علاج التبول الليلي اللاارادي

icon 23 مايو 2015
icon 7857
علاج التبول الليلي اللاارادي
هل تريد إجابة أكثر تفصيلا؟ تحدث مع طبيب الآن

إجابات الأطباء على السؤال

التبول الليلي الاارداي مشكلة تختلف حسب عمر المريض، وهل التبول الليلي أولي أي لم يستطع الطفل أبدا السيطرة على البول، أم أن التبول الاارادي ثانوي أي أن الطفل كان يتحكم بالبول لمدة 6 أشهر على الاقل ثم عاد للتبول الليلي الاارادي. وهذه التفاصيل مهمة جدا في معرفة كيف سيتم التعامل مع الحالة. أما بشكل عام فينقسم علاج التبول الليلي الاارداي إلى:

تغيرات حياتية تشمل:

  • تقليل كمية السوائل التي يشربها طفلك قبل النوم بساعتين
  • عمل جدول لاستخدام الحمام (تغيير عادات استخدام المرحاض)
  • استخدام مؤقت لتذكير الطفل لدخول الحمام
  • تمارين عضلات الحوض (تمارين كيجل)
  • العلاج النفسي للطفل واستيعابه وعدم تعنيفه لفظيا أو جسديا إذ سيزيد ذلك كم سوء المشكلة

والعلاجات الدوائية التي تؤخذ تحت اشراف طبي لوصف الجرعات ومراقبة التحسن وتشمل:

ويجب الحرص قبل اصدار حكم بالتبول الاارادي بأن الطفل لا يعاني من التهاب المسالك البولية أو مشكلة عضوية تسببت بتغير حاله، لذلك ينصح دائما بمراجعة الطبيب للعلاج والمتابعة.

للمزيد:

المراجع:

4 2015-05-24 01:14:04
الدكتورة رغد جبر
الدكتورة رغد جبر
طب عام

التبول الليلي الاارداي مشكلة تختلف حسب عمر المريض، وهل التبول الليلي أولي أي لم يستطع الطفل أبدا السيطرة على البول، أم أن التبول الاارادي ثانوي أي أن الطفل كان يتحكم بالبول لمدة 6 أشهر على الاقل ثم عاد للتبول الليلي الاارادي. وهذه التفاصيل مهمة جدا في معرفة كيف سيتم التعامل مع الحالة. أما بشكل عام فينقسم علاج التبول الليلي الاارداي إلى:

تغيرات حياتية تشمل:

  • تقليل كمية السوائل التي يشربها طفلك قبل النوم بساعتين
  • عمل جدول لاستخدام الحمام (تغيير عادات استخدام المرحاض)
  • استخدام مؤقت لتذكير الطفل لدخول الحمام
  • تمارين عضلات الحوض (تمارين كيجل)
  • العلاج النفسي للطفل واستيعابه وعدم تعنيفه لفظيا أو جسديا إذ سيزيد ذلك كم سوء المشكلة

والعلاجات الدوائية التي تؤخذ تحت اشراف طبي لوصف الجرعات ومراقبة التحسن وتشمل:

ويجب الحرص قبل اصدار حكم بالتبول الاارادي بأن الطفل لا يعاني من التهاب المسالك البولية أو مشكلة عضوية تسببت بتغير حاله، لذلك ينصح دائما بمراجعة الطبيب للعلاج والمتابعة.

للمزيد:

المراجع:

أرسل تعليقك على السؤال

يمكنك الآن ارسال تعليق علي سؤال المريض واستفساره

كيف تود أن يظهر اسمك على التعليق ؟

أسئلة وإجابات مجانية مقترحة متعلقة بأمراض المسالك البولية والتناسلية

ماهو علاج التبول اللاارادي الليلي

قد يكون السبب وجود التهابات بالمسالك البولية أو الأصابة بالديدان الدبوسية.أو وجود أصابة بالعمود الفقرى.أو الأصابة بالسكرى أو المثانة العصبية أو ضعف عضلات الحوض وصمام عنق المثانة. وهنا يجب علاج المسبب الأصلى.كما يجب عمل تمارين تقوية عضلات الحوض .ويمكن المساعدة بتناول (أقراص فلافوكسات 200 ثلاث مرات يوميا).او (اقراص أوكسي بيوتينين ممتدة المفعول صباحا ومساء) واذا لم تتحسن الحالة ينصح بأقراص (تولتيرودين 2 ملج صباحا ومساء لمن هم أكبر من 15 سنة ).هذا مع 1-ضرورة التبول قبل النوم .2-عدم شرب الماء والسوائل قبل النوم بساعتين.3-الايقاظ أثناء النوم للتبول .4-عدم التوبيخ للبلل .5-المكافأة عند الجفاف.

علاج التبول الليلي الا ارادي

عادة لا تزيد نسبة المصابين بالتبول الليلي عن 5% في سن العاشرة . ولكن تستمر قلة في التبول الليلي بعد ذلك . يجب استبعاد التهابات البول بتحليل بول كما يفضل عمل سونار للجهاز البولي للتأكد من عدم وجود عيوب خلقية أو غيرها . افضل علاج في العالم حاليا هو Minirin 120 mcg حبة على اللسان قبل النوم بنصف ساعة . اذا لم تنجح ممكن نضيف عليها حبة اخرى من مضادات تقلص المثانة مثل Vesicare 5 mg حبة واحدة قبل النوم بساعة . اذا حصل التحسن نستمر في العلاج شهرين ثم نوقفه تدريجيا .

علاج التبول الاارادي عند الاطفال

1-العلاج السلوكي: بتمرين المثانةـ وتطويل فترات التبول وتأخيرها كل فترة حتى تتعود المثانة على استيعاب كمية أكبر من البول. فمثلا تنظيم وقت الذهاب إلى الحمام كل ساعة، ثم تطويل الوقت كل مرة خمس دقائق أكثر. وتستخدم تمارين كيغل: وتسمى تمارين قاعدة الحوض، وهي تساعد على تقوية العضلات التي تدعم المثانة، الرحم والمصارين.ويتم ذلك بمحاولة عدم التبول أو إخراج الغاز ، حاول أن لا تحرك الساق، المقعدة أو عضلات البطن. ويجب إجراء هذه التمارين عدة مرات في اليوم (10)مرات . 
2- العلاج الدوائي: يمكن أن يتكون من :تحفيز كهربائي، حيث توضع مساري كهربائية صغيرة إما في المهبلأو في المستقيم.وتنتج المساري نبضات كهربائية تسبب انقباض في عضلات الحوض والإحليل، وهذا يقوي العضلات ويساعد في تقليل حصول السلس الملح.وهناك عدة أدوية تعالج السلس. مثل أوكسيبيوتينين، والتولتيرودين. وهي مصممة لعلاج السلس، وهناك أدوية أخرى تعالج تشنج المثانة مثل البروبانتيلين.والديسيكلومين.راجع بوا الفراش في القاموس.

ما اسباب التبول اللاارادي ليلا

عدم استقرار النافصة،المثانة المتهيجة، المثانة المتشنجة،مرض يتميز بحاجة ملحة وسريعة للتبول. والتبول المتكرر، انتفاخ البطن أو الازعاج قبل الانقباض اللاإرادي ووفقدان كمية كبيرة من البول.ويحدث خلل في تخزين البول ، حيث تنقبض عضلات المثانة انقباضة غير ملائمة، بغض النظر عن كمية البول. سبه غير معروف، غالباً : اسباب عصبية ، رضح النخاع الشوكي، سكتة، تصلب متعدد، إنتانات، سرطان المثانة، ألتهاب المثانة، اسداد مخرج المثانة،ويصاب بالسلس كبار السن بشكل أكثر. وتصاب النساء أكثر من الرجال، والنساء الحوامل، وفي سن اليأس، والسمنة والرجال بعد جراحة الموثة(البروستاتا)، ومرضى السكري نتيجة تضرر الأعصاب ومرضى إلزهايمر والذين يعانون من إنتان المثانة.

هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟

happy مفيد

sad غير مفيد

144 طبيب

موجود حاليا للإجابة على سؤالك

bg-image

هل تعاني من اعراض الانفلونزا أو الحرارة أو التهاب الحلق؟ مهما كانت الاعراض التي تعاني منها، العديد من الأطباء المختصين متواجدون الآن لمساعدتك.

ابتداءً من

7.5 USD فقط

ابدأ الان
الأسئلة الأكثر تفاعلاً
سؤال من أنثى 33 سنة

انا تم اغتصابي بالصغر وسويت عملية ترقيع دائمة من ٨سنين وزواجي قرب لما حكيت مع خطيبي بموضوع البكارة قلي دم العذراء والغير عذراء بيبين يعني في فرق وكمان قلي في اشياء الزوج يعرفها غير نزول الدم بتبين انه زوجته مش عذراء طمنوني العملية منيحه فيه يعرف اني مرقعة او لا والعشاء موجود مافيني اصارحه