل مرة الى مرتين في السنة كل ستة اشهر 6.

عند سؤال الطبيب لكثير من المرضى عن مدى رؤيتهم وكيفيتها يكون جوابهم بأنهم يبصرون جيداً، وهنا ينصح الاطباء المتخصصون بانه حتى لو كان المريض يبصر جيدا يجب عليه إجراء هذا الفحص، وذلك يساعد بالفحص المبكر، والوقاية، والمحافظة على حدة البصر جيداً.

فحص القدم

من مضاعفات السكري اتلاف الشعيرات والاوعية الدموية والخلايا العصبية للجسم بشكل عام وللجلد ايضاً بشكل خاص، حيث هذا التلف يؤثر على التروية الجيدة للجسم وخصوصاً القدمين، استمرار ارتفاع السكر وتلف الاعصاب يؤدي إلى اعتلال الأعصاب السكري يؤدي لعدم شعورالمريض بالألم في قدميه خصوصاً اذا وجدت بعض التقرحات أو الجروح.

فقد الاحساس وعدم اهتمام المريض برعاية قدميه يؤدي الى مضاعفات اكبر مثل  التهاب هذه الجروح والتقرحات، نمو البكتيريا والجراثيم، موت الانسجة المحيطة بها، وبالتالي تؤدي الى الغرغرينا "gangrene" و يؤدي لبتر أصبع القدم أو اكثر أو حتى بتر القدم كاملة مع تفاقم الأزمة.

للمزيد: كيف يتجنب مريض السكري بَتر القدم؟

ينصح المريض بفحص قدميه كل يوم ملاحظة اي تغييرات على القدم من ناحية احمرار، تغيير الجلد، تغيير في الحجم، وجود جروح، تقرحات وغيرها، وايضا عند كل زيارة للطبيب على الاقل كل 6 اشهر، حيث من المستحسن بأن ياخذ الطبيب نظرة على القدمين وفحصهما جيداً.

فحص الدهون

تشمل فحصوات الدهون ما يلي:

  • الكوليستيرول
  • الاحماض الدهنية الثلاثية
  • مستوى الكوليستيرول السيء LDL
  • مستوى الكوليستيرول الجيد HDL 

وذلك كل سنة على الاقل، ولكن ينصح بتكرار الفحوصات للمعرضين لامراض القلب والشرايين.

فحص وظائف الكلى

الحصول على اختبار البول السنوي للتحقق من وجود بروتين أو دم في البول على الأقل مرة في السنة للتحقق من الكرياتينين، يشير فحص الكلى على مدى فعالية الكليتين معا.

للمزيد: اعتلال الكلى السكري

فحص ضغط الدم

ينصح باجراء فحص الدم عند كل زيارة للطبيب، يهدف ذلك لوصول لضغط دم أقل من 130/80 لمريض السكري خصوصاً الذي لا يعاني من مضاعفات، أما مريض السكري الذي لديه مضاعفات ينصح بالحفاظ على معدل ضغط الدم أقل من 125/75.

هناك ايضا فحوصات اخرى يقوم بها الطبيب وذلك حسب حالة مريض السكري وتختلف من مريض لاخر، ويجب استشارة الطبيب دائما عند اجراء هذه الفحوصات.

اقرأ أيضاً:

القدم السكرية مفاجئة غير سارة لمريض السكري

السكري : خرافات ومعتقدات خاطئة


 

  www.cdc.gov/diabetes

www.diabetes.org

 

تاريخ الإضافة: | تاريخ التعديل: 2019-01-21 17:45:39

شارك المقال مع أصدقائك


هل تريد التحدث مع طبيب الآن؟
Altibbi