ماذا افعل اذا كانت التحاليل اظهرت ارتفاع في نسبة البيليروبين المباشر الي 0.32 و التوتال بيليروبين الي 1.25 ؟

icon 18 سبتمبر 2015
icon 61124
ماذا افعل اذا كانت التحاليل اظهرت ارتفاع في نسبة البيليروبين المباشر الي 0.32 و التوتال بيليروبين الي 1.25 ؟
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

يلجأ العديد من الأطباء إلى اختبار البيليروبين في الدم للكشف عن العديد من الحالات والمشاكل الصحية المتعلقة بالدم وصحة الكبد واليرقان وغيرها، ويعتبر البيليروبين عبارة عن صبغة صفراء أو برتقالية اللون توجد في الدم بشكل طبيعي نتيجة تحلل جزء من خلايا الدم الحمراء، ويتم بعد ذلك يتم تغيير تركيبة البيليروبين في الكبد والتخلص منها عبر البراز. لذا، فإن ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم يعتبر مؤشراً إما على تكسر خلايا الدم الحمراء بسرعة كبيرة أو وجود خلل في قدرة الكبد على التخلص من البيليروبين وغيره.

وقد يتم اللجوء إلى اختبار البيليروبين في حال ظهور أي من الأعراض أو الإصابة بأي من الحالات التالية:

  • أعراض اليرقان.
  • فقر الدم أو نقص خلايا الدم الحمراء.
  • التهاب الكبد بشكل مؤخر.
  • تليف الكبد.
  • ظهور البول بلون داكن.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • انتفاخ أو ألم في البطن.
  • التعب.
  • ظهور البراز بلون الطين.

ويقيس اختبار البيليروبين كل من البيليروبين الكلي ونوعين مختلفين من البيليروبين هما:

  • البيليروبين غير المقترن (البيليروبين غير المباشر): وهو البيليروبين الناتج عن تكسر خلايا الدم الحمراء والذي ينتقل عبر الدم إلى الكبد.
  • البيليروبين المقترن (البيليروبين المباشر): وهو البيليروبين الذي يصل للكبد ويخضع للتغيرات الكيميائية قبل أن ينتقل للأمعاء ويخرج من الجسم عبر البراز.

وإن النسبة الطبيعية للبيليروبين الكلي للبالغين فوق 18 سنة يجب أن تكون أقل من 1.2 مغ/دسل، وهذا يعني أن النتيجة 1.25 مغ/دسل تشير إلى ارتفاع بسيط في البيليروبين الكلي، وأما النسبة الطبيعية للبيليروبين المباشر فيجب أن تكون أقل من 0.3 مغ/دسل وهذا يعني أن النتيجة 0.32 مغ/دسل تشير إلى ارتفاع بسيط في البيليروبين المباشر.

ويشير وجود ارتفاع بسيط في البيليروبين لأحد الأسباب التالية:

  • فقر الدم.
  • تشمع الكبد.
  • رد فعل تحسسي نتيجة نقل الدم.
  • متلازمة جيلبير.
  • التهاب الكبد الفيروسي.
  • مرض الكبد الكحولي.
  • رد فعل نتيجة تناول أدوية معينة.
  • وجود حصوة في المرارة.
  • ممارسة التمارين الرياضية الشاقة.

إن وجود ارتفاع بسيط في البيليروبين المباشر أو ارتفاع بسيط في البيليروبين لا يعتبر أمر مثير للقلق، ويمكن التأكد من ذلك من خلال إعادة التحاليل في مختبر آخر ومراجعة الطبيب لتقييم الحالة.

للمزيد:

1 2021-10-20 22:06:18
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
الدكتورة الصيدلانية رناد مراد
دكتور صيدله

يلجأ العديد من الأطباء إلى اختبار البيليروبين في الدم للكشف عن العديد من الحالات والمشاكل الصحية المتعلقة بالدم وصحة الكبد واليرقان وغيرها، ويعتبر البيليروبين عبارة عن صبغة صفراء أو برتقالية اللون توجد في الدم بشكل طبيعي نتيجة تحلل جزء من خلايا الدم الحمراء، ويتم بعد ذلك يتم تغيير تركيبة البيليروبين في الكبد والتخلص منها عبر البراز. لذا، فإن ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم يعتبر مؤشراً إما على تكسر خلايا الدم الحمراء بسرعة كبيرة أو وجود خلل في قدرة الكبد على التخلص من البيليروبين وغيره.

وقد يتم اللجوء إلى اختبار البيليروبين في حال ظهور أي من الأعراض أو الإصابة بأي من الحالات التالية:

  • أعراض اليرقان.
  • فقر الدم أو نقص خلايا الدم الحمراء.
  • التهاب الكبد بشكل مؤخر.
  • تليف الكبد.
  • ظهور البول بلون داكن.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • انتفاخ أو ألم في البطن.
  • التعب.
  • ظهور البراز بلون الطين.

ويقيس اختبار البيليروبين كل من البيليروبين الكلي ونوعين مختلفين من البيليروبين هما:

  • البيليروبين غير المقترن (البيليروبين غير المباشر): وهو البيليروبين الناتج عن تكسر خلايا الدم الحمراء والذي ينتقل عبر الدم إلى الكبد.
  • البيليروبين المقترن (البيليروبين المباشر): وهو البيليروبين الذي يصل للكبد ويخضع للتغيرات الكيميائية قبل أن ينتقل للأمعاء ويخرج من الجسم عبر البراز.

وإن النسبة الطبيعية للبيليروبين الكلي للبالغين فوق 18 سنة يجب أن تكون أقل من 1.2 مغ/دسل، وهذا يعني أن النتيجة 1.25 مغ/دسل تشير إلى ارتفاع بسيط في البيليروبين الكلي، وأما النسبة الطبيعية للبيليروبين المباشر فيجب أن تكون أقل من 0.3 مغ/دسل وهذا يعني أن النتيجة 0.32 مغ/دسل تشير إلى ارتفاع بسيط في البيليروبين المباشر.

ويشير وجود ارتفاع بسيط في البيليروبين لأحد الأسباب التالية:

  • فقر الدم.
  • تشمع الكبد.
  • رد فعل تحسسي نتيجة نقل الدم.
  • متلازمة جيلبير.
  • التهاب الكبد الفيروسي.
  • مرض الكبد الكحولي.
  • رد فعل نتيجة تناول أدوية معينة.
  • وجود حصوة في المرارة.
  • ممارسة التمارين الرياضية الشاقة.

إن وجود ارتفاع بسيط في البيليروبين المباشر أو ارتفاع بسيط في البيليروبين لا يعتبر أمر مثير للقلق، ويمكن التأكد من ذلك من خلال إعادة التحاليل في مختبر آخر ومراجعة الطبيب لتقييم الحالة.

للمزيد:

اولا هذه النسبة مرتفعه قليلا ويجب إعادتها فی مختبر آخر واذا كانت مرتفعه ممكن أن تراجع طبيب الجهاز الهضمي 3 2015-09-19 08:24:07
د. حنان عبد الباسط محمود متولی
د. حنان عبد الباسط محمود متولی
طب الاسرة
اولا هذه النسبة مرتفعه قليلا ويجب إعادتها فی مختبر آخر واذا كانت مرتفعه ممكن أن تراجع طبيب الجهاز الهضمي
خلايا الدم تحمل الهيم وهوعباره عن حديد والغلوبين وهو عبار عن بروتين الهيم ينقل بواسطة الاكسجين الي جميع انحاء الجسم وخاصة االي الرائتين والباقي يخزن في الكبد وهدا مايسمي بمخزون الحديد اما الغلوبين يدهب الي الكبد ويتحول بواسطة انزيمات الي بيليروبين ويفرز في كيس المراره ويخزن بها ليساعد علي هضم الدهون والنسبه الطبيعيه هي 21ميكرمو/لتر وزيادته يؤدي الي اليرقان وهدا شرح مختصر 3 2015-09-19 07:25:27
الدكتور علي عبدالرحيم الابراهيم
الدكتور علي عبدالرحيم الابراهيم
طب الاسرة
خلايا الدم تحمل الهيم وهوعباره عن حديد والغلوبين وهو عبار عن بروتين الهيم ينقل بواسطة الاكسجين الي جميع انحاء الجسم وخاصة االي الرائتين والباقي يخزن في الكبد وهدا مايسمي بمخزون الحديد اما الغلوبين يدهب الي الكبد ويتحول بواسطة انزيمات الي بيليروبين ويفرز في كيس المراره ويخزن بها ليساعد علي هضم الدهون والنسبه الطبيعيه هي 21ميكرمو/لتر وزيادته يؤدي الي اليرقان وهدا شرح مختصر
هل تغير لون البراز للفاتح؟ او تغير لون البول للغامق؟ هل تعاني من آلام بالبطن؟ ان كانت اجابتك نعم يفضل ان تجري فحص وظائف كبد وصوره تلفزيونية للقنوات الصفراويه و فحص الدم العام 2 2015-09-19 07:17:30
الدكتور محمد خلف الطراونة
الدكتور محمد خلف الطراونة
طب عام
هل تغير لون البراز للفاتح؟ او تغير لون البول للغامق؟ هل تعاني من آلام بالبطن؟ ان كانت اجابتك نعم يفضل ان تجري فحص وظائف كبد وصوره تلفزيونية للقنوات الصفراويه و فحص الدم العام
هل تغير لون البراز للفاتح؟ او تغير لون البول للغامق؟ هل تعاني من آلام بالبطن؟ ان كانت اجابتك نعم يفضل ان تجري فحص وظائف كبد وصوره تلفزيونية للقنوات الصفراويه و فحص الدم العام 3 2015-09-19 07:17:26
الدكتور محمد خلف الطراونة
الدكتور محمد خلف الطراونة
طب عام
هل تغير لون البراز للفاتح؟ او تغير لون البول للغامق؟ هل تعاني من آلام بالبطن؟ ان كانت اجابتك نعم يفضل ان تجري فحص وظائف كبد وصوره تلفزيونية للقنوات الصفراويه و فحص الدم العام

تعليقات الزائرين

ماهر قرعان ماهر قرعان

نسبة التوتل ١.٢ ونسبة الدايركت ٠٣ هل هو مرتفع؟ ام ماذا ؟ماهر

icon 10 مايو 2020
جواد البرقعاوي جواد البرقعاوي

نسبه البيروبين لطفل بعمر سنتان 6.6هل يشير للخطر وما العلاج

icon 6 أكتوبر 2022
محمد  بني عامر محمد بني عامر

الاسبوع الماضي اعملت فحص دم وطلع عندي نسبة البيلروبين 1.34

icon 4 نوفمبر 2022
a a

هل ارتفاع العصارة الصفراء تسبب تغير بالسلوك و مما يؤدي الى فرط بالبكاء لدى المريض ؟

icon 21 يناير 2023

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بالطب العام

سؤال من ذكر سنة

في الطب العام

اجريت تحليل دم ووجد فيه نسبه كريات الدم البيضاء مرتفعه وعددها 15000 والطبيعي من 3000 الي 10000 فهل نسبه الارتفاع...

ترتفع كريات الدم البيضاء عند وجود إلتهاب بالجسم فهى تعتبر الخلايا الدفاعيه عن الجسم عند مهاجمة اى عدوى انتظر اسبوع على الاقل ثم قم باعادة الاختبار ثانية

سؤال من أنثى سنة 17

في الطب العام

عملت تحليل دم شامل لأبني البالغ من العمر ١٣ عاما وكانت نسبة CRP 1.03 حيث ان النسبة الطبيعية بين الصفر...

اهلا بكي سيدتي الفاضلة .. اسمحي لي قبل أن أجاوب علي سؤالك أن أوضح بعض المعلومات بخصوص التحاليل الطبية عمومما ونتائجها وأعتذر منكي مسبقا علي الاطالة : أولا : سواء كانت التحاليل بطلب من الطبيب أوكانت تحاليل من قبل المريض نفسه فهي لا تغني أبدا عن الكشف عند الطبيب لأنها مجرد وسيلة مساعدة في عملية التشخيص التي تحتوي علي معرفة شكوي المريض وتاريخه المرضي ثم الكشف الاكلينكي عليه ثم طلب التحاليل وفي النهاية يصل الطبيب الي التشخيص ويبدأ خطة العلاج والمتابعة لذلك فلا يمكن تشخيص المريض من ورقة التحاليل فقط بل يجب وضع التحاليل في المسار التشخيصي الكامل للمتردد علي العيادة ثانيا : النتائج المرجعية الطبيعية للتحاليل ربما تختلف من معمل تحليل عن معمل تحاليل أخر وذلك حسب نوع المواد الكيمائية والاجهزة التحليلية التي يستخدمها كل معمل تحاليل لذلك من المهم معرفة النتائج المرجعية الطبيعية للمعمل الذي قام فيه الابن الغالي بالتحليل وغالبا تكون مطبوعة في نتيجة التحليل التي يتم استلامها من المعمل بالطبع هناك نتائج مرجعية طبيعية عالمية إلا أنها تبقي نتائج استرشادية ويجب معرفة النتائج المرجعية الطبيعية للمعمل ثالثا وأرجوا ان لاتكوني قد أصابكم الملل فسواء كانت نتيجة التحليل طبيعية أو غير طبيعية فذلك لاينفي أو يؤكد بالكلية الاصابة بالمرض أو المعافاة منه فلكل تحليل ونتيجة لقيمته تفسير معين عند الطبيب المعالج لذلك لانستطيع التأكيد أو نفي وجود المرض من مجرد نتيجة التجليل ولكن يجب الكشف علي الشخص ومعرفة هل يعاني من أي أعراض ظاهرية عليه أم لا ختاما : طبقا لنتائج التحليل المذكورة وفي حالة ان النتائج المرجعية للمعمل كانت تساوي النتائج المرجعية العالمية لسن طفلك فان جميع نتائج طفلك ذو ال16 عاما طبيعية ماعدا نسبة CRP وهو تحليل تزيد نسبته عن الطبيعي في حالات كثيرة بعضها طبيعي وبعضها مرضي ففي حالة وجود أي شكاوي ظاهرية يفضل استشارة طبيب أطفال أو طبيب أسرة وعامة يفضل زيارة الطبيب للاطمئنان وعدم الاعتماد فقط علي المشورة الطبية أرجوا ان أكون قد أجبت عن سؤالك وتخوفاتك .

سؤال من أنثى سنة 29

في الطب العام

السلام عليكم عندي مريض عمل تحاليل الدم في شهر 11 كان الفوسفاتاز القلوي عادي بعدها في شهر 12 أعاد التحليل...

الارتفاع بسيط جدا قريب من الطبيعي هل قمتي بالتحليل وانتي مفطرة اذا كنتي قلقة من هذا الموضوع بامكانك إعادة التحليل بشرط أن تكوني صائمة وقت التحليل

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
سؤال من أنثى 33 سنة

انا تم اغتصابي بالصغر وسويت عملية ترقيع دائمة من ٨سنين وزواجي قرب لما حكيت مع خطيبي بموضوع البكارة قلي دم العذراء والغير عذراء بيبين يعني في فرق وكمان قلي في اشياء الزوج يعرفها غير نزول الدم بتبين انه زوجته مش عذراء طمنوني العملية منيحه فيه يعرف اني مرقعة او لا والعشاء موجود مافيني اصارحه