هل الدواء باروكسيتين استعماله يسبب الادمان وهل نجد صعوبة في التخلي عنه

الذهان خلل في اتصال الإنسان بالواقع المحيط به  وتسمى اعراض تشخيصه بالأعراض 'الذهانية' (psychotic symptoms) حيث يصاب الانسان بخلل في اتصاله بالواقع وهذه الاعراض قد ترتبط ابتداءا بالانسان وقد تكون نتيجة لمرض الادمان وادمان الحشيش اوالقنب مما يسبب اعراضا ذهانية  والادمان مرض مزمن، يؤثر على سلوك و تفكير المصاب و ادراكه وتحتاج المعالجة لوقت طويل وجهد ورغبة من المريض وقد يتطلب الامر الى الزام المريض بالعلاج حتى لا تتطور الاعراض الذهانية الى مرض ذهاني مزمن كذلك 

لا بجوز الاقلاع عنه دون الرجوع للطبيب المعالج

يجب المتابعة مع الطبيب فهو يُقيّم الحالة ويقول لكِ متى تتوقفين عن الدواء وما هي الطريقة المناسبة. كما يجب متابعة جلسات علاج نفسي لعلاج الأسباب النفسية الكامنة التي تؤدي إلى القلق

هذا الدواء يعطى بناءا على احتياج طبي نفسي وتحت اشراف طبيب وهو لايسبب الادمان ولا يجب ايقافه ابدا الا باستشاره واشرف طبيبه الذي وصف اله الدواء 

هكذا دواء يتطلب متابعة من قبل الطبيب المعالج سواء عند تناوله أو عند إيقافه نظراً لتأثيره على تقدم الحالة التي وصف من أجلها

سلامتك في البدايه فإن افضل من يعطي رأيه هو طبيبك المعالج لان في الطب النفسي هناك تفاصيل صحيه ونفسيه وشخصيه تلعب دورا في اختيار العلاج بالرغم من وجود البروتوكولات الدوائيه.. وحبذا لو استخدمت مترجما يساعدك في التفاعل مع طبيبك.. لذا من ناحية مهنيه واخلاقيه وعلميه سأتحدث بشكل عام هنا واترك الأمر لطبيبك فهو الادرى بتفاصيل حالتك. اولا حبذا لو ذكرت ما هو التشخيص؟ والذي اعتقد انه الاكتئاب. وهل هذه أول مره تصاب بها بالاكتئاب ام هنالك تاريخ صحيا سابقا؟ وثانيا ما هو الوضع الصحي غير النفسي العام؟ هل لديك امراضا أخرى او تاخذ علاجات أخرى؟ هل ابتدأ الطبيب باعطائك دواءً ثم ابتدأ يضيف الدواء الثاني والثالث وعبر الوقت؟ هل ظهرت حسناً في حالتك ام ان التحسن كان جزئياً واضطر الطبيب لإضافة العلاجات واعتبر ان حالتك كحاله معانده ومقاومه للعلاج Treatment resistant case؟ لا أعلم كل هذه التفاصيل وهي مهمه جداً. ولكن وعلى سبيل الشرح وككلام عام فإن Sertraline هو علاج مضاد للاكتئاب والقلق ويتبع عائله تعمل على رفع مستوى ناقل السيروتونين و50 mg ليست جرعه علاجيه كافيه لمكافحة الاكتئاب. اما Mertazapine فهو مضاد اكتئاب ويستخدم مساءً كونه يساعد على النوم ولكنه يسبب زيادة الشهيه والوزن ويختاره الأطباء على العموم لحالات الاكتئاب ممن يعانون من الارق وتدني الشهيه. وبما يتعلق ب Bupropion فهو من العلاجات غير التقليديهNDR المضاده للاكتئاب وتعمل على ناقلين الدوبامين والنورايبينفرين وهو مضاد اكتئاب في حالات الاكتئاب والاكتئاب الموسمي والاكتئاب اللانمطي ويستخدم للمساعده في الإقلاع عن التدخين، ولكنه يستخدم صباحا كونه قد يسبب الارق وهو اقل اضرارا جانبيه من الناحيه الجنسيه ولا يسبب الخمول او زيادة الوزن ولكنه قد يسبب بعض الشعور بالضيق او التوتر في البدايه. عزيزي هذا الخليط وعلى الأغلب قد يكون في حالات الاكتئاب المقاوم او المعاند للعلاح!! (وهذا على سبيل الافتراض ) والأفضل هو ان تتحاور مع طبيبك مباشرةً وتستعين بأحد الأصدقاء ممن يتقنون لغة الطبيب فهو الادرى (وكما قلنا) بدواعي الاستخدام وتفاصيله راجيا لك وافر الصحه والعافيه

يراجع الطبيب المعالج ربما نحتاج إلى علاج نفسي مصاحب للعلاج الدوائي وتدريب على التركيز والاسترخاء. 

الدواء يناقش مع الطبيب المعالج وربما نحتاج إلى علاج نفسي في جلسات 

سبق أن تمت الإجابة

من الأفضل المتابعة مع معالج نفسي أولا، ومن ثم ستم تحديد إن كانت بحاجة الى علاج دوائي مع جلسات العلاج النفسي أم لا. في كل الحالات هي يجب أن تتابع جلسات علاج نفسي لتتحسن لان الدواء لا يعالج المشكلة النفسية التي تؤدي الى حالة الخوف والقلق.